Het lopen van 7.500 dagelijkse stappen vóór de operatie kan het risico op complicaties verminderen

Het lopen van 7.500 dagelijkse stappen vóór de operatie kan het risico op complicaties verminderen

Volgens een nieuwe studie kan het nemen van meer dan 7.500 dagelijkse stappen vóór de operatie de postoperatieve complicaties verminderen. Trainen vóór de operatie – bekend als ‘prehabilitatie’ – kan het risico op postoperatieve complicaties zoals infecties en bloedstolsels helpen verminderen. Naast lichaamsbeweging kunnen een goede gezondheid en het beheersen van stress ook de chirurgische resultaten helpen verbeteren.

Of u nu een operatie moet ondergaan of niet, meer lopen voordat u onder het mes gaat, kan uw risico op complicaties verminderen, blijkt uit nieuw onderzoek.

Het nieuws volgt op bevindingen die vorige week werden gepresenteerd op het American College of Surgeons (ACS) Clinical Congress, waaruit bleek dat het nemen van minstens 7.500 stappen per dag vóór de operatie het risico op complicaties met 51% kan verminderen.

Door vóór de operatie te oefenen – wat experts ‘prehabilitatie’ noemen – kunnen patiënten complicaties zoals infecties, bloedstolsels en reacties op anesthesie voorkomen.

“Een van de belangrijkste dingen die het risico op complicaties voorspelt, is hoe gezond mensen bij aanvang zijn”, zegt dr. Daniel McIsaac, anesthesioloog in het Ottawa Hospital in Canada.Gezondheidna beoordeling van het onderzoek. "Hoe gezonder iemand is, hoe kleiner de kans dat hij of zij een complicatie ervaart."

Er is een grote drang naar prehabilitatie, waaronder lichaamsbeweging, betere voeding en stressmanagement vóór de operatie.

“Het bewijs dat deze aanpak complicaties vermindert, komt naar voren, maar bevindt zich nog in de beginfase”, aldus McIsaac. "De grootste uitdaging is dat het moeilijk kan zijn om mensen consistent deze gezondheidsveranderingen te laten doorvoeren vóór de operatie."

Maskot/Getty-afbeeldingen

Meer wandelen vermindert de complicaties na de operatie

Voor de nieuwe studie onderzochten onderzoekers FitBit-gegevens van 475 mensen voordat ze verschillende operaties ondergingen, zoals orthopedische chirurgie en algemene procedures. De gemiddelde persoon was 57 jaar oud. De onderzoekers beperkten hun data-analyse niet tot een periode vlak voor de operatie; Ze keken zo ver mogelijk terug – zelfs een paar jaar vóór de operatie – om een ​​beeld te krijgen van iemands gezondheidsgewoonten.

Van de onderzochte personen ondervond ongeveer 12,6% een complicatie binnen 90 dagen na de operatie.

Het risico op een complicatie in de 30 dagen na de operatie was 45% lager bij mensen die vóór de operatie meer dan 7.500 stappen per dag zetten vergeleken met degenen die minder dan 7.500 stappen liepen. In de 90 dagen na de operatie daalde het risico met 51%.

Carson Gehl, hoofdauteur van het onderzoek en geneeskundestudent aan het Medical College of Wisconsin in Milwaukee, zei in een persbericht dat het integreren van Fitbit-gegevens in elektronische medische dossiers (EPD’s) artsen kan helpen pre- en postoperatieve zorg beter te plannen.

“Met behulp van deze Fitbit-tools kunnen we, wanneer we mensen vinden die een hoog risico lopen, hen nauwlettender in de gaten houden terwijl ze hun procedures uitvoeren, zodat we problemen kunnen onderkennen voordat ze uit de hand lopen”, zei Gehl in het persbericht. "Een ander doel van ons onderzoek is om de fysieke activiteit in de preoperatieve periode te wijzigen en de postoperatieve resultaten te verbeteren. We hebben meer studies en bewijsmateriaal nodig om deze vraag te beantwoorden."

Het beklimmen van slechts 50 trappen per dag kan het risico op hart- en vaatziekten helpen verminderen

Voordelen van een actieve levensstijl vóór de operatie

Er zijn een paar theorieën over waarom fitness beschermend kan zijn vóór een operatie. Sommige onderzoekers zijn van mening dat sedentaire mensen – zij die minder dan 5.000 stappen per dag zetten – moeite hebben met het gebruik van zuurstof in hun weefsels, waardoor herstel na een operatie moeilijker wordt.

Andere deskundigen zijn van mening dat mensen die niet zo fit zijn een zwakkere immuunfunctie hebben, wat tot complicaties kan leiden, zegt Kari Clifford, PhD, een chirurgieonderzoeker aan de Otago Medical School in Nieuw-Zeeland.Gezondheid.

