Suche
Mein Konto
Patienter med försvagande hjärtsjukdom skulle kunna slippa större operationer med ett bioniskt klaffimplantat.
Den lilla enheten, som kan sättas in under lokalbedövning på mindre än en timme, har utformats för att behandla aortauppstötningar, ett tillstånd som berövar kroppen på syrerikt blod och gör patienterna trötta och andfådda.
Problemet uppstår när klaffen vid hjärtats utlopp, aortaklaffen, skadas och inte längre stänger helt. Detta gör att blodet kan flöda tillbaka in i hjärtat, vilket försämrar dess förmåga att pumpa effektivt.
Det förekommer oftast hos äldre patienter och de med högt blodtryck. Skadan kan också orsakas av infektioner.
Patienter med försvagande hjärtsjukdom skulle kunna slippa större operationer med ett bioniskt klaffimplantat. Den nya JenaValve Trilogy-enheten, som har en metallram och grisventil, kan justeras under en minimalt invasiv procedur som tar mindre än en timme. (filbild)
Upp till fem procent av befolkningen lider av aortainsufficiens, varav en av tjugo lider av svåra symtom. I dessa fall är det enda alternativet öppen hjärtkirurgi, där patientens bröst öppnas, deras hjärta placeras på en bypass-maskin och ventilen byts ut.
Men många av de drabbade är för svaga för att överleva denna stora operation. Dessutom har det inte funnits ett klaffimplantat speciellt utformat för aortauppstötningar - kirurger har använt implantat utformade för att behandla andra former av klaffsjukdomar som är benägna att lossna.
Det nya bioniska implantatet JenaValve Trilogy, som har en metallram och en grisventil, kan sättas in i en minimalt invasiv procedur som tar mindre än en timme. "Det har aldrig funnits något liknande förut", säger kardiolog professor Andreas Baumbach, som ledde teamet som utvecklade enheten vid St. Bartholomew's Hospital i London.
"JenaValve-trilogin kommer att göra stor skillnad. De första hundra patienterna har nu behandlats och framgångsfrekvensen har varit nästan 100 procent."
Under implantationsoperationen JenaValve Trilogy görs ett litet snitt i lårbensartären i ljumsken - bedövningsmedel används för att bedöva området, men patienterna är klarvakna.
Ett fint, flexibelt rör som kallas kateter förs sedan in i artären och träs genom kroppen och in i hjärtat, med kirurger som använder en röntgenapparat för att se vad de gör i realtid. JenaValve, som består av en vikbar, rörformad metallram, placeras över katetern. Först viks den, men när kirurgen bekräftar att den är på rätt plats öppnas den.
När den är helt expanderad mäter ventilen cirka 1 tum i diameter, men storleken kan justeras på plats för att säkerställa en perfekt passform. Tre små ben – "lite som benen på månmodulen", sa Prof. Baumbach – fixera det över den naturliga aortaklaffen och det börjar fungera direkt.
Katetern tas sedan bort, snittet sys och patienterna får gå hem en eller två dagar senare.
En av de första personerna i Storbritannien att dra nytta av den nya processen var Ronald Pavett, 86, en pensionerad Royal Mail-anställd från Chesham i Buckinghamshire.
Han sa: "Till och med när jag öppnade en flaska vatten blev jag helt utmattad och kippade efter luft. Min andning var riktigt dålig. När jag gick upp för trappan var jag på alla fyra och jag kunde bara ha på mig slip-on skor eftersom att böja mig för att snöra dem skulle göra mig helt uppsvälld. Jag brukade njuta av att cykla men det fick sluta."
Herr Pavett, som först diagnostiserades 2019, genomgick en annan typ av ventilbyte och fick en pacemaker monterad, ingen av dem hjälpte nämnvärt och hans framtid verkade dyster. "På den tiden trodde jag att det var slutet på raden", erkände den gifta farfar till två.
"Efter att det första ventilbytet inte fungerade trodde jag att jag inte hade mycket tid kvar. Men då sa min konsult till mig att jag var en kandidat för det här nya förfarandet."
Han fick JenaValve insatt förra månaden och kände sig bättre nästan omedelbart.
Han sa: "Själva operationen var helt smärtfri - jag kände ingenting. Jag var uppe och gick på några dagar och jag märkte så mycket förbättring.
"Mina andningsproblem brukade hålla mig vaken, men nu sover jag djupt och känner mig inte längre uppsvälld när jag pratar. Jag hade vant mig vid att svara på allt med ett ord för att rädda mig själv, men nu kan jag chatta med folk igen.
"Jag går igen, lite längre varje dag, och förhoppningsvis tillbaka på cykeln snart. Det här implantatet är enligt min mening det bästa sedan skivat bröd."
Strange Science: Bedövningsmedel som gör urinen grön
En kvinna som genomgick en viktminskningsoperation i Indien vaknade upp med en oväntad bieffekt av generell anestesi – hennes urin hade blivit grön.
Läkarna hade initialt fruktat en allvarlig urinvägsinfektion, men testerna var tydliga och alla andra vitala tecken på 62-åringen från New Delhi var normala.
En 62-årig kvinna som genomgick en viktminskningsoperation i Indien vaknade upp med en oväntad biverkning av generell anestesi - hennes urin hade blivit grön
Efter ytterligare undersökning fann läkarna att den mest troliga orsaken var bedövningsmedlet propofol, enligt deras resultat i Journal of Clinical and Diagnostic Research.
I mindre än en procent av fallen är grön urin en ofarlig biverkning. Efter 12 timmar återgick kvinnans urin till sin normala färg.
Din fantastiska kropp
När de flesta trycker ihop tummen och pinky, sticker en sena ut från insidan av handleden. Men för 15 procent av människorna är detta inte fallet eftersom de inte har palmaris longus-muskeln, som sträcker sig från handen till armbågen.
Att sakna ett finger påverkar inte greppstyrkan, men minskar styrkan i det fjärde och femte fingret.
Muskeln kan ha hjälpt våra apaliknande förfäder att svänga i träd, men när människor utvecklades till att gå på alla fyra, blev det onödigt. Forskare säger att det en dag kan försvinna från människor helt och hållet.