Suche
Mein Konto
Pasienter med svekkende hjertesykdom kunne bli spart for store operasjoner med et bionisk klaffeimplantat.
Den lille enheten, som kan settes inn under lokalbedøvelse på mindre enn en time, ble designet for å behandle aorta oppstøt, en tilstand som fratar kroppen oksygenrikt blod og etterlater pasienter slitne og andpusten.
Problemet oppstår når klaffen ved hjertets utløp, aortaklaffen, blir skadet og ikke lenger lukkes helt. Dette lar blod strømme tilbake til hjertet, og svekker dets evne til å pumpe effektivt.
Det forekommer oftest hos eldre pasienter og de med høyt blodtrykk. Skaden kan også skyldes infeksjoner.
Pasienter med svekkende hjertesykdom kunne bli spart for store operasjoner med et bionisk klaffeimplantat. Den nye JenaValve Trilogy-enheten, som har en metallramme og svineventil, kan justeres under en minimalt invasiv prosedyre som tar mindre enn en time. (filbilde)
Opptil fem prosent av befolkningen lider av aortainsuffisiens, med rundt én av tjue som lider av alvorlige symptomer. I disse tilfellene er det eneste alternativet åpen hjertekirurgi, der pasientens bryst åpnes, hjertet deres plasseres på en bypass-maskin og ventilen erstattes.
Imidlertid er mange av de berørte for skrøpelige til å overleve denne store operasjonen. I tillegg har det ikke vært et klaffeimplantat designet spesielt for aorta-regurgitasjon - kirurger har brukt implantater designet for å behandle andre former for klaffesykdom som er utsatt for å løsne seg.
Det nye JenaValve Trilogy bioniske implantatet, som har en metallramme og en svineventil, kan settes inn i en minimalt invasiv prosedyre som tar mindre enn en time. "Det har aldri vært noe lignende før," sa kardiolog professor Andreas Baumbach, som ledet teamet som utviklet enheten ved St. Bartholomew's Hospital i London.
"JenaValve-trilogien vil utgjøre en stor forskjell. De første hundre pasientene er nå behandlet og suksessraten har vært nesten 100 prosent."
Under implantasjonsoperasjonen JenaValve Trilogy blir det laget et lite snitt i lårbensarterie i lysken - en bedøvelse brukes for å bedøve området, men pasientene er lys våkne.
Et fint, fleksibelt rør kalt et kateter settes deretter inn i arterien og tres gjennom kroppen og inn i hjertet, mens kirurger bruker en røntgenmaskin for å se hva de gjør i sanntid. JenaValve, som består av en sammenleggbar, rørformet metallramme, plasseres over kateteret. Først er den brettet, men når kirurgen bekrefter at den er på rett plass, åpnes den.
Når den er helt utvidet, måler ventilen omtrent 1 tomme i diameter, men størrelsen kan justeres på stedet for å sikre en perfekt passform. Tre små ben – «litt som bena på månemodulen», sa Prof. Baumbach – fikser den over den naturlige aortaklaffen og den begynner å virke umiddelbart.
Deretter fjernes kateteret, snittet sys, og pasientene får reise hjem en dag eller to senere.
En av de første personene i Storbritannia som fikk glede av den nye prosessen var Ronald Pavett, 86, en pensjonert Royal Mail-ansatt fra Chesham i Buckinghamshire.
Han sa: "Til og med å åpne en flaske vann gjorde meg helt utmattet og gisper etter luft. Pusten min var virkelig dårlig. Da jeg gikk opp trappene var jeg på alle fire og jeg kunne bare bruke slip-on sko, da det ville gjøre meg helt oppblåst ved å bøye meg for å snøre dem. Jeg pleide å nyte å sykle, men det måtte stoppe."
Pavett, som først ble diagnostisert i 2019, gjennomgikk en annen type ventilutskifting og fikk montert en pacemaker, ingen av dem hjalp nevneverdig og fremtiden hans virket dyster. «Den gangen trodde jeg det var slutten på linjen,» innrømmet den gifte bestefaren til to.
"Etter at den første ventilen ikke fungerte, trodde jeg at jeg ikke hadde mye tid igjen. Men så fortalte konsulenten min at jeg var en kandidat for denne nye prosedyren."
Han fikk satt inn JenaValve i forrige måned og følte seg bedre nesten umiddelbart.
Han sa: "Selve operasjonen var helt smertefri - jeg kjente ingenting. Jeg var oppe og gikk på noen få dager og jeg merket så mye bedring.
"Pusteproblemene mine pleide å holde meg våken, men nå sover jeg dypt og føler meg ikke lenger oppblåst når jeg snakker. Jeg hadde blitt vant til å svare på alt med ett ord for å spare meg selv for pusten, men nå kan jeg chatte med folk igjen.
"Jeg går igjen, litt lenger hver dag, og forhåpentligvis tilbake på sykkelen snart. Dette implantatet er, etter min mening, det beste siden oppskåret brød."
Strange Science: Bedøvelse som blir uringrønn
En kvinne som gjennomgikk en vekttapsoperasjon i India våknet med en uventet bivirkning av generell anestesi – urinen hennes hadde blitt grønn.
Legene hadde i utgangspunktet fryktet en alvorlig urinveisinfeksjon, men testene var klare og alle andre vitale tegn til 62-åringen fra New Delhi var normale.
En 62 år gammel kvinne som gjennomgikk en vekttapsoperasjon i India våknet med en uventet bivirkning av generell anestesi - urinen hennes hadde blitt grønn
Etter ytterligere undersøkelser fant legene at den mest sannsynlige årsaken var anestesimidlet propofol, ifølge funnene deres i Journal of Clinical and Diagnostic Research.
I mindre enn én prosent av tilfellene er grønn urin en ufarlig bivirkning. Etter 12 timer kom kvinnens urin tilbake til normal farge.
Din fantastiske kropp
Når de fleste presser tommelen og pinken sammen, stikker en sene ut fra innsiden av håndleddet. Men for 15 prosent av mennesker er dette ikke tilfelle fordi de ikke har palmaris longus-muskelen, som strekker seg fra hånden til albuen.
Å savne en finger påvirker ikke grepstyrken, men reduserer styrken i fjerde og femte finger.
Muskelen kan ha hjulpet våre apelignende forfedre til å svinge seg i trær, men etter hvert som mennesker utviklet seg til å gå på alle fire, ble det unødvendig. Forskere sier at det en dag kan forsvinne fra mennesker helt.