CDC: Leishmaniose pode ser endêmica no Texas, Oklahoma

CDC: Leishmaniose pode ser endêmica no Texas, Oklahoma

Novos dados dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) mostram que a leishmaniose pode ser endêmica nos Estados Unidos. A doença de pele é transmitida pela picada de flebotomíneos infectados. Os especialistas recomendam precauções como repelente de insetos e mangas compridas se você mora em uma área onde há presença de flebotomíneos.

As autoridades de saúde continuam a monitorizar de perto uma doença de pele potencialmente desfigurante identificada nos Estados Unidos

Mais de 1.200 casos de leishmaniose, que normalmente ocorre em áreas tropicais e subtropicais fora do país e causa feridas na pele, foram identificados pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) entre 2005 e 2019, segundo dados apresentados na reunião anual da Sociedade Americana de Medicina Tropical e Higiene, em Chicago.

Existem várias formas de leishmaniose, incluindo a leishmaniose cutânea, que causa feridas na pele, e a leishmaniose visceral, que afeta vários órgãos internos.

A leishmaniose cutânea é o tipo que foi descoberto nos Estados Unidos, disse Mary Kamb, MD, MPH, epidemiologista médica da Divisão de Doenças Parasitárias e Malária do CDCSaúde.

Sintomas da leishmaniose

Os sintomas da leishmaniose cutânea dependem da localização das lesões e podem incluir:

Dificuldade em respirar Feridas na pele que podem se transformar em úlceras na pele que cicatrizam muito lentamente Nariz congestionado Nariz escorrendo Sangramentos nasais Dificuldade em engolir Feridas e escoriações na boca, língua, gengivas, lábios, nariz e dentro do nariz

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A leishmaniose é transmitida pela picada de flebotomíneos fêmeas infectadas. Os flebotomíneos são infectados sugando o sangue de um animal ou pessoa infectada.

“Os flebotomíneos são muito pequenos”, disse a pesquisadora de leishmaniose Naomi E. Aronson, MD, diretora da Divisão de Doenças Infecciosas da Uniformed Services University of the Health Sciences.Saúde. “Eles são o que chamamos de ‘No-See-Ums’.”

Alguns tipos deLeishmaniaOs parasitas podem ser transmitidos através de agulhas contaminadas, transfusões de sangue ou de uma mulher grávida para o seu bebé, mas a maior preocupação nos EUA são os flebotomíneos infectados.

Aqui está o que você precisa saber sobre a leishmaniose nos Estados Unidos e como você pode reduzir o risco de infecção.

Getty Images/Jill Ferry Fotografia

O que são parasitas?

A leishmaniose está se espalhando nos EUA?

Embora o estudo do CDC tenha encontrado mais de 1.200 casos de leishmaniose nos EUA, nem todas as pessoas no país foram infectadas.

“A maioria das pessoas com teste positivo já viajou internacionalmente no passado, muitas vezes para a América Latina”, disse Kamb.

No entanto, alguns casos envolveram pessoas que não viajaram para fora dos Estados Unidos.

“Há casos crescentes de leishmaniose cutânea [que] ocorreram em pessoas que viviam no Texas e nunca viajaram para fora dos Estados Unidos”, esclareceu Kamb.

Até agora, a maioria dos casos confirmados foi relatada no Texas e pelo menos um em Oklahoma, disse ela.

A espécie específica de flebotomíneo que parece ser responsável pelos casos de leishmaniose nos EUA –L. mexicana– “pode ser endêmico em algumas partes dos Estados Unidos, especialmente no Texas”, disse Kamb.

Isso significa que ele vive na região e, portanto, pode espalhar a leishmaniose.

Como o mosquito-pólvora é encontrado em outras áreas fora do Texas, sua propagação pode ser um problema maior.

“O flebotomíneo pode ser visto no extremo norte de Ohio, então pode haver outros casos de pele que foram mal diagnosticados”, disse o Dr. Amesh A. Adalja, especialista em doenças infecciosas e cientista sênior do Centro Johns Hopkins para Segurança de Saúde.Saúde.

Reduza o risco de leishmaniose

Para reduzir o risco de leishmaniose, primeiro você deve estar atento aos flebotomíneos em sua região.

Os flebotomíneos são mais ativos à tarde e à noite. Portanto, é importante estar ciente de que existe o risco de ser mordido e possivelmente infectado se você mora no Texas e arredores, disse Russo.

Também é uma boa ideia usar mangas compridas e calças quando estiver em áreas mais rurais onde há presença de flebotomíneos, acrescentou Aronson.

“O flebotomíneo tem aparelho bucal muito pequeno e não é bom em morder roupas”, explicou ela.

Você também pode aplicar repelente contendo DEET na pele exposta. E embora os flebotomíneos possam viajar através de redes contra insetos, eles não voam muito bem, explicou Aronson.

“O ar condicionado e um ventilador ligado podem criar tanta turbulência que a mosca tem dificuldade em pousar nas pessoas”, disse ela.

Se você desenvolver uma ferida e não tiver certeza do que está por trás dela, ou se tiver outros sintomas de leishmaniose, é uma boa ideia consultar seu dermatologista Thomas Russo, MD, professor e chefe de doenças infecciosas da Universidade de Buffalo, em Nova York, dizSaúde.

“O parasita pode ser identificado por meio de biópsia”, disse ele.

Após uma biópsia, você provavelmente será encaminhado a um médico infectologista para tratamento que inclua medicamentos como Ambisome (anfotericina B) ou Impavido (miltefosina).

Embora a leishmaniose cutânea geralmente cicatrize sozinha, pode levar meses para que as feridas desapareçam se não forem tratadas.

Tanto os prestadores de cuidados de saúde como os pacientes precisam de compreender a realidade da leishmaniose nos Estados Unidos para que possam ser tomadas medidas rápidas quando necessário.

Alerta do CDC: Os primeiros casos de malária adquirida localmente em 20 anos foram relatados nos Estados Unidos