手术前每天步行 7,500 步可降低并发症风险

手术前每天步行 7,500 步可降低并发症风险

一项新的研究表明，手术前每天走 7,500 多步可以减少术后并发症。手术前锻炼（称为“预康复”）可以帮助降低感染和血栓等术后并发症的风险。除了锻炼之外，健康的饮食和控制压力也有助于改善手术结果。

新的研究表明，无论您是否计划进行手术，在手术前多走动可能会降低出现并发症的风险。

该消息是在上周美国外科医生学会 (ACS) 临床大会上公布的研究结果显示，手术前每天至少走 7,500 步可以将并发症的风险降低 51%。

通过术前锻炼（专家称之为“预康复”），患者可以避免感染、血栓和麻醉反应等并发症。

加拿大渥太华医院麻醉师 Daniel McIsaac 博士说：“预测并发症风险的最重要因素之一是人们的基线健康状况。”健康审查研究后。 “一个人越健康，出现并发症的可能性就越小。”

人们大力推动术前康复，包括手术前的锻炼、更好的营养和压力管理。

麦克艾萨克说：“有证据表明这种方法可以减少并发症，但仍处于早期阶段。” “最大的挑战是很难让人们在手术前持续做出这些健康改变。”

马斯科特/盖蒂图片社

多走路可以减少手术后的并发症

在这项新研究中，研究人员检查了 475 名患者在接受各种手术（例如骨科手术和一般手术）之前的 FitBit 数据。 平均年龄为57岁。 研究人员并没有将他们的数据分析限制在手术前一段时间； 他们尽可能回顾过去——甚至是手术前几年——以了解一个人的健康习惯。

在接受研究的患者中，大约 12.6% 在手术后 90 天内出现了并发症。

与每天步行少于 7,500 步的患者相比，术前每天步行超过 7,500 步的患者术后 30 天内出现并发症的风险要低 45%。 手术后 90 天，风险降低了 51%。

该研究的主要作者、密尔沃基威斯康星医学院的医学生 Carson Gehl 在一份新闻稿中表示，将 Fitbit 数据整合到电子健康记录 (EHR) 中可以帮助医生更好地规划术前和术后护理。

盖尔在新闻稿中表示：“使用这些 Fitbit 工具，当我们发现高危人群时，我们可以在他们执行手术时更密切地监控他们，这样我们就可以在问题失控之前发现问题。” “我们研究的另一个目标是改变术前的身体活动并改善术后结果。我们需要更多的研究和证据来回答这个问题。”

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手术前积极生活方式的好处

关于为什么术前健身可以起到保护作用，有一些理论。 一些研究人员认为，久坐的人（每天行走少于 5,000 步的人）很难利用组织中的氧气，从而使手术恢复变得更加困难。

新西兰奥塔哥医学院的外科研究员卡里·克利福德博士表示，其他专家认为，身体状况不佳的人免疫功能较弱，这可能会导致并发症健康。

健康的人可能能够多活动、多走步，从而保持身体活跃。 克利福德说，如果他们不那么活跃，合并症可能会使他们容易出现并发症。

研究人员并不完全确定手术前您需要活动多长时间以避免并发症。

“最早在手术前两周开始就足够了，”来自瑞士、研究肺癌患者预康复的研究人员马克·利克 (Marc Licker) 博士说。健康审查研究后。 他说，锻炼的持续时间、强度和频率是最重要的。

瑞典哥德堡大学临床科学研究所研究员 Aron Onerup 博士表示，自称非常活跃的人可能已经这样很长时间了健康。

尽管人们普遍认为多活动是有帮助的，但关于术前健身是否真的可以预防并发症的研究结果不一。

Onerup 领导的两项研究分别于 2019 年和 2022 年发表，研究表明，经常运动的人在结直肠癌手术后并发症较少。

同样，2018 年的一项研究在腹部手术前参加高强度耐力训练的人中也显示出同样的结果。 Clifford 于 2023 年进行的一项分析发现，手术前进行高强度间歇训练 (HIIT) 可改善心肺健康并降低术后出现问题的风险。

相反，2023 年的一项研究显示，对于胰腺切除患者来说，每天行走少于 4,300 步会导致更多并发症。

然而，事实证明，并非所有术前锻炼都可以预防并发症。 Onerup 的 2022 年研究还考察了在结肠癌手术前两周和术后四周在家进行手术的人； 锻炼者和不锻炼者对恢复的看法没有差异。

克利福德说，人们看待身体活动的方式、研究的人群以及结果（严重并发症与所有并发症）可能不同，因此结果也可能不同。

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为即将进行的手术做准备

尽管关于运动是否可以预防并发症的结果好坏参半，但专家表示，最好在手术前保持活跃。

克利福德解释说：“手术对身体来说很困难，当一个人的系统必须更加努力地工作来治愈或消除药物和废物时，如果它们不能胜任这项任务，它们就会关闭。” “这就是为什么如果你身体更健康，你康复的机会就更大。”

蒙特利尔综合医院围手术期项目的塞琳娜·谢德-伯格达尔博士表示，锻炼可以让你的身体为手术压力做好准备。

“如果没有事先训练，你永远不会跑马拉松，也不应该在没有事先训练的情况下进行手术，”她说健康。

谢德-伯格达尔说，通过步行，你可以教会你的身体应对身体压力，并提高你应对手术可能带来的呼吸、神经、心血管或代谢挑战的能力。

“手术前什么都不做是任何人能做的最糟糕的事情，”谢德-伯格达尔说。 “‘休息最好’的心态需要转变为‘能做的事总比什么都不做好’。”

也不一定有“正确”的活动类型——只要确保锻炼可以提高您的心率和呼吸频率即可。 克利福德建议进行 10 分钟的高强度运动，并补充说任何能让你心跳加速的运动都是好的。

谢德-伯格达尔说：“身体状况较好的人能够更好地应对身体挑战，手术并发症通常更少，恢复也更快。”