Prenatalna steroidna terapija za trudnice može poboljšati preživljavanje ekstremno nedonoščadi
Čini se da liječenje steroidima prije rođenja poboljšava preživljavanje i smanjuje komplikacije kod izrazito prerano rođenih beba, prema studiji koju je financirao Nacionalni institut za zdravlje. Prenatalna steroidna terapija koja se daje ženama s rizikom od prijevremenog poroda dovodi do sazrijevanja fetalnih pluća i pokazalo se da poboljšava preživljenje i smanjuje komplikacije kod dojenčadi rođene u 24. do 34. tjednu trudnoće. Međutim, prethodne studije koje su liječile dojenčad rođenu između 22. i 23. tjedna – one s najvećim rizikom od smrti i invaliditeta – bile su neuvjerljive. Studiju je proveo…

Prenatalna steroidna terapija za trudnice može poboljšati preživljavanje ekstremno nedonoščadi
Čini se da liječenje steroidima prije rođenja poboljšava preživljavanje i smanjuje komplikacije kod izrazito prerano rođenih beba, prema studiji koju je financirao Nacionalni institut za zdravlje. Prenatalna steroidna terapija koja se daje ženama s rizikom od prijevremenog poroda dovodi do sazrijevanja fetalnih pluća i pokazalo se da poboljšava preživljenje i smanjuje komplikacije kod dojenčadi rođene u 24. do 34. tjednu trudnoće. Međutim, prethodne studije koje su liječile dojenčad rođenu između 22. i 23. tjedna – one s najvećim rizikom od smrti i invaliditeta – bile su neuvjerljive.
Studiju su proveli Sanjay Chawla, dr.med., sa Sveučilišta Central Michigan, Mount Pleasant, i Sveučilišta Wayne State, Detroit, te kolege iz 17 američkih istraživačkih institucija. It appears in JAMA Network Open. Financiranje su osigurali Nacionalni institut za dječje zdravlje i ljudski razvoj Eunice Kennedy Shriver NIH-a i Nacionalni centar za napredne translacijske znanosti.
Od majki 431 dojenčadi u studiji, 110 nije primilo steroid betametazon, 80 je primilo djelomični tretman (jedna doza), a 241 je primilo puni tretman (dvije doze u razmaku od 24 sata).
Od dojenčadi izložene potpunom liječenju, 53,9% preživjelo je otpust iz bolnice, u usporedbi s 37,5% s djelomičnim liječenjem i 35,5% bez liječenja. U usporedbi s dojenčadi koja nisu primila nikakav tretman, dojenčad koja je bila izložena potpunom liječenju imala je 1,95 puta veću vjerojatnost da će preživjeti i 2,74 puta veću vjerojatnost da će preživjeti bez ozbiljnih komplikacija kao što su teško krvarenje u mozgu, teška plućna bolest (bronhopulmonalna displazija), ciste u mozgu, teška upala crijeva (nekrotizirajući enterokolitis) ili abnormalni rast krvnih žila u mrežnici. (retinopatija nedonoščadi koja zahtijeva liječenje).
Autori studije zaključili su da njihovi rezultati pružaju snažne dokaze da bi prenatalnu terapiju steroidima trebalo dati trudnicama s rizikom poroda u 22. tjednu.
Izvor:
Nacionalni instituti za zdravlje
Referenca:
Chawla, S. i sur. (2022) Povezanost prenatalne izloženosti steroidima u 21. do 22. tjednu trudnoće s neonatalnim preživljenjem i preživljenjem bez bolesti. Otvorena JAMA mreža. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.33331.