Chronische Schmerzen – Warum optimistisch sein?
Die Behandlung chronischer Schmerzen ist eine der am weitesten verbreiteten und schwierigsten Herausforderungen für Angehörige der Gesundheitsberufe. Die meisten Betroffenen glauben, dass es eine physische Ursache für ihr Problem gibt, obwohl die Ursache manchmal nicht gefunden wird. Sie neigen dazu, jeden psychologischen oder spirituellen Ansatz mit Skepsis zu betrachten. Tatsächlich ist es wahrscheinlich wahr, dass solche Praktiken den Schmerz nicht loswerden können.
Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass einige nicht-physische Eingriffe die subjektive Belastung des verletzten Körpers verringern können. Was kann das Leiden lindern, wenn Medizin oder Operation versagen? Warum sollten wir glauben, dass psychologische oder spirituelle Verfahren bei chronischen Schmerzen helfen könnten?
Ablenkung von chronischen Schmerzen
Der potenzielle Wert der Ablenkung von Schmerzen ist nicht schwer zu akzeptieren. Dies kann ein Grund dafür sein, dass Entspannungstraining weit verbreitet ist. Das Entspannungsverfahren kann die Aufmerksamkeit von sehr unangenehmen Empfindungen ablenken und weniger Verspannungen im Körper hervorrufen. Eine Theorie besagt, dass, wenn möglich, sobald der Betroffene normale tägliche Aktivitäten ausführt, die Aufmerksamkeit auf die Schmerzempfindungen verringert wird und daher die Schmerzintensität abnimmt.
Zwei Pfeile mit chronischen Schmerzen
Die Ablenkung kann jedoch zu weit gehen. Dies entspricht einem anderen hilfreichen Ansatz, der Achtsamkeit. Der Buddha sagte, dass Leiden ein Teil des Lebens ist. Es ist unvermeidlich, weil wir in einer physischen Welt in einem Körper leben, der anfällig für Tod und Krankheit ist. Wenn jemand jedoch Schmerzen hat, kann er sich aufregen, sich Sorgen machen und sich verstört fühlen. Sie ärgern sich über den körperlichen Schmerz und wollen ständig davon wegkommen. Sie haben also zusätzlich zu den physischen einen mentalen Schmerz. Es ist, als ob sie von einem Pfeil und unmittelbar danach von einem zweiten Pfeil verletzt werden und den Schmerz zweier Pfeile spüren. Das Verlangen nach Erleichterung und Ablenkung vom Schmerz beginnt ihren Geist zu füllen. So erledigen sie unnötige Einkäufe oder Hausreinigungen, surfen unruhig im Internet oder machen endlose Tassen Tee. Aber wie bereits erwähnt:
„“Der ständige Versuch, Schmerzen auszublenden, kann eine Weile aufrechterhalten werden, ist aber sehr anstrengend und schließlich fühlen Sie sich erschöpft. Jetzt schwingst du zum anderen Extrem und kollabierst überwältigt. Wenn der Schmerz Ihre Erfahrung dominiert, verlieren Sie wahrscheinlich die Perspektive und vergessen, dass es im Leben etwas anderes gibt als Schmerz.„“
(Vidyamala Burch, Autorin von „Mit Schmerz und Krankheit gut leben“)
Achtsamkeitstraining bei chronischen Schmerzen
Jon Kabat-Zinn entwickelte ein 8-wöchiges ambulantes Programm, das später als Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR) bekannt wurde, um insbesondere Menschen mit anhaltenden Schmerzen zu helfen. Nicht um Schmerzen zu beseitigen, sondern um eine neue Art der Schmerzbeziehung zu erlernen. Reduzierung des erheblichen Stresses, mit dem die meisten Menschen normalerweise auf Schmerzen reagieren.
Bei Achtsamkeit geht es darum, den gegenwärtigen Moment mit rücksichtsvoller Aufmerksamkeit wahrzunehmen. Die Lehrer ermutigen uns, eine Haltung der liebevollen Güte und Akzeptanz unserer eigenen Erfahrung ohne Selbsturteil einzunehmen. Sie sagen, dass dies eine mentale Disziplin erfordert, die viel Übung erfordert, um sie zu erreichen.
Ein Problem für chronisch Schmerzkranke ist der zweite Pfeil, der zusätzliche Schmerz, der durch die übliche negative Einstellung zum Schmerz verursacht wird. Der Geist ist normalerweise aktiv mit allen Arten von Gedankengeplapper, automatischen Gedanken, Gefühlen und Bildern. Als Reaktion auf Schmerzen ist es mit wütenden Ideen, flüchtigen Fantasien und unruhigen und frustrierenden Gedanken behaftet. Der Geist, so scheint es, hat einen eigenen Geist!
Bei all dem ist es schwierig, bei den schmerzhaften Empfindungen zu bleiben, sie zu akzeptieren, sie sein zu lassen, sie ohne Widerstand zu erforschen, sie als das zu sehen, was sie sind, und nicht als das, was man sich vorstellt.
Christliche Perspektive auf chronische Schmerzen
Christen wissen aus ihren Spiritualitätspraktiken etwas Ähnliches wie Achtsamkeit. Dies nennen sie verschiedentlich „stilles Gebet“, „kontemplatives Gebet“ oder die Wüstentradition. In diesem Fall ist man tiefer für tiefere Intuitionen, spirituelle Wahrnehmungen und das Bewusstsein des Mitgefühls präsent.
Tim Stead, christlicher Prediger und Achtsamkeitslehrer, glaubt, dass Achtsamkeit dem Gott des Mitgefühls Raum gibt, zu uns zu kommen, ohne dass wir in die Gedanken und Emotionen verwickelt sind, die sich aus unserem Schmerz ergeben. In Übereinstimmung mit der Evangeliumsgeschichte über das Boot und die ängstlichen Jünger kann man Frieden inmitten des Schreckens des Sturms in Christus erleben.
Er hat darauf hingewiesen, dass dies bedeutet, natürliche Gefühle der Sorge, des Zorns, der Angst oder des Grolls loszulassen, die oft mit Schmerzen einhergehen. Vertrauen in die göttliche Heilkraft, die über unsere eigene Fähigkeit hinausgeht, Schmerzen zu lindern. Erinnern wir uns daran, dass der historische Jesus Christus – der als Verkörperung des Ursprungs des transzendenten Mitgefühls gilt – auch starke Schmerzen hatte, als er die Qual des Kreuzes erlebte.
Vidyamala Burch sagt, dass das christliche Gelassenheitsgebet die Haltung der Akzeptanz gut ausdrückt:
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Herr, gib mir die Gelassenheit, die Dinge anzunehmen, die ich nicht ändern kann (der erste Pfeil);
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Der Mut, die Dinge zu ändern, die ich kann (der zweite Pfeil)
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Und die Weisheit, den Unterschied zu kennen (Achtsamkeit ist das Werkzeug, das dabei helfen kann).
Inspiriert von Stephen Russell-Lacy