Suche
Mein Konto
Bolnikom z izčrpavajočo boleznijo srca bi lahko prihranili večje operacije z vsadkom bioničnega ventila.
Majhna naprava, ki jo je mogoče vstaviti pod lokalno anestezijo v manj kot eni uri, je bila zasnovana za zdravljenje aortne regurgitacije, stanja, ki telesu odvzame s kisikom bogato kri, paciente pa pusti utrujene in brez sape.
Težava nastopi, ko se zaklopka na izhodu iz srca, aortna zaklopka, poškoduje in se ne zapre več popolnoma. To omogoča, da kri teče nazaj v srce, kar zmanjša njegovo sposobnost učinkovitega črpanja.
Najpogosteje se pojavi pri starejših bolnikih in tistih z visokim krvnim tlakom. Škodo lahko povzročijo tudi okužbe.
Bolnikom z izčrpavajočo boleznijo srca bi lahko prihranili večje operacije z vsadkom bioničnega ventila. Novo napravo JenaValve Trilogy, ki ima kovinski okvir in prašičjo zaklopko, je mogoče prilagoditi med minimalno invazivnim posegom, ki traja manj kot eno uro. (slika datoteke)
Do pet odstotkov prebivalstva trpi za aortno insuficienco, približno vsak dvajseti pa ima hude simptome. V teh primerih je edina možnost operacija na odprtem srcu, pri kateri se bolniku odpre prsni koš, srce postavi na obvodni stroj in zamenja zaklopka.
Vendar pa je veliko prizadetih prešibkih, da bi preživeli to veliko operacijo. Poleg tega ni bilo vsadka zaklopke, zasnovanega posebej za aortno regurgitacijo – kirurgi so uporabljali vsadke, namenjene zdravljenju drugih oblik bolezni zaklopk, ki so nagnjene k izpahu.
Novi bionični vsadek JenaValve Trilogy, ki ima kovinsko ogrodje in prašičjo zaklopko, lahko vstavite z minimalno invazivnim posegom, ki traja manj kot eno uro. "Česa takega še ni bilo," je dejal kardiolog profesor Andreas Baumbach, ki je vodil ekipo, ki je razvila napravo v bolnišnici St. Bartholomew's Hospital v Londonu.
"Trilogija JenaValve bo naredila veliko razliko. Prvih nekaj sto bolnikov je bilo zdravljenih in stopnja uspešnosti je skoraj 100-odstotna."
Med operacijo implantacije JenaValve Trilogy se naredi majhen rez v femoralni arteriji v dimljah – uporabi se anestetik, da omrtviči območje, vendar so bolniki povsem budni.
Fina, upogljiva cev, imenovana kateter, se nato vstavi v arterijo in jo napelje skozi telo v srce, pri čemer kirurgi z rentgenskim aparatom vidijo, kaj počnejo v realnem času. JenaValve, ki je sestavljen iz zložljivega cevastega kovinskega okvirja, je nameščen nad kateter. Sprva je prepognjen, ko pa kirurg potrdi, da je na pravem mestu, se odpre.
Ko je ventil popolnoma razširjen, meri približno 1 palec v premeru, vendar je velikost mogoče prilagoditi na mestu, da se zagotovi popolno prileganje. Tri majhne nogice – »malo podobne nogicam na lunarnem modulu,« je dejal prof. Baumbach – jo pritrdijo na naravno aortno zaklopko in takoj začne delovati.
Nato se kateter odstrani, rez se zašije in bolniki dan ali dva pozneje pustijo domov.
Eden prvih ljudi v Združenem kraljestvu, ki je imel koristi od novega postopka, je bil Ronald Pavett, 86, upokojeni uslužbenec Royal Mail iz Cheshama v Buckinghamshiru.
Rekel je: "Že ko sem odprl steklenico vode, sem bil popolnoma izčrpan in sem hlastal za zrakom. Moje dihanje je bilo zelo slabo. Ko sem šel po stopnicah, sem bil na vseh štirih in sem lahko nosil samo čevlje, saj sem se sklanjal, da bi jih zavezal, čisto napihnjen. Včasih sem užival v kolesarjenju, a to je moralo prenehati."
Gospod Pavett, ki so mu prvič diagnosticirali leta 2019, je prestal drugačno zamenjavo zaklopke in vgradnjo srčnega spodbujevalnika, kar ni bistveno pomagalo in njegova prihodnost se je zdela črna. »Takrat sem mislil, da je to konec rodu,« je priznal poročeni dedek dveh otrok.
"Potem ko prva zamenjava ventila ni delovala, sem mislil, da nimam več veliko časa. Potem pa mi je moj svetovalec rekel, da sem kandidat za ta novi poseg."
Prejšnji mesec so mu vstavili ventil JenaValve in skoraj takoj se je počutil bolje.
Rekel je: "Sama operacija je bila popolnoma neboleča - čutil nisem ničesar. V nekaj dneh sem bil pokonci in opazil sem veliko izboljšanje.
"Težave z dihanjem so mi onemogočale spati, zdaj pa spim globoko in se ne počutim več napihnjenega, ko govorim. Navadil sem se, da na vse odgovorim z eno besedo, da si prihranim sapo, zdaj pa lahko spet klepetam z ljudmi.
"Spet hodim peš, vsak dan malo dlje in upam, da se kmalu spet usedem na kolo. Ta vsadek je po mojem mnenju najboljša stvar od narezanega kruha."
Čudna znanost: Anestetik, ki urin obarva zeleno
Ženska, ki je v Indiji prestala operacijo hujšanja, se je zbudila z nepričakovanim stranskim učinkom splošne anestezije – njen urin je postal zelen.
Zdravniki so se sprva bali resne okužbe sečil, vendar so bili testi jasni in vsi drugi vitalni znaki 62-letnika iz New Delhija so bili normalni.
62-letna ženska, ki je v Indiji prestala operacijo hujšanja, se je zbudila z nepričakovanim stranskim učinkom splošne anestezije – njen urin je postal zelen.
Po nadaljnji preiskavi so zdravniki ugotovili, da je bil najverjetnejši vzrok anestetik propofol, glede na njihove ugotovitve v Journal of Clinical and Diagnostic Research.
V manj kot odstotku primerov je zeleni urin neškodljiv stranski učinek. Po 12 urah se je ženski urin vrnil v normalno barvo.
Tvoje čudovito telo
Ko večina ljudi stisne palec in mezinec skupaj, iz notranje strani zapestja štrli kita. Toda za 15 odstotkov ljudi to ne drži, ker nimajo mišice palmaris longus, ki sega od roke do komolca.
Manjkajoči prst ne vpliva na moč prijema, zmanjša pa moč četrtega in petega prsta.
Mišica je morda pomagala našim opicam podobnim prednikom pri guganju po drevesih, a ko so se ljudje razvili v hojo po vseh štirih, je postala nepotrebna. Znanstveniki pravijo, da bi lahko nekega dne popolnoma izginil pri ljudeh.