Kostholdet vårt har ikke blitt bedre de siste tretti årene

Kostholdet vårt har ikke blitt bedre de siste tretti årene

Alle spiser; Men måten folk spiser på varierer avhengig av kultur, geografi, kunnskapsnivå og økonomisk status. I tillegg er kosthold knyttet til mange sykdommer, med dårlig kostholdskvalitet som er ansvarlig for over 25 % av forebyggbare dødsfall over hele verden.

En ny Naturlig mat Studien beskriver kostholdskvalitet stratifisert på globalt nivå. I den rapporterer forskere beskjeden kostholdskvalitet i alle regioner, med små økninger rapportert i de fleste regioner bortsett fra Sør-Asia og Afrika sør for Sahara.

Studere: Global kostholdskvalitet i 185 land fra 1990 til 2018 viser store forskjeller etter nasjon, alder, utdanning og urbanitet. Bildekilde: Akhenaton Images / Shutterstock.com

introduksjon

Den største ernæringsmessige fordelen observeres når mat og næringsstoffer konsumeres sammen på en komplementær måte. Selv om komponentene i et optimalt kosthold er velkjente, er globale spisevaner fortsatt uklare. Dårlig ernæring kan føre til hemmet vekst, økt kardiometabolsk risiko og dårlig helse hos barn.

Tidligere forskning på kostholdskvalitet har vært begrenset fordi disse studiene i stor grad ekskluderer barn og ungdom. I tillegg brukte mange av disse studiene begrensede data om matforbruk og sosiodemografiske egenskaper som alder, kjønn, utdanning og bosted.

Den nåværende store multinasjonale studien bruker tre ulike kostholdskvalitetsmål for å vurdere globale matvaner på individnivå.

Om studiet

Dataene som brukes i denne studien kommer fra den nyeste Global Dietary Database (GDD) opprettet i 2018. Denne samarbeidsdatabasen er basert på systematisk og standardisert sammenstilling av data om 53 matvarer, næringsstoffer og drikkevarer.

Dataene kommer fra undersøkelser utført mellom 1990 og 2018 i 185 land. Alle data ble analysert i henhold til alder, kjønn, utdanning og byboerstatus.

Diettkvaliteten ble først og fremst vurdert ved hjelp av Alternative Healthy Eating Index (AHEI), med sekundære komparative analyser ved bruk av Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) og Mediterranean Diet Score (MED).

AHEI-score er assosiert med en reduksjon i risikoen for hjerte- og karsykdommer (CVD), diabetes og kreft med henholdsvis nesten 25 %, 30 % og 5 %. Motsatt øker en økning i AHEI med bare 20 % risikoen for død av hjerte- og karsykdommer eller kreft. Dette fremhever viktigheten av den nåværende studien med praktiske funn som bør føre til korrigerende tiltak for å forbedre kostholdskvaliteten og dermed redusere kostholdsrelatert sykelighet og dødelighet de neste årene.

Studieresultater

Med en potensiell topp på 100 var den gjennomsnittlige globale AHEI-poengsummen 40 i 2018. Bare ti land, som representerer mindre enn 1 % av verdens befolkning, oversteg en poengsum på 50.

Ved evaluering av tettbefolkede land hadde Vietnam, Iran, Indonesia og India de høyeste skårene, alle rundt 50. I motsetning til dette hadde USA, Brasil, Mexico og Egypt skårer lavere enn 30.

Utvalget varierte fra 30 i Latin-Amerika og Karibia til nesten 49 i Sør-Asia. Belgfrukter og nøtter oppnådde den høyeste verdien på verdensbasis, etterfulgt av fullkornsprodukter.

Ikke-stivelsesholdige grønnsaker og sjømat med mye omega-3-fett hadde også relativt gode AHEI-verdier. Samlet sett scoret sukkersøte drikker (SSB) og rødt og bearbeidet kjøtt høyest.

Individuelle kostholdskomponenter som natrium og kjøtt var 100 ganger forskjellig mellom folkerike land, mens det var 23 ganger forskjell i SSB. På den annen side var inntaket av flerumettede fettsyrer (PUFA) og ikke-stivelsesholdige grønnsaker assosiert med de minste forskjellene i disse landene og varierte høyst tre ganger.

Mens Sør-Asia registrerte høyere nivåer av hele korn, var inntaket av kjøtt og SSB lavere. I latinamerikanske og karibiske land ble belgfrukter og nøtter konsumert hyppigere, mens natriuminntaket var lavt.

