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La terapia prenatal con esteroides para mujeres embarazadas puede mejorar la supervivencia de bebés extremadamente prematuros
El tratamiento con esteroides antes del nacimiento parece mejorar la supervivencia y reducir las complicaciones en bebés extremadamente prematuros, según un estudio financiado por los Institutos Nacionales de Salud. La terapia prenatal con esteroides administrada a mujeres con riesgo de parto prematuro produce la maduración de los pulmones fetales y se ha demostrado que mejora la supervivencia y reduce las complicaciones en los bebés nacidos entre las 24 y 34 semanas de gestación. Sin embargo, estudios previos que trataron a bebés nacidos entre 22 y 23 semanas (los que corren mayor riesgo de muerte y discapacidad) no han sido concluyentes. El estudio fue realizado por…
La terapia prenatal con esteroides para mujeres embarazadas puede mejorar la supervivencia de bebés extremadamente prematuros
El tratamiento con esteroides antes del nacimiento parece mejorar la supervivencia y reducir las complicaciones en bebés extremadamente prematuros, según un estudio financiado por los Institutos Nacionales de Salud. La terapia prenatal con esteroides administrada a mujeres con riesgo de parto prematuro produce la maduración de los pulmones fetales y se ha demostrado que mejora la supervivencia y reduce las complicaciones en los bebés nacidos entre las 24 y 34 semanas de gestación. Sin embargo, estudios previos que trataron a bebés nacidos entre 22 y 23 semanas (los que corren mayor riesgo de muerte y discapacidad) no han sido concluyentes.
El estudio fue realizado por Sanjay Chawla, MD, de la Universidad Central de Michigan, Mount Pleasant, y la Universidad Estatal Wayne, Detroit, y colegas de 17 instituciones de investigación de EE. UU. Aparece en JAMA Network Open. La financiación fue proporcionada por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver de los NIH y el Centro Nacional para el Avance de las Ciencias Traslacionales.
De las madres de los 431 bebés en el estudio, 110 no recibieron betametasona esteroide, 80 recibieron tratamiento parcial (una dosis) y 241 recibieron tratamiento completo (dos dosis con 24 horas de diferencia).
De los bebés expuestos al tratamiento completo, el 53,9% sobrevivió hasta el alta hospitalaria, en comparación con el 37,5% con tratamiento parcial y el 35,5% sin tratamiento. En comparación con los bebés que no recibieron tratamiento, los bebés expuestos al tratamiento completo tenían 1,95 veces más probabilidades de sobrevivir y 2,74 veces más probabilidades de sobrevivir sin complicaciones graves como hemorragia cerebral grave, enfermedad pulmonar grave (displasia broncopulmonar), quistes en el cerebro, inflamación grave de los intestinos (enterocolitis necrotizante) o crecimiento anormal de vasos sanguíneos en la retina (retinopatía del prematuro que requiere tratamiento).
Los autores del estudio concluyeron que sus resultados proporcionan pruebas sólidas de que se debe administrar terapia prenatal con esteroides a mujeres embarazadas con riesgo de parto a las 22 semanas.
Fuente:
Institutos Nacionales de Salud
Referencia:
Chawla, S., et al. (2022) Asociación de la exposición prenatal a esteroides entre las 21 y 22 semanas de gestación con la supervivencia neonatal y la supervivencia libre de morbilidad. Se abrió la red JAMA. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.33331.