Suche
Mein Konto
Pacienti s oslabeným srdcovým ochorením by mohli byť ušetrení veľkých operácií s implantátom bionickej chlopne.
Drobné zariadenie, ktoré je možné zaviesť v lokálnej anestézii za menej ako hodinu, bolo navrhnuté na liečbu aortálnej regurgitácie, stavu, ktorý zbavuje telo krvi bohatej na kyslík a zanecháva pacientov unavených a bez dychu.
Problém nastáva, keď sa chlopňa na výstupe zo srdca, aortálna chlopňa, poškodí a už sa úplne neuzavrie. To umožňuje krvi prúdiť späť do srdca, čím sa zhoršuje jeho schopnosť efektívne pumpovať.
Vyskytuje sa najčastejšie u starších pacientov a pacientov s vysokým krvným tlakom. Poškodenie môže byť spôsobené aj infekciami.
Pacienti s oslabeným srdcovým ochorením by mohli byť ušetrení veľkých operácií s implantátom bionickej chlopne. Nové zariadenie JenaValve Trilogy, ktoré má kovový rám a bravčový ventil, je možné nastaviť počas minimálne invazívneho zákroku, ktorý trvá menej ako hodinu. (obrázok súboru)
Aortálnou insuficienciou trpí až päť percent populácie, závažnými príznakmi trpí približne jeden z dvadsiatich. V týchto prípadoch je jedinou možnosťou operácia na otvorenom srdci, pri ktorej sa pacientovi otvorí hrudník, srdce sa umiestni na bypass a chlopňa sa vymení.
Mnohí z postihnutých sú však príliš slabí na to, aby prežili túto veľkú operáciu. Okrem toho neexistuje chlopňový implantát navrhnutý špeciálne pre aortálnu regurgitáciu – chirurgovia použili implantáty určené na liečbu iných foriem chlopňových ochorení, ktoré sú náchylné na uvoľnenie.
Nový bionický implantát JenaValve Trilogy, ktorý má kovový rám a prasaciu chlopňu, je možné vložiť minimálne invazívnym zákrokom, ktorý trvá menej ako hodinu. „Nikdy predtým nič také nebolo,“ povedal kardiológ profesor Andreas Baumbach, ktorý viedol tím, ktorý vyvinul zariadenie v nemocnici sv. Bartolomeja v Londýne.
"Trilógia JenaValve prinesie veľký rozdiel. Prvých niekoľko stoviek pacientov je teraz liečených a úspešnosť je takmer 100 percent."
Počas implantačnej operácie JenaValve Trilogy sa na femorálnej tepne v slabine urobí malý rez – na znecitlivenie oblasti sa použije anestetikum, ale pacienti sú úplne bdelí.
Jemná, flexibilná hadička nazývaná katéter sa potom vloží do tepny a prevlečie sa cez telo a do srdca, pričom chirurgovia používajú röntgenový prístroj, aby videli, čo robia v reálnom čase. JenaValve, ktorý pozostáva zo skladacieho, rúrkového kovového rámu, je umiestnený nad katéterom. Najprv je zložený, ale keď chirurg potvrdí, že je na správnom mieste, otvorí sa.
Keď je ventil úplne roztiahnutý, meria približne 1 palec v priemere, ale veľkosť sa dá upraviť na mieste, aby sa zabezpečilo dokonalé prispôsobenie. Tri malé nožičky – „trochu ako nožičky na lunárnom module,“ povedal prof. Baumbach – ho pripevnia na prirodzenú aortálnu chlopňu a okamžite začne fungovať.
Katéter sa potom odstráni, rez sa zašije a pacienti môžu ísť domov o deň alebo dva neskôr.
Jedným z prvých ľudí v Spojenom kráľovstve, ktorí profitovali z nového procesu, bol Ronald Pavett, 86, zamestnanec Royal Mail na dôchodku z Cheshamu v Buckinghamshire.
Povedal: "Aj keď som otvoril fľašu s vodou, bol som úplne vyčerpaný a lapal som po vzduchu. Dýchalo sa mi naozaj zle. Keď som vyšiel hore schodmi, bol som na všetkých štyroch a mohol som si obuť iba nazúvacie topánky, pretože keď sa zohnem, aby som ich zašnuroval, úplne by ma nafúklo. Kedysi som si užíval bicyklovanie, ale to muselo skončiť."
Pán Pavett, ktorý bol prvýkrát diagnostikovaný v roku 2019, podstúpil iný typ výmeny chlopne a mal nasadený kardiostimulátor, ani jeden z nich výrazne nepomohol a jeho budúcnosť sa zdala byť pochmúrna. „Vtedy som si myslel, že je to koniec,“ priznal ženatý dedko dvoch detí.
"Po tom, čo prvá výmena chlopne nefungovala, som si myslel, že mi nezostáva veľa času. Potom mi však môj konzultant povedal, že som kandidátom na tento nový zákrok."
Minulý mesiac si dal zaviesť ventil JenaValve a takmer okamžite sa cítil lepšie.
Povedal: "Samotná operácia bola úplne bezbolestná - nič som necítil. O pár dní som bol hore a všimol som si veľké zlepšenie."
"Problémy s dýchaním ma predtým udržiavali v bdelom stave, ale teraz hlboko spím a už sa necítim nafúknutý, keď hovorím. Zvykol som si na všetko odpovedať jedným slovom, aby som si ušetril dych, ale teraz sa môžem opäť rozprávať s ľuďmi."
"Znova kráčam, každý deň o kúsok ďalej a dúfam, že sa čoskoro vrátim na bicykel. Tento implantát je podľa mňa najlepšia vec od krájaného chleba."
Podivná veda: Anestetikum, ktoré zafarbí moč na zeleno
Žena, ktorá v Indii podstúpila operáciu na chudnutie, sa zobudila s nečakaným vedľajším účinkom celkovej anestézie – moč jej zozelenal.
Lekári sa pôvodne obávali vážnej infekcie močových ciest, ale testy boli jasné a všetky ostatné vitálne znaky 62-ročného muža z Naí Dillí boli normálne.
62-ročná žena, ktorá podstúpila operáciu na zníženie hmotnosti v Indii, sa prebudila s neočakávaným vedľajším účinkom celkovej anestézie - jej moč zozelenal
Po ďalšom skúmaní lekári zistili, že najpravdepodobnejšou príčinou bolo anestetikum propofol, podľa ich zistení v Journal of Clinical and Diagnostic Research.
V menej ako jednom percente prípadov je zelený moč neškodným vedľajším účinkom. Po 12 hodinách sa moč ženy vrátil do normálnej farby.
Tvoje úžasné telo
Keď väčšina ľudí stlačí palec a malíček k sebe, z vnútornej strany zápästia vyčnieva šľacha. Ale pre 15 percent ľudí to tak nie je, pretože nemajú dlhý sval palmaris, ktorý siaha od ruky až po lakeť.
Chýbajúci prst neovplyvňuje silu úchopu, ale znižuje silu štvrtého a piateho prsta.
Sval možno pomohol našim predkom podobným opiciam hojdať sa na stromoch, ale keď sa ľudia vyvinuli tak, aby chodili po štyroch, stalo sa to zbytočné. Vedci tvrdia, že jedného dňa môže z ľudí úplne zmiznúť.