Ons eetpatroon is de afgelopen dertig jaar niet verbeterd

Ons eetpatroon is de afgelopen dertig jaar niet verbeterd

Iedereen eet; De manier waarop mensen eten varieert echter afhankelijk van cultuur, geografie, kennisniveau en economische status. Bovendien is voeding gekoppeld aan veel ziekten, waarbij een slechte voedingskwaliteit verantwoordelijk is voor meer dan 25% van de vermijdbare sterfgevallen wereldwijd.

Een nieuwe Natuurlijk voedsel Studie beschrijft de voedingskwaliteit gestratificeerd op mondiaal niveau. Daarin rapporteren onderzoekers een bescheiden voedingskwaliteit in alle regio's, met kleine stijgingen in de meeste regio's behalve Zuid-Azië en Afrika ten zuiden van de Sahara.

Studie: De mondiale voedingskwaliteit in 185 landen tussen 1990 en 2018 vertoont grote verschillen per land, leeftijd, opleiding en stedelijkheid. Beeldbron: Achnaton Images / Shutterstock.com

invoering

Het grootste voedingsvoordeel wordt waargenomen wanneer voedsel en voedingsstoffen op een complementaire manier samen worden geconsumeerd. Hoewel de componenten van een optimaal dieet algemeen bekend zijn, blijven de mondiale eetgewoonten onduidelijk. Slechte voeding kan leiden tot groeiachterstand, verhoogd cardiometabolisch risico en een slechte gezondheid bij kinderen.

Eerder onderzoek naar de kwaliteit van voeding was beperkt omdat deze onderzoeken kinderen en adolescenten grotendeels uitsluiten. Bovendien maakten veel van deze onderzoeken gebruik van beperkte gegevens over de voedselconsumptie en sociaal-demografische kenmerken zoals leeftijd, geslacht, opleiding en woonplaats.

De huidige grote multinationale studie maakt gebruik van drie verschillende maatstaven voor de voedingskwaliteit om de mondiale eetgewoonten op individueel niveau te beoordelen.

Over de studie

De gegevens die in dit onderzoek zijn gebruikt, zijn afkomstig uit de nieuwste Global Dietary Database (GDD), gemaakt in 2018. Deze samenwerkingsdatabase is gebaseerd op de systematische en gestandaardiseerde compilatie van gegevens over 53 voedingsmiddelen, voedingsstoffen en dranken.

De gegevens zijn afkomstig uit onderzoeken die tussen 1990 en 2018 in 185 landen zijn uitgevoerd. Alle gegevens werden geanalyseerd op basis van leeftijd, geslacht, opleiding en status van stadsbewoner.

De kwaliteit van het dieet werd voornamelijk beoordeeld met behulp van de Alternative Healthy Eating Index (AHEI), met secundaire vergelijkende analyses met behulp van de Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) en de Mediterranean Diet Score (MED).

AHEI-scores worden geassocieerd met een vermindering van het risico op hart- en vaatziekten (HVZ), diabetes en kanker met respectievelijk bijna 25%, 30% en 5%. Omgekeerd verhoogt een toename van AHEI met slechts 20% het risico op overlijden door hart- en vaatziekten of kanker. Dit benadrukt het belang van het huidige onderzoek met bruikbare bevindingen die moeten leiden tot corrigerende maatregelen om de voedingskwaliteit te verbeteren en daardoor de voedingsgerelateerde morbiditeit en mortaliteit in de komende jaren te verminderen.

Studieresultaten

Met een potentieel maximum van 100 was de gemiddelde mondiale AHEI-score in 2018 40. Slechts tien landen, die minder dan 1% van de wereldbevolking vertegenwoordigen, overschreden een score van 50.

Bij de evaluatie van dichtbevolkte landen hadden Vietnam, Iran, Indonesië en India de hoogste scores, allemaal rond de 50. De Verenigde Staten, Brazilië, Mexico en Egypte daarentegen hadden scores lager dan 30.

Het bereik varieerde van 30 in Latijns-Amerika en het Caribisch gebied tot bijna 49 in Zuid-Azië. Peulvruchten en noten behaalden wereldwijd de hoogste waarde, gevolgd door volkorenproducten.

Niet-zetmeelrijke groenten en zeevruchten met veel omega-3-vetten hadden ook relatief goede AHEI-waarden. Over het geheel genomen scoorden met suiker gezoete dranken (SSB's) en rood en verwerkt vlees het hoogst.

Individuele voedingscomponenten zoals natrium en vlees verschilden 100 keer tussen de dichtbevolkte landen, terwijl er een 23 keer zo groot verschil was in de SSB's. Aan de andere kant was de inname van meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA's) en niet-zetmeelrijke groenten in deze landen geassocieerd met de kleinste verschillen en varieerde deze hoogstens drievoudig.

Terwijl Zuid-Azië hogere niveaus van volle granen registreerde, was de inname van vlees en SSB lager. In Latijns-Amerikaanse en Caribische landen werden peulvruchten en noten vaker geconsumeerd, terwijl de natriuminname laag was.