Barn og voksne hadde lignende AHEI-verdier. Men i Sentral- og Øst-Europa, Sentral-Asia, Nord-Afrika og Midtøsten, og i alle høyinntektsland (HIC), hadde voksne mye bedre kosthold enn barn. Mer spesifikt viste U- eller J-formede kurver at de beste diettene ble rapportert av barn i alderen fem eller yngre og personer som var 75 år eller eldre.

Barn ble funnet å konsumere færre frukt, grønnsaker, omega-3 sjømat og SSB enn voksne; Imidlertid hadde voksne høyere inntak av PUFA og natrium. Interessant nok var høyere foreldreutdanning assosiert med dårligere kostholdskvalitet i Sør-Asia, Nord-Afrika og Midtøsten, i motsetning til resten av verden. Barn i urbane områder hadde bedre kostholdskvalitet i de fleste deler av verden, bortsett fra de som bor i Midtøsten og Nord-Afrika.

Kvinner, spesielt i HIC, Sentral-Asia og sentral- og østeuropeiske land, hadde bedre kosthold, med en forskjell på opptil fire sammenlignet med menn. Frukt, grønnsaker og fullkornsprodukter oppnådde de beste resultatene.

Utdanning fremmet bedre kostholdskvalitet med mer frukt og hele korn, men mindre forbruk av SSB, kjøtt, belgfrukter og nøtter i urbane områder. Samlet sett var bedre utdanning assosiert med økt forbruk av frukt, natrium, grønnsaker og fullkorn.

Med unntak av Nord-Afrika og Midtøsten hadde byboere generelt bedre kosthold. Dette skyldes sannsynligvis forskjeller i sunne versus usunne matvalg mellom urbane innbyggere og landlige samfunn.

I løpet av de 18 årene studien ble utført, økte gjennomsnittsskåren med 1,5 på grunn av forbedring i fem regioner, med unntak av Sør-Asia og Afrika sør for Sahara, hvor det ble rapportert lavere skår. Grønnsaker, belgfrukter og nøtter var ansvarlige for denne økningen, mens kjøtt og natrium var assosiert med lavere nivåer.

Iran, USA, Vietnam og Kina registrerte de største økningene i AHEI-verdier blant høyt befolkede land. I motsetning til dette var Tanzania, Nigeria, Japan og Filippinene blant landene i denne kategorien med lavere skår.

Ved sammenligning av DASH- og MED-score fant forskerne de samme trendene, med de høyeste skårene i Sør-Asia og lavere skårer i Latin-Amerika og Karibia. Voksne klarte seg bedre, spesielt de med bedre utdanning. Bare for DASH oppnådde byboere bedre resultater.

Disse verdiene viste også liten forbedring i løpet av de 18 årene med datainnsamling.

Hva er effektene?

Studien rapporterer at diettkvaliteten fortsetter å vise betydelig variasjon og uoverensstemmelser over hele verden.

Sør-Asia og Afrika sør for Sahara leder verden med de høyeste nivåene, til tross for at de er hjemsted for mange av landene med lavest inntekt. En nærmere titt avslørte at dette skyldes lavere forbruk av sukkerholdige drikker og kjøtt, mens sunn mat som frukt, grønnsaker, belgfrukter, nøtter og sunt fett er knyttet til et for lavt forbruksmønster.

Asia øker sakte kjøtt- og natriumforbruket, i likhet med latinamerikanske og karibiske land. Velstående land i Europa, Midtøsten, Nord-Afrika og Sentral-Asia spiser mer sunn mat, men har det dårligere når de inntar store mengder kjøtt, natrium og sukkerholdige drikker.

Dette antyder at "et dobbelt fokus på å øke sunnere mat og redusere skadelige faktorer er avgjørende i disse regionene." Slike endringer må fremmes gjennom nasjonal og innbyggerbasert politikk for å forbedre matsikkerheten og sikre at alle innbyggere har tilgang til næringsrik mat til en overkommelig pris.

Referanse:

• Miller, V., Webb, P., Cudhea, F., et al. (2022). Die globale Ernährungsqualität in 185 Ländern von 1990 bis 2018 weist große Unterschiede je nach Nation, Alter, Bildung und Urbanität auf. Naturnahrung. doi:10.1038/s43016-022-00594-9.