7500 päivittäisen askeleen kävely ennen leikkausta voi vähentää komplikaatioiden riskiä

7500 päivittäisen askeleen kävely ennen leikkausta voi vähentää komplikaatioiden riskiä

Yli 7 500 päivittäistä askelta ennen leikkausta voi vähentää leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita uuden tutkimuksen mukaan. Harjoittelu ennen leikkausta - joka tunnetaan nimellä "prehabilitaatio" - voi auttaa vähentämään leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden, kuten infektioiden ja veritulppien, riskiä. Liikunnan lisäksi hyvä terveys ja stressin hallinta voivat myös parantaa leikkaustuloksia.

Suunnitteletko leikkausta vai ei, kävely enemmän ennen veitsen alle menemistä voi vähentää komplikaatioiden riskiäsi, uusi tutkimus osoittaa.

Uutiset seuraavat viime viikolla American College of Surgeons (ACS) Clinical Congressissa esiteltyjä havaintoja, joiden mukaan vähintään 7 500 askelta päivässä ennen leikkausta voi vähentää komplikaatioiden riskiä 51 prosentilla.

Harjoittelemalla ennen leikkausta - mitä asiantuntijat kutsuvat "esikuntoiseksi" - potilaat voivat välttää komplikaatioita, kuten infektioita, veritulppia ja anestesiareaktioita.

"Yksi tärkeimmistä komplikaatioriskin ennustavista asioista on se, kuinka terveet ihmiset ovat lähtötasolla", sanoi tri Daniel McIsaac, anestesiologi Ottawan sairaalasta Kanadasta.Terveystutkimuksen tarkastelun jälkeen. "Mitä terveempi joku on, sitä vähemmän todennäköisesti hän kokee komplikaatioita."

Esikuntoutus vaatii paljon harjoittelua, parempaa ravintoa ja stressinhallintaa ennen leikkausta.

"Todisteita siitä, että tämä lähestymistapa vähentää komplikaatioita, on tulossa, mutta se on vielä alkuvaiheessa", McIsaac sanoi. "Suurin haaste on, että voi olla vaikeaa saada ihmiset jatkuvasti tekemään näitä terveysmuutoksia ennen leikkausta."

Maskot/Getty Images

Kävely enemmän vähentää komplikaatioita leikkauksen jälkeen

Uutta tutkimusta varten tutkijat tutkivat FitBit-tietoja 475 ihmiseltä ennen kuin heille tehtiin erilaisia ​​leikkauksia, kuten ortopedinen leikkaus ja yleiset toimenpiteet. Keskimääräinen henkilö oli 57-vuotias. Tutkijat eivät rajoittuneet tietojen analysointiin välittömästi ennen leikkausta; He katsoivat mahdollisimman kauas taaksepäin – jopa muutama vuosi ennen leikkausta – saadakseen kuvan henkilön terveystottumuksista.

Tutkituista noin 12,6 %:lla esiintyi komplikaatio 90 päivän sisällä leikkauksesta.

Komplikaatioiden riski 30 päivän aikana leikkauksen jälkeen oli 45 % pienempi ihmisillä, jotka ottivat yli 7 500 askelta päivässä ennen leikkausta, verrattuna niihin, jotka kävelivät alle 7 500 askelta. Leikkauksen jälkeisten 90 päivän aikana riski pieneni 51 %.

Carson Gehl, tutkimuksen johtava kirjoittaja ja lääketieteen opiskelija Wisconsinin lääketieteellisestä korkeakoulusta Milwaukeessa, sanoi lehdistötiedotteessa, että Fitbit-tietojen integroiminen sähköisiin terveystietoihin (EHR) voi auttaa lääkäreitä suunnittelemaan paremmin ennen leikkausta ja sen jälkeistä hoitoa.

"Näiden Fitbit-työkalujen avulla, kun löydämme ihmisiä, jotka ovat suuressa riskissä, voimme seurata heitä tarkemmin heidän suorittaessaan toimenpiteitään, jotta voimme havaita ongelmat ennen kuin ne karkaavat käsistä", Gehl sanoi lehdistötiedotteessa. "Toinen tutkimuksemme tavoite on muuttaa fyysistä aktiivisuutta ennen leikkausta ja parantaa postoperatiivisia tuloksia. Tarvitsemme lisää tutkimuksia ja todisteita vastataksemme tähän kysymykseen."

Vain 50 portaiden kiipeäminen päivässä voi auttaa vähentämään sydänsairauksien riskiä

Aktiivisen elämäntavan edut ennen leikkausta

On olemassa muutamia teorioita siitä, miksi kunto voi olla suojaava ennen leikkausta. Jotkut tutkijat uskovat, että istuvilla ihmisillä - niillä, jotka ottavat alle 5 000 askelta päivässä - on vaikeuksia käyttää happea kudoksissaan, mikä vaikeuttaa leikkauksesta toipumista.

Muut asiantuntijat uskovat, että ihmisillä, jotka eivät ole yhtä hyvässä kunnossa, on heikompi immuunitoiminta, mikä voi johtaa komplikaatioihin, sanoi Kari Clifford, PhD, kirurgian tutkija Otagon lääketieteellisestä koulusta Uudesta-Seelannista.Terveys.