Kinderen en volwassenen hadden vergelijkbare AHEI-waarden. In Midden- en Oost-Europa, Centraal-Azië, Noord-Afrika en het Midden-Oosten, en in alle hoge-inkomenslanden (HIC's), hadden volwassenen echter veel betere voeding dan kinderen. Meer specifiek lieten de U- of J-vormige curven zien dat de beste diëten werden gerapporteerd door kinderen van vijf jaar of jonger en mensen van 75 jaar of ouder.

Kinderen bleken minder fruit, groenten, omega-3-zeevruchten en SSB's te consumeren dan volwassenen; Volwassenen hadden echter een hogere inname van PUFA en natrium. Interessant genoeg werd een hogere opleiding van ouders geassocieerd met een slechtere voedingskwaliteit in Zuid-Azië, Noord-Afrika en het Midden-Oosten, in tegenstelling tot de rest van de wereld. Kinderen in stedelijke gebieden hadden in de meeste delen van de wereld een betere voedingskwaliteit, behalve in het Midden-Oosten en Noord-Afrika.

Vrouwen, vooral in HIC's, Centraal-Azië en Centraal- en Oost-Europese landen, hadden betere diëten, met een verschil van maximaal vier vergeleken met mannen. Groenten, fruit en volkorenproducten behaalden de beste resultaten.

Onderwijs bevorderde een betere voedingskwaliteit met meer fruit en volle granen, maar minder SSB-, vlees-, peulvruchten- en notenconsumptie in stedelijke gebieden. Over het geheel genomen werd beter onderwijs geassocieerd met een verhoogde consumptie van fruit, natrium, groenten en volkoren granen.

Met uitzondering van Noord-Afrika en het Midden-Oosten hadden stadsbewoners over het algemeen betere voeding. Dit komt waarschijnlijk door verschillen in gezonde versus ongezonde voedingskeuzes tussen stadsbewoners en plattelandsgemeenschappen.

Gedurende de 18 jaar dat het onderzoek werd uitgevoerd, steeg de gemiddelde score met 1,5 als gevolg van verbeteringen in vijf regio's, met uitzondering van Zuid-Azië en Afrika ten zuiden van de Sahara, waar lagere scores werden gerapporteerd. Groenten, peulvruchten en noten waren verantwoordelijk voor deze stijging, terwijl vlees en natrium in verband werden gebracht met lagere niveaus.

Iran, de VS, Vietnam en China registreerden de grootste stijgingen van de AHEI-waarden onder de dichtbevolkte landen. Tanzania, Nigeria, Japan en de Filippijnen behoorden daarentegen tot de landen in deze categorie met lagere scores.

Bij het vergelijken van DASH- en MED-scores vonden onderzoekers dezelfde trends, met de hoogste scores in Zuid-Azië en lagere scores in Latijns-Amerika en het Caribisch gebied. Volwassenen deden het beter, vooral degenen met een betere opleiding. Alleen voor DASH behaalden stadsbewoners betere resultaten.

Deze waarden vertoonden ook weinig verbetering gedurende de 18 jaar dataverzameling.

Wat zijn de effecten?

De studie meldt dat de kwaliteit van het dieet wereldwijd nog steeds aanzienlijke variaties en discrepanties vertoont.

Zuid-Azië en Afrika bezuiden de Sahara zijn koplopers in de wereld met de hoogste niveaus, ondanks dat ze de thuisbasis zijn van veel landen met de laagste inkomens. Bij nadere beschouwing bleek dat dit te wijten is aan een lagere consumptie van suikerhoudende dranken en vlees, terwijl gezonde voedingsmiddelen zoals fruit, groenten, peulvruchten, noten en gezonde vetten verband houden met te lage consumptiepatronen.

Azië verhoogt langzaam de vlees- en natriumconsumptie, net als de Latijns-Amerikaanse en Caribische landen. Rijke landen in Europa, het Midden-Oosten, Noord-Afrika en Centraal-Azië consumeren meer gezond voedsel, maar doen het slechter als ze overmatige hoeveelheden vlees, natrium en suikerhoudende dranken consumeren.

Dit suggereert dat “een dubbele focus op het vergroten van gezonder voedsel en het verminderen van schadelijke factoren essentieel is in deze regio’s.” Dergelijke veranderingen moeten worden bevorderd via nationaal en op de burgers gebaseerd beleid om de voedselzekerheid te verbeteren en ervoor te zorgen dat iedere burger toegang heeft tot voedzaam voedsel tegen een betaalbare prijs.

Referentie:

• Miller, V., Webb, P., Cudhea, F., et al. (2022). Die globale Ernährungsqualität in 185 Ländern von 1990 bis 2018 weist große Unterschiede je nach Nation, Alter, Bildung und Urbanität auf. Naturnahrung. doi:10.1038/s43016-022-00594-9.