Suche
Mein Konto
Nõrkuva südamehaigusega patsiente võib bioonilise klapiimplantaadi abil säästa suurtest operatsioonidest.
Pisike seade, mille saab sisestada kohaliku tuimestuse all vähem kui tunniga, oli mõeldud aordi regurgitatsiooni raviks, mis jätab keha hapnikurikkast verest ilma ning jätab patsiendid väsinuks ja hingetuks.
Probleem tekib siis, kui südame väljalaskeava, aordiklapi, klapp saab kahjustatud ega sulgu enam täielikult. See võimaldab verel tagasi südamesse voolata, vähendades selle võimet tõhusalt pumbata.
See esineb kõige sagedamini eakatel patsientidel ja kõrge vererõhuga patsientidel. Kahju võib põhjustada ka infektsioonid.
Nõrkuva südamehaigusega patsiente võib bioonilise klapiimplantaadi abil säästa suurtest operatsioonidest. Uut JenaValve Trilogy seadet, millel on metallraam ja seaklapp, saab reguleerida minimaalselt invasiivse protseduuri käigus, mis võtab vähem kui tunni. (faili pilt)
Kuni viis protsenti elanikkonnast kannatab aordipuudulikkuse all, kusjuures ligikaudu üks kahekümnest kannatab tõsiste sümptomite all. Nendel juhtudel on ainsaks võimaluseks avatud südameoperatsioon, mille käigus patsiendi rindkere avatakse, süda asetatakse möödaviiguaparaadile ja klapp vahetatakse välja.
Paljud kannatanutest on aga selle suure operatsiooni üleelamiseks liiga nõrgad. Lisaks ei ole olnud spetsiaalselt aordi regurgitatsiooni jaoks mõeldud klapiimplantaate – kirurgid on kasutanud implantaate, mis on mõeldud muude ventiilide nihkumisele kalduvate haiguste vormide raviks.
Uue JenaValve Trilogy bioonilise implantaadi, millel on metallraam ja seaklapp, saab paigaldada minimaalselt invasiivse protseduuriga, mis võtab vähem kui tunni. "Sellist pole kunagi varem olnud," ütles kardioloog professor Andreas Baumbach, kes juhtis Londoni St Bartholomew'i haiglas seadme väljatöötamise meeskonda.
"JenaValve triloogia muudab palju. Esimesed paarsada patsienti on nüüdseks saanud ravi ja edukuse määr on olnud peaaegu 100 protsenti."
JenaValve Trilogy implantatsioonioperatsiooni käigus tehakse kubemesse reiearterisse väike sisselõige – piirkonna tuimestamiseks kasutatakse anesteetikumi, kuid patsiendid on täiesti ärkvel.
Seejärel sisestatakse arterisse peen, painduv toru, mida nimetatakse kateetriks, ja keermestatakse läbi keha ja südamesse, kusjuures kirurgid kasutavad röntgeniaparaati, et näha, mida nad reaalajas teevad. JenaValve, mis koosneb kokkupandavast torukujulisest metallraamist, asetatakse kateetri kohale. Algul volditakse, aga kui kirurg kinnitab, et see on õiges kohas, siis avatakse.
Täielikult laiendatuna on klapi läbimõõt umbes 1 tolli, kuid suurust saab kohapeal reguleerida, et tagada täiuslik sobivus. Kolm väikest jalga – „natuke nagu kuumooduli jalad,” ütles prof Baumbach – kinnitage see loomuliku aordiklapi kohale ja see hakkab kohe tööle.
Seejärel eemaldatakse kateeter, õmmeldakse sisselõige ja patsiendid lastakse päev või kaks hiljem koju.
Üks esimesi inimesi Ühendkuningriigis, kes uuest protsessist kasu sai, oli Ronald Pavett (86), pensionil olnud Royal Maili töötaja Cheshamist Buckinghamshire'is.
Ta ütles: "Isegi veepudeli avamine väsitas mind täielikult ja ahmisin õhku. Hingamine oli väga halb. Trepist üles minnes olin neljakäpukil ja sain kanda ainult libisevaid kingi, kuna nende paeltele kummardades läksin täiesti punni. Varem nautisin rattasõitu, kuid see pidi lõppema."
2019. aastal esmakordselt diagnoositud hr Pavettil tehti teist tüüpi klapivahetus ja talle paigaldati südamestimulaator, millest kumbki oluliselt ei aidanud ja tema tulevik tundus tume. "Tol ajal arvasin, et see on liini lõpp," tunnistas abielus kahelapseline vanaisa.
"Pärast seda, kui esimene klapivahetus ei andnud tulemusi, arvasin, et mul pole enam palju aega jäänud. Siis aga ütles mu konsultant mulle, et olen selle uue protseduuri kandidaat."
Ta lasi JenaValve sisestada eelmisel kuul ja tundis end peaaegu kohe paremini.
Ta ütles: "Operatsioon ise oli täiesti valutu – ma ei tundnud midagi. Olin mõne päeva pärast üleval ja märkasin nii palju paranemist.
"Hingamisprobleemid hoidsid mind varem ärkvel, kuid nüüd magan sügavalt ega tunne end enam rääkides paistes. Olin harjunud hinge säästmiseks kõigele ühe sõnaga vastama, kuid nüüd saan taas inimestega lobiseda.
"Ma kõnnin jälle, iga päev natuke kaugemale ja loodetavasti peagi tagasi ratta seljas. See implantaat on minu arvates parim asi pärast viilutatud leiba."
Kummaline teadus: anesteetikum, mis muudab uriini roheliseks
Indias kaalulangusoperatsioonil käinud naine ärkas ootamatu üldnarkoosiga kaasneva kõrvalnähuga – tema uriin oli muutunud roheliseks.
Arstid kartsid alguses tõsist kuseteede infektsiooni, kuid testid olid selged ja kõik muud 62-aastase New Delhist pärit mehe elulised tunnused olid normaalsed.
62-aastane naine, kellele tehti Indias kaalulangusoperatsioon, ärkas ootamatu üldnarkoosi kõrvalmõjuga – tema uriin oli muutunud roheliseks
Pärast täiendavat uurimist leidsid arstid, et kõige tõenäolisem põhjus oli anesteetikum propofool, vastavalt nende järeldustele ajakirjas Journal of Clinical and Diagnostic Research.
Vähem kui ühel protsendil juhtudest on roheline uriin kahjutu kõrvalmõju. 12 tunni pärast muutus naise uriin normaalseks.
Sinu imeline keha
Kui enamik inimesi surub oma pöidla ja roosakas kokku, ulatub randme siseküljest välja kõõlus. Kuid 15 protsendi inimeste puhul pole see nii, kuna neil puudub palmaris pikk lihas, mis ulatub käest küünarnukini.
Sõrme puudumine ei mõjuta haardetugevust, küll aga vähendab neljanda ja viienda sõrme tugevust.
Lihas võis aidata meie ahvilaadsetel esivanematel puude otsas kiikuda, kuid kui inimesed arenesid neljakäpukil kõndima, muutus see tarbetuks. Teadlaste sõnul võib see ühel päeval inimestelt üldse kaduda.