Vår kost har inte förbättrats under de senaste trettio åren

Vår kost har inte förbättrats under de senaste trettio åren

Alla äter; Men hur människor äter varierar beroende på kultur, geografi, kunskapsnivå och ekonomisk status. Dessutom är kosten kopplad till många sjukdomar, med dålig kostkvalitet ansvarig för över 25 % av alla dödsfall som kan förebyggas i världen.

En ny Naturlig mat Studien beskriver kostkvalitet stratifierad på global nivå. I den rapporterar forskare blygsam kostkvalitet över alla regioner, med små ökningar rapporterade i de flesta regioner utom Sydasien och Afrika söder om Sahara.

Studera: Global kostkvalitet i 185 länder från 1990 till 2018 visar stora skillnader efter nation, ålder, utbildning och urbanitet. Bildkälla: Akhenaton Images / Shutterstock.com

introduktion

Den största näringsmässiga fördelen observeras när livsmedel och näringsämnen konsumeras tillsammans på ett komplementärt sätt. Även om komponenterna i en optimal kost är välkända, är globala matvanor fortfarande oklara. Dålig näring kan leda till hämmad tillväxt, ökad kardiometabolisk risk och dålig hälsa hos barn.

Tidigare forskning om kostkvalitet har varit begränsad eftersom dessa studier till stor del utesluter barn och ungdomar. Dessutom använde många av dessa studier begränsade data om matkonsumtion och sociodemografiska egenskaper som ålder, kön, utbildning och bostadsort.

Den aktuella stora multinationella studien använder tre olika kostkvalitetsmått för att bedöma globala matvanor på individnivå.

Om studien

Data som används i denna studie kommer från den senaste Global Dietary Database (GDD) som skapades 2018. Denna samarbetsdatabas är baserad på den systematiska och standardiserade sammanställningen av data om 53 livsmedel, näringsämnen och drycker.

Uppgifterna kommer från undersökningar som genomfördes mellan 1990 och 2018 i 185 länder. Alla data analyserades enligt ålder, kön, utbildning och stadsbostadsstatus.

Dietkvaliteten utvärderades primärt med hjälp av Alternative Healthy Eating Index (AHEI), med sekundära jämförande analyser med hjälp av Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) och Mediterranean Diet Score (MED).

AHEI-poäng är associerade med en minskning av risken för hjärt-kärlsjukdom (CVD), diabetes och cancer med nästan 25 %, 30 % respektive 5 %. Omvänt ökar en ökning av AHEI med bara 20 % risken för dödsfall i hjärt-kärlsjukdom eller cancer. Detta understryker vikten av den aktuella studien med genomförbara resultat som bör leda till korrigerande åtgärder för att förbättra kostkvaliteten och därmed minska kostrelaterad sjuklighet och dödlighet under de närmaste åren.

Studieresultat

Med en potentiell högsta på 100 var den genomsnittliga globala AHEI-poängen 40 år 2018. Endast tio länder, som representerar mindre än 1 % av världens befolkning, översteg 50 poäng.

När man utvärderade tätbefolkade länder hade Vietnam, Iran, Indonesien och Indien de högsta poängen, alla runt 50. Däremot hade USA, Brasilien, Mexiko och Egypten poäng lägre än 30.

Utbudet sträckte sig från 30 i Latinamerika och Karibien till nästan 49 i Sydasien. Baljväxter och nötter uppnådde det högsta värdet i världen, följt av fullkornsprodukter.

Icke-stärkelsehaltiga grönsaker och skaldjur med mycket omega-3-fetter hade också relativt bra AHEI-värden. Sammantaget fick sockersötade drycker (SSB) och rött och processat kött högst poäng.

Enskilda kostkomponenter som natrium och kött skilde sig 100 gånger mellan folkrika länder, medan det fanns en 23-faldig skillnad i SSB. Å andra sidan var intaget av fleromättade fettsyror (PUFA) och icke-stärkelsehaltiga grönsaker associerat med de minsta skillnaderna i dessa länder och varierade högst tre gånger.

Medan Sydasien noterade högre nivåer av fullkorn, var kött- och SSB-intaget lägre. I latinamerikanska och karibiska länder konsumerades baljväxter och nötter oftare, medan natriumintaget var lågt.

