قد يؤدي العلاج بالستيرويد قبل الولادة للنساء الحوامل إلى تحسين بقاء الأطفال المبتسرين للغاية
يبدو أن العلاج بالستيرويد قبل الولادة يحسن البقاء على قيد الحياة ويقلل المضاعفات لدى الأطفال المبتسرين للغاية، وفقًا لدراسة مولتها المعاهد الوطنية للصحة. يؤدي العلاج بالستيرويد قبل الولادة للنساء المعرضات لخطر الولادة المبكرة إلى نضوج رئتي الجنين وقد ثبت أنه يحسن البقاء على قيد الحياة ويقلل المضاعفات عند الرضع المولودين في الفترة من 24 إلى 34 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك، فإن الدراسات السابقة التي عالجت الرضع الذين ولدوا بين 22 و 23 أسبوعًا - وهم الأكثر عرضة لخطر الوفاة والإعاقة - لم تكن حاسمة. الدراسة أجراها…

قد يؤدي العلاج بالستيرويد قبل الولادة للنساء الحوامل إلى تحسين بقاء الأطفال المبتسرين للغاية
يبدو أن العلاج بالستيرويد قبل الولادة يحسن البقاء على قيد الحياة ويقلل المضاعفات لدى الأطفال المبتسرين للغاية، وفقًا لدراسة مولتها المعاهد الوطنية للصحة. يؤدي العلاج بالستيرويد قبل الولادة للنساء المعرضات لخطر الولادة المبكرة إلى نضوج رئتي الجنين وقد ثبت أنه يحسن البقاء على قيد الحياة ويقلل المضاعفات عند الرضع المولودين في الفترة من 24 إلى 34 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك، فإن الدراسات السابقة التي عالجت الرضع الذين ولدوا بين 22 و 23 أسبوعًا - وهم الأكثر عرضة لخطر الوفاة والإعاقة - لم تكن حاسمة.
أجرى الدراسة سانجاي تشاولا، دكتوراه في الطب، من جامعة سنترال ميشيغان، ماونت بليزانت، وجامعة واين ستيت، ديترويت، وزملاؤه في 17 مؤسسة بحثية أمريكية. يظهر في JAMA Network Open. تم توفير التمويل من قبل معهد يونيس كينيدي شرايفر الوطني لصحة الطفل والتنمية البشرية التابع للمعاهد الوطنية للصحة والمركز الوطني لتطوير العلوم الانتقالية.
من بين أمهات 431 رضيعًا في الدراسة، لم تتلق 110 أمهات بيتاميثازون الستيرويد، وتلقت 80 أمهات علاجًا جزئيًا (جرعة واحدة)، وتلقت 241 علاجًا كاملاً (جرعتان بفاصل 24 ساعة).
من بين الرضع الذين تعرضوا للعلاج الكامل، نجا 53.9% حتى خروجهم من المستشفى، مقارنة بـ 37.5% مع علاج جزئي و35.5% بدون علاج. بالمقارنة مع الرضع الذين لم يتلقوا أي علاج، كان الرضع الذين تعرضوا للعلاج الكامل أكثر احتمالا للبقاء على قيد الحياة بنسبة 1.95 مرة وأكثر احتمالا للبقاء على قيد الحياة بنسبة 2.74 مرة دون مضاعفات خطيرة مثل نزيف حاد في الدماغ، أو مرض رئوي حاد (خلل التنسج القصبي الرئوي)، أو كيسات في الدماغ، أو التهاب حاد في الأمعاء (التهاب الأمعاء والقولون الناخر) أو نمو غير طبيعي للأوعية الدموية في شبكية العين (اعتلال الشبكية الخداجي الذي يتطلب العلاج).
وخلص مؤلفو الدراسة إلى أن نتائجهم تقدم دليلا قويا على ضرورة إعطاء العلاج بالستيرويد قبل الولادة للنساء الحوامل المعرضات لخطر الولادة في الأسبوع 22.
مصدر:
مرجع:
تشاولا، S.، وآخرون. (2022) ارتباط التعرض للستيرويد قبل الولادة في الفترة من 21 إلى 22 أسبوعًا من الحمل مع بقاء الأطفال حديثي الولادة والبقاء على قيد الحياة خاليًا من الأمراض. تم فتح شبكة JAMA. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.33331.