Das Gehen von 7.500 täglichen Schritten vor der Operation kann das Risiko von Komplikationen senken

Laut einer neuen Studie können mehr als 7.500 tägliche Schritte vor der Operation postoperative Komplikationen reduzieren. Sportliche Betätigung vor der Operation – bekannt als „Prähabilitation“ – kann dazu beitragen, das Risiko postoperativer Komplikationen wie Infektionen und Blutgerinnsel zu verringern. Zusätzlich zu Bewegung auch Essen Eine gute Gesundheit und die Bewältigung von Stress können auch dazu beitragen, die chirurgischen Ergebnisse zu verbessern.

Unabhängig davon, ob bei Ihnen eine Operation geplant ist oder nicht, kann das Risiko von Komplikationen sinken, wenn Sie mehr laufen, bevor Sie sich unters Messer legen, wie neue Forschungsergebnisse zeigen.

Die Nachricht geht auf Ergebnisse zurück, die letzte Woche auf dem klinischen Kongress des American College of Surgeons (ACS) vorgestellt wurden und zeigten, dass das Risiko von Komplikationen um 51 % sinken kann, wenn man vor einer Operation mindestens 7.500 Schritte pro Tag macht.

Durch sportliche Betätigung vor einer Operation – was Experten als „Prähabilitation“ bezeichnen – können Patienten Komplikationen wie Infektionen, Blutgerinnsel und Reaktionen auf die Anästhesie vermeiden.

„Eines der wichtigsten Dinge, die das Komplikationsrisiko vorhersagen, ist, wie gesund die Menschen zu Studienbeginn sind“, sagte Dr. Daniel McIsaac, Anästhesist am Ottawa Hospital in Kanada Gesundheit nach Durchsicht der Forschung. „Je gesünder jemand ist, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass bei ihm eine Komplikation auftritt.“

Es gibt große Bestrebungen zur Prähabilitation, zu der Bewegung, bessere Ernährung und Stressbewältigung vor der Operation gehören.

„Der Beweis dafür, dass dieser Ansatz Komplikationen verringert, zeichnet sich ab, aber es steckt noch in den Kinderschuhen“, sagte McIsaac. „Die größte Herausforderung besteht darin, dass es schwierig sein kann, Menschen dazu zu bringen, diese gesundheitlichen Veränderungen vor der Operation konsequent vorzunehmen.“

Maskot/Getty Images

Mehr Gehen reduziert Komplikationen nach der Operation

Für die neue Studie untersuchten die Forscher die FitBit-Daten von 475 Personen, bevor sie sich einer Vielzahl von Operationen wie orthopädischen Operationen und allgemeinen Eingriffen unterzogen. Die durchschnittliche Person war 57 Jahre alt. Die Forscher beschränkten ihre Datenauswertung nicht auf einen Zeitraum unmittelbar vor der Operation; Sie blickten so weit wie möglich zurück – sogar ein paar Jahre vor der Operation –, um sich ein Bild von den Gesundheitsgewohnheiten einer Person zu machen.

Von den untersuchten Personen erlitten etwa 12,6 % innerhalb der 90 Tage nach der Operation eine Komplikation.

Das Risiko einer Komplikation in den 30 Tagen nach der Operation war bei Personen, die vor der Operation mehr als 7.500 Schritte pro Tag machten, um 45 % geringer als bei Personen, die weniger als 7.500 Schritte gingen. In den 90 Tagen nach der Operation verringerte sich das Risiko um 51 %.

Carson Gehl, leitender Studienautor und Medizinstudent am Medical College of Wisconsin in Milwaukee, sagte in einer Pressemitteilung, dass die Integration von Fitbit-Daten in elektronische Gesundheitsakten (EHRs) Ärzten helfen kann, die prä- und postoperative Versorgung besser zu planen.

„Wenn wir mit diesen Fitbit-Tools Menschen finden, bei denen ein hohes Risiko besteht, können wir sie bei der Durchführung ihrer Eingriffe genauer überwachen, denn so können wir Probleme erkennen, bevor sie außer Kontrolle geraten“, sagte Gehl in der Pressemitteilung. „Ein weiteres Ziel unserer Forschung besteht darin, die körperliche Aktivität in der präoperativen Phase zu verändern und die postoperativen Ergebnisse zu verbessern. Wir brauchen mehr Studien und Beweise, um diese Frage zu beantworten.“

Das Erklimmen von nur 50 Treppen pro Tag kann dazu beitragen, das Risiko einer Herzerkrankung zu verringern

Vorteile eines aktiven Lebensstils vor der Operation

Es gibt einige Theorien darüber, warum Fitness vor einer Operation schützend sein kann. Einige Forscher gehen davon aus, dass es Menschen mit sitzender Tätigkeit – also Menschen, die weniger als 5.000 Schritte pro Tag zurücklegen – schwerfällt, den Sauerstoff in ihrem Gewebe zu verwerten, was die Genesung nach einer Operation erschwert.

Andere Experten glauben, dass Menschen, die nicht so fit sind, eine schwächere Immunfunktion haben, was zu Komplikationen führen kann, sagte Kari Clifford, PhD, eine Chirurgieforscherin an der Otago Medical School in Neuseeland Gesundheit.