Barn och vuxna hade liknande AHEI-värden. Men i Central- och Östeuropa, Centralasien, Nordafrika och Mellanöstern, och i alla höginkomstländer (HIC), hade vuxna mycket bättre dieter än barn. Mer specifikt visade U- eller J-formade kurvor att de bästa dieterna rapporterades av barn i åldern fem eller yngre och personer 75 år eller äldre.

Barn visade sig konsumera färre frukter, grönsaker, omega-3 skaldjur och SSB än vuxna; Vuxna hade dock högre PUFA- och natriumintag. Intressant nog var högre föräldrautbildning förknippad med sämre kostkvalitet i Sydasien, Nordafrika och Mellanöstern, i motsats till resten av världen. Barn i stadsområden hade bättre kostkvalitet i de flesta delar av världen, förutom de som bor i Mellanöstern och Nordafrika.

Kvinnor, särskilt i HIC, Centralasien och central- och östeuropeiska länder, hade bättre kostvanor, med en skillnad på upp till fyra jämfört med män. Frukt, grönsaker och fullkornsprodukter uppnådde de bästa resultaten.

Utbildning främjade bättre kostkvalitet med mer frukt och fullkorn men mindre konsumtion av SSB, kött, baljväxter och nötter i stadsområden. Sammantaget var bättre utbildning förknippad med ökad konsumtion av frukt, natrium, grönsaker och fullkorn.

Med undantag för Nordafrika och Mellanöstern hade stadsbor generellt sett bättre kostvanor. Detta beror sannolikt på skillnader i hälsosamma kontra ohälsosamma matval mellan stadsbor och landsbygdssamhällen.

Under de 18 år som studien genomfördes ökade medelpoängen med 1,5 på grund av förbättringar i fem regioner, med undantag för Sydasien och Afrika söder om Sahara, där lägre poäng rapporterades. Grönsaker, baljväxter och nötter var ansvariga för denna ökning, medan kött och natrium associerades med lägre nivåer.

Iran, USA, Vietnam och Kina noterade de största ökningarna av AHEI-värden bland tätbefolkade länder. Däremot var Tanzania, Nigeria, Japan och Filippinerna bland länderna i denna kategori med lägre poäng.

När man jämförde DASH- och MED-poäng fann forskarna samma trender, med de högsta poängen i Sydasien och lägre poäng i Latinamerika och Karibien. Vuxna klarade sig bättre, särskilt de med bättre utbildning. Endast för DASH uppnådde stadsbor bättre resultat.

Dessa värden visade också liten förbättring under de 18 åren av datainsamling.

Vilka är effekterna?

Studien rapporterar att kostkvaliteten fortsätter att visa betydande variation och avvikelser över hela världen.

Sydasien och Afrika söder om Sahara leder världen med de högsta nivåerna, trots att de är hem för många av de lägsta inkomstländerna. En närmare titt visade att detta beror på lägre konsumtion av sockerhaltiga drycker och kött, medan hälsosamma livsmedel som frukt, grönsaker, baljväxter, nötter och nyttiga fetter är kopplade till alltför låga konsumtionsmönster.

Asien ökar långsamt kött- och natriumkonsumtionen, liksom de latinamerikanska och karibiska länderna. Rika länder i Europa, Mellanöstern, Nordafrika och Centralasien konsumerar mer hälsosam mat, men klarar sig sämre när de konsumerar alltför stora mängder kött, natrium och sockerhaltiga drycker.

Detta tyder på att "ett dubbelt fokus på att öka hälsosammare livsmedel och minska skadliga faktorer är viktigt i dessa regioner." Sådana förändringar måste främjas genom nationell och medborgarbaserad politik för att förbättra livsmedelssäkerheten och säkerställa att alla medborgare har tillgång till näringsrik mat till ett överkomligt pris.

Hänvisning:

• Miller, V., Webb, P., Cudhea, F., et al. (2022). Die globale Ernährungsqualität in 185 Ländern von 1990 bis 2018 weist große Unterschiede je nach Nation, Alter, Bildung und Urbanität auf. Naturnahrung. doi:10.1038/s43016-022-00594-9.