Terveemmät ihmiset voivat pystyä liikkumaan ja astumaan enemmän, jolloin he voivat pysyä fyysisesti aktiivisina. Jos he eivät ole yhtä aktiivisia, liitännäissairaudet voivat altistaa heidät komplikaatioille, Clifford sanoi.

Tutkijat eivät ole täysin varmoja siitä, kuinka kauan sinun on oltava aktiivinen ennen leikkausta komplikaatioiden välttämiseksi.

"Aloittaa jo kaksi viikkoa ennen leikkausta riittää", sanoi tohtori Marc Licker, sveitsiläinen tutkija, joka on tutkinut keuhkosyöpäpotilaiden esikuntoutusta.Terveystutkimuksen tarkastelun jälkeen. Hän sanoi, että harjoituksen kesto, intensiteetti ja harjoituksen tiheys ovat tärkeimpiä.

Ihmiset, jotka ilmoittavat olevansa erittäin aktiivisia, ovat olleet sitä todennäköisesti pitkään, tohtori Aron Onerup, tutkija Göteborgin yliopiston kliinisen tieteen instituutista RuotsissaTerveys.

Tutkimus siitä, voiko leikkausta edeltävä kunto itse asiassa estää komplikaatioita, on ristiriitaista, vaikka yleisesti uskotaan, että aktiivisuus on hyödyllistä.

Kahdessa aiemmassa Onerupin johtamassa tutkimuksessa, jotka julkaistiin vuosina 2019 ja 2022, tutkimukset osoittivat, että fyysisesti aktiivisilla ihmisillä oli vähemmän komplikaatioita paksusuolensyövän leikkauksen jälkeen.

Vastaavasti vuoden 2018 tutkimus osoitti saman asian ihmisillä, jotka osallistuivat korkean intensiteetin kestävyysharjoitteluun ennen vatsan leikkausta. Ja Cliffordin vuonna 2023 tekemä analyysi totesi, että korkean intensiteetin intervalliharjoittelu (HIIT) ennen leikkausta paransi sydän- ja hengityselimistön kuntoa ja vähensi postoperatiivisten ongelmien riskiä.

Sitä vastoin alle 4 300 askeleen päivässä kävelyyn liittyi enemmän komplikaatioita ihmisillä, joilta haima poistettiin, vuoden 2023 tutkimus osoitti.

On kuitenkin osoitettu, että kaikki harjoittelu ennen leikkausta ei voi estää komplikaatioita. Onerupin vuoden 2022 tutkimuksessa tarkasteltiin myös ihmisiä, jotka suorittivat toimenpiteitä kotona kaksi viikkoa ennen paksusuolensyövän leikkausta ja neljä viikkoa sen jälkeen; Mitään eroa toipumiskäsityksissä ei havaittu harjoittaneiden ja harjoittamattomien välillä.

Tapa, jolla ihmiset katsovat fyysistä aktiivisuutta, tutkitut populaatiot ja tulokset (vakavat komplikaatiot verrattuna kaikkiin komplikaatioihin) voivat olla erilaisia ​​- joten myös tulokset voivat olla erilaisia, Clifford sanoi.

Unohda 10 000 askelta päivässä – tässä on luku, johon sinun kannattaa keskittyä

Valmistautuminen tulevaan menettelyyn

Huolimatta vaihtelevista tuloksista siitä, voiko harjoitus estää komplikaatioita vai ei, asiantuntijat sanovat, että on parempi pysyä aktiivisena ennen toimenpidettä.

"Leikkaus on raskasta keholle, ja kun henkilön järjestelmien on työskenneltävä kovemmin parantaakseen tai poistaakseen lääkkeitä ja kuona-aineita, ne voivat sulkeutua, jos he eivät ole tehtäviensä tasalla", Clifford selitti. "Siksi sinulla on paremmat mahdollisuudet toipua, jos olet paremmassa kunnossa."

Celena Scheede-Bergdahl, PhD, joka työskentelee Montrealin yleissairaalan perioperatiivisen ohjelman parissa, sanoi, että harjoitus valmistaa kehosi leikkauksen aiheuttamaan stressiin.

"Et koskaan juokse maratonia ilman aiempaa koulutusta, eikä sinun pitäisi tehdä leikkausta ilman aiempaa koulutusta", hän sanoiTerveys.

Kävelemällä opetat kehosi käsittelemään fyysistä stressiä ja parantamaan kykyäsi käsitellä hengitys-, neurologisia, kardiovaskulaarisia tai aineenvaihdunnan haasteita, joita voi aiheutua leikkauksesta, Scheede-Bergdahl sanoi.

"Mitään tekemättä ennen leikkausta on pahinta mitä kukaan voi tehdä", Scheede-Bergdahl sanoi. ""Lepo on parasta" -mentaliteetti on muutettava muotoon "kaikki, mitä voit tehdä, on parempi kuin olla tekemättä mitään".

Myöskään "oikeaa" toimintaa ei välttämättä ole - varmista vain, että harjoitus nostaa sydäntäsi ja hengitystiheyttäsi. Tee 10 minuuttia korkean intensiteetin harjoittelua, Clifford ehdotti ja lisäsi, että kaikki, mikä saa sydämesi lyömään, on hyvää.

"Ihmisillä, jotka ovat paremmassa kunnossa selviytymään fyysisista haasteista", Scheede-Bergdahl sanoi, "yleensä vähemmän kirurgisia komplikaatioita ja toipuvat nopeammin."