Gesündere Menschen sind möglicherweise in der Lage, sich mehr zu bewegen und Tritte zu schaffen, sodass sie körperlich aktiv bleiben können. Wenn sie nicht so aktiv sind, können Komorbiditäten sie für Komplikationen prädisponieren, sagte Clifford.

Forscher sind sich nicht ganz sicher, wie lange man vor einer Operation aktiv sein muss, um Komplikationen zu vermeiden.

„Schon zwei Wochen vor der Operation anzufangen reicht aus“, sagte Dr. Marc Licker, ein Forscher aus der Schweiz, der die Prähabilitation bei Lungenkrebspatienten untersucht hat Gesundheit nach Durchsicht der Forschung. Er sagte, die Dauer der Übung, die Intensität und die Häufigkeit der Sitzung seien am wichtigsten.

Personen, die berichten, sehr aktiv zu sein, sind dies wahrscheinlich schon seit langer Zeit, sagte Dr. Aron Onerup, Forscher am Institut für Klinische Wissenschaften der Universität Göteborg in Schweden Gesundheit.

Die Forschung dazu, ob Fitness vor einer Operation tatsächlich Komplikationen verhindern kann, ist gemischt, obwohl allgemein angenommen wird, dass es hilfreich ist, aktiver zu sein.

In zwei früheren Studien unter der Leitung von Onerup, die 2019 und 2022 veröffentlicht wurden, zeigte die Forschung, dass körperlich aktive Menschen nach einer Darmkrebsoperation weniger Komplikationen hatten.

In ähnlicher Weise zeigte eine Studie aus dem Jahr 2018 dasselbe bei Menschen, die vor einer Bauchoperation an einem hochintensiven Ausdauertraining teilnahmen. Und eine von Clifford durchgeführte Analyse aus dem Jahr 2023 ergab, dass hochintensives Intervalltraining (HIIT) vor der Operation die kardiorespiratorische Fitness verbesserte und das Risiko für postoperative Probleme senkte.

Umgekehrt war das Gehen von weniger als 4.300 Schritten pro Tag bei Menschen, denen die Bauchspeicheldrüse entfernt wurde, mit mehr Komplikationen verbunden, wie eine Studie aus dem Jahr 2023 zeigte.

Es hat sich jedoch gezeigt, dass nicht alle Anstrengungen, vor der Operation zu trainieren, Komplikationen verhindern können. In der Studie von Onerup aus dem Jahr 2022 wurden auch Personen untersucht, die zwei Wochen vor und vier Wochen nach einer Darmkrebsoperation zu Hause Eingriffe durchführten; Es wurde kein Unterschied in der Erholungswahrnehmung zwischen denjenigen festgestellt, die Sport trieben und denen, die nicht trainierten.

Die Art und Weise, wie Menschen körperliche Aktivität betrachten, die untersuchten Bevölkerungsgruppen und die Ergebnisse (schwere Komplikationen im Vergleich zu allen Komplikationen) können unterschiedlich sein – daher können auch die Ergebnisse unterschiedlich sein, sagte Clifford.

Vergessen Sie 10.000 Schritte am Tag – hier ist die Zahl, auf die Sie sich eigentlich konzentrieren sollten

Vorbereitung auf einen bevorstehenden Eingriff

Trotz der gemischten Ergebnisse darüber, ob Bewegung Komplikationen verhindern kann oder nicht, sagen Experten, dass es besser ist, vor einem Eingriff aktiv zu bleiben.

„Eine Operation ist hart für den Körper, und wenn die Systeme einer Person härter arbeiten müssen, um zu heilen oder Medikamente und Abfallprodukte auszuscheiden, können sie abschalten, wenn sie der Aufgabe nicht gewachsen sind“, erklärte Clifford. „Deshalb hat man bessere Heilungschancen, wenn man fitter ist.“

Celena Scheede-Bergdahl, PhD, die mit dem perioperativen Programm am Montreal General Hospital arbeitet, sagte, dass Bewegung Ihren Körper auf den Stress einer Operation vorbereitet.

„Ohne vorheriges Training würde man niemals einen Marathon laufen, noch sollte man sich ohne vorheriges Training einer Operation unterziehen“, sagte sie Gesundheit.

Durch Gehen lehren Sie Ihren Körper, mit körperlichem Stress umzugehen und verbessern Ihre Fähigkeit, mit den Atemwegs-, neurologischen, kardiovaskulären oder metabolischen Herausforderungen umzugehen, die durch eine Operation entstehen können, sagte Scheede-Bergdahl.

„Vor einer Operation nichts zu tun, ist das Schlimmste, was jemand tun kann“, sagte Scheede-Bergdahl. „Die ‚Rest ist am besten‘-Mentalität muss dahingehend geändert werden, dass ‚Alles, was man tun kann, besser ist, als gar nichts zu tun‘.“

Es gibt auch nicht unbedingt die „richtige“ Art von Aktivität – stellen Sie einfach sicher, dass die Übung Ihre Herz- und Atemfrequenz erhöht. Machen Sie zehn Minuten lang eine hochintensive Übung, schlug Clifford vor und fügte hinzu, dass alles, was Ihr Herz höher schlagen lässt, gut sei.

„Menschen, die in einer besseren Verfassung sind, um körperliche Herausforderungen zu meistern“, sagte Scheede-Bergdahl, „haben normalerweise weniger chirurgische Komplikationen und erholen sich schneller.“