Suche
Mein Konto
Pacijenti s iscrpljujućom srčanom bolešću mogli bi biti pošteđeni većih operacija s implantatom bioničkog zaliska.
Maleni uređaj, koji se može umetnuti u lokalnoj anesteziji za manje od sat vremena, dizajniran je za liječenje aortne regurgitacije, stanja koje tijelu uskraćuje krv bogatu kisikom i ostavlja pacijente umornima i bez daha.
Problem nastaje kada se ventil na izlazu iz srca, aortni zalistak, ošteti i više se ne zatvara u potpunosti. To omogućuje krvi da teče natrag u srce, smanjujući njegovu sposobnost da učinkovito pumpa.
Najčešće se javlja kod starijih bolesnika i osoba s visokim krvnim tlakom. Oštećenje može biti uzrokovano i infekcijama.
Pacijenti s iscrpljujućom srčanom bolešću mogli bi biti pošteđeni većih operacija s implantatom bioničkog zaliska. Novi uređaj JenaValve Trilogy, koji ima metalni okvir i svinjski zalistak, može se prilagoditi tijekom minimalno invazivnog postupka koji traje manje od sat vremena. (slika datoteke)
Do pet posto stanovništva pati od insuficijencije aorte, a oko jedan od dvadeset pati od ozbiljnih simptoma. U tim je slučajevima jedina opcija operacija na otvorenom srcu, pri kojoj se pacijentu otvaraju prsni koš, srce se stavlja na premosni stroj i zamjenjuje zalistak.
Međutim, mnogi od pogođenih su previše slabi da prežive ovu veliku operaciju. Osim toga, nije postojao implantat ventila dizajniran posebno za aortnu regurgitaciju - kirurzi su koristili implantate dizajnirane za liječenje drugih oblika bolesti ventila koji su skloni pomicanju.
Novi bionički implantat JenaValve Trilogy, koji ima metalni okvir i svinjski zalistak, može se ugraditi minimalno invazivnim postupkom koji traje manje od sat vremena. "Ovako nešto nikada prije nije bilo", rekao je kardiolog profesor Andreas Baumbach, koji je vodio tim koji je razvio uređaj u bolnici St. Bartholomew u Londonu.
"Trilogija JenaValve napravit će veliku razliku. Prvih nekoliko stotina pacijenata sada je liječeno i stopa uspješnosti bila je gotovo 100 posto."
Tijekom operacije implantacije JenaValve Trilogy, napravi se mali rez na femoralnoj arteriji u preponama - koristi se anestetik da umrtvi to područje, ali pacijenti su potpuno budni.
Fina, savitljiva cijev koja se zove kateter zatim se umetne u arteriju i provuče kroz tijelo do srca, a kirurzi koriste rendgenski aparat da vide što rade u stvarnom vremenu. JenaValve, koji se sastoji od sklopivog, cjevastog metalnog okvira, postavlja se preko katetera. U početku je presavijena, ali nakon što kirurg potvrdi da je na pravom mjestu, otvara se.
Kada je potpuno proširen, ventil ima promjer od približno 1 inča, ali veličina se može podesiti na licu mjesta kako bi se osiguralo savršeno pristajanje. Tri male noge - "pomalo poput nogu na lunarnom modulu", rekao je prof. Baumbach - fiksiraju ga preko prirodnog aortalnog zaliska i odmah počinje raditi.
Kateter se zatim uklanja, rez se zašije i pacijenti se puštaju kući dan ili dva kasnije.
Jedan od prvih ljudi u Ujedinjenom Kraljevstvu koji je imao koristi od novog procesa bio je Ronald Pavett, 86, umirovljeni zaposlenik Kraljevske pošte iz Cheshama u Buckinghamshireu.
Rekao je: "Čak i otvaranje boce vode ostavilo me potpuno iscrpljenim i jedva sam jedva čekao zrak. Disanje mi je bilo jako loše. Kad sam se popeo stepenicama bio sam na sve četiri i mogao sam nositi samo natikače jer bih se potpuno napuhao saginjući se da ih zavežem. Prije sam uživao u vožnji biciklom, ali to je moralo prestati."
Gospodin Pavett, kojemu je prvi put dijagnosticirana 2019., podvrgnut je drugoj vrsti zamjene zaliska i ugrađen mu je srčani stimulator, a ništa od toga nije značajno pomoglo i njegova se budućnost činila mračnom. “Tada sam mislio da je to kraj loze”, priznao je oženjeni djed dvoje djece.
"Nakon što prva zamjena ventila nije djelovala, mislio sam da nemam još puno vremena. Ali onda mi je moj konzultant rekao da sam kandidat za ovaj novi zahvat."
Umetnut mu je JenaValve prošli mjesec i gotovo odmah se osjećao bolje.
Rekao je: "Sama operacija bila je potpuno bezbolna - nisam ništa osjećao. Probudio sam se za nekoliko dana i primijetio sam veliko poboljšanje.
"Problemi s disanjem su me držali budnim, ali sada spavam duboko i više se ne osjećam napuhnuto dok pričam. Naviknuo sam se na sve odgovarati jednom riječju kako bih sačuvao dah, ali sada opet mogu razgovarati s ljudima.
"Opet hodam, svaki dan malo dalje, i nadam se da ću se uskoro vratiti na bicikl. Ovaj implantat je, po mom mišljenju, najbolja stvar od narezanog kruha."
Čudna znanost: Anestetik koji urin pozeleni
Žena koja se podvrgnula operaciji mršavljenja u Indiji probudila se s neočekivanom nuspojavom opće anestezije - urin joj je pozelenio.
Liječnici su se isprva bojali ozbiljne infekcije mokraćnog sustava, no testovi su bili čisti i svi ostali vitalni znakovi 62-godišnjaka iz New Delhija bili su normalni.
62-godišnja žena koja se podvrgnula operaciji mršavljenja u Indiji probudila se s neočekivanom nuspojavom opće anestezije - urin joj je pozelenio
Nakon daljnje istrage, liječnici su otkrili da je najvjerojatniji uzrok bio anestetik propofol, prema njihovim nalazima u Journal of Clinical and Diagnostic Research.
U manje od jedan posto slučajeva zeleni urin je bezopasna nuspojava. Nakon 12 sati ženina se mokraća vratila u normalnu boju.
Tvoje nevjerojatno tijelo
Kada većina ljudi pritisne palac i pinki zajedno, tetiva strši iz unutarnje strane zapešća. Ali za 15 posto ljudi to nije slučaj jer nemaju mišić palmaris longus, koji se proteže od šake do lakta.
Nedostatak prsta ne utječe na snagu stiska, ali smanjuje snagu u četvrtom i petom prstu.
Mišić je možda pomogao našim majmunolikim precima da se ljuljaju na drveću, ali kako su ljudi evoluirali da hodaju na sve četiri, postao je nepotreban. Znanstvenici kažu da bi jednog dana mogla potpuno nestati s ljudi.