Gezondere mensen kunnen mogelijk meer bewegen en stappen, waardoor ze lichamelijk actief kunnen blijven. Als ze niet zo actief zijn, kunnen comorbiditeiten hen vatbaar maken voor complicaties, zei Clifford.

Onderzoekers weten niet helemaal zeker hoe lang u vóór de operatie actief moet zijn om complicaties te voorkomen.

“Al twee weken vóór de operatie beginnen is voldoende”, zegt dr. Marc Licker, een onderzoeker uit Zwitserland die prehabilitatie bij longkankerpatiënten heeft bestudeerd.Gezondheidna beoordeling van het onderzoek. Hij zei dat de duur van de oefening, de intensiteit en de frequentie van de sessie het belangrijkst zijn.

Mensen die aangeven erg actief te zijn, zijn dat waarschijnlijk al heel lang, zegt dr. Aron Onerup, onderzoeker aan het Instituut voor Klinische Wetenschappen van de Universiteit van Göteborg in ZwedenGezondheid.

Onderzoek naar de vraag of fitness vóór een operatie complicaties daadwerkelijk kan voorkomen, is gemengd, hoewel algemeen wordt aangenomen dat actiever zijn nuttig is.

In twee eerdere onderzoeken onder leiding van Onerup, gepubliceerd in 2019 en 2022, bleek uit onderzoek dat lichamelijk actieve mensen minder complicaties hadden na een darmkankeroperatie.

Op dezelfde manier toonde een onderzoek uit 2018 hetzelfde aan bij mensen die deelnamen aan duurtraining met hoge intensiteit vóór een buikoperatie. En uit een analyse van Clifford uit 2023 bleek dat intervaltraining met hoge intensiteit (HIIT) vóór de operatie de cardiorespiratoire conditie verbeterde en het risico op postoperatieve problemen verkleinde.

Omgekeerd werd het lopen van minder dan 4.300 stappen per dag geassocieerd met meer complicaties bij mensen bij wie de alvleesklier was verwijderd, zo bleek uit een onderzoek uit 2023.

Het is echter aangetoond dat niet alle inspanningen om vóór de operatie te oefenen complicaties kunnen voorkomen. In het onderzoek van Onerup uit 2022 werd ook gekeken naar mensen die twee weken vóór en vier weken na een darmkankeroperatie thuis procedures uitvoerden; Er werd geen verschil gevonden in de perceptie van herstel tussen degenen die wel en degenen die niet trainden.

De manier waarop mensen naar fysieke activiteit kijken, de onderzochte populaties en de uitkomsten (ernstige complicaties versus alle complicaties) kunnen verschillend zijn – dus de resultaten kunnen ook anders zijn, zei Clifford.

Vergeet 10.000 stappen per dag – dit is het aantal waarop u zich eigenlijk moet concentreren

Voorbereiding op een komende procedure

Ondanks de gemengde resultaten over de vraag of lichaamsbeweging complicaties kan voorkomen, zeggen experts dat het beter is om vóór een procedure actief te blijven.

"Chirurgie is zwaar voor het lichaam, en wanneer de systemen van een persoon harder moeten werken om medicijnen en afvalproducten te genezen of te elimineren, kunnen ze worden stilgelegd als ze de taak niet aankunnen", legt Clifford uit. “Daarom heb je een betere kans op herstel als je fitter bent.”

Celena Scheede-Bergdahl, PhD, die werkt met het perioperatieve programma in het Montreal General Hospital, zei dat oefening je lichaam voorbereidt op de stress van een operatie.

“Je zou nooit een marathon lopen zonder voorafgaande training, en je zou ook geen operatie moeten ondergaan zonder voorafgaande training”, zei zeGezondheid.

Door te lopen leer je je lichaam omgaan met fysieke stress en verbeter je je vermogen om om te gaan met de ademhalings-, neurologische, cardiovasculaire of metabolische uitdagingen die kunnen voortvloeien uit een operatie, aldus Scheede-Bergdahl.

‘Niets doen vóór de operatie is het ergste wat iemand kan doen’, zei Scheede-Bergdahl. “De ‘rust is het beste’-mentaliteit moet veranderen naar ‘alles wat je kunt doen is beter dan niets doen’.”

Er is ook niet noodzakelijkerwijs een ‘juiste’ soort activiteit – zorg er alleen voor dat de oefening uw hart- en ademhalingsfrequentie verhoogt. Doe 10 minuten aan intensieve oefeningen, stelde Clifford voor, eraan toevoegend dat alles wat je hart sneller doet kloppen, goed is.

“Mensen die beter in vorm zijn om met fysieke uitdagingen om te gaan,” zei Scheede-Bergdahl, “hebben doorgaans minder chirurgische complicaties en herstellen sneller.”