Gesundheit Allgemein

Das Impfprogramm der Gemeinschaft reduziert die Todesfälle von Lungenentzündungen bei älteren Menschen in Japan

Ein Forschungsteam hat die realen Auswirkungen eines gemeinschaftsbasierten Pneumokokken-Impfstoffunterstützungsprogramms für ältere Erwachsene in der Präfektur Hiroshima, Japan, bewertet.

Ihre Arbeiten werden in der veröffentlicht Journal of Epidemiology am 5. Mai 2025.

Lungenentzündung ist eine der Hauptursachen für Todesursachen in Japan. Jedes Jahr sterben etwa 74.000 Menschen an einer Lungenentzündung, wobei 98 Prozent dieser Todesfälle bei Menschen ab 65 Jahren auftreten. Die Bakterien Streptococcus pneumoniae ist die Hauptursache für Lungenentzündung.

Im Oktober 2014 startete Japan ein landesweites Routineimpfungsprogramm für ältere Menschen im Rahmen des Nationalen Immunisierungsprogramms mit dem 23-Valent-Pneumokokken-Polysaccharid-Impfstoff (PPSV23).

Sera Town, eine bergige Gemeinde in der Präfektur Eastern Hiroshima, plante und führte im Oktober 2010 gemeinsam vor dem landesweiten Rollout ein Pneumokokken-Impfstoffunterstützungsprogramm mit einem Forschungsteam an der Hiroshima University im Oktober 2010 durch. Das Programm, das bis März 2015 lief, zielte darauf ab, die Gesundheit der Gemeinschaft zu fördern, und stellte allen Bewohnern ab 65 Jahren PPSV23 -Impfung zur Verfügung. Der im Projekt verwendete Impfstoff wurde zu dieser Zeit für ältere Menschen in Japan zugelassen. Im Rahmen dieser kollaborativen Initiative wurde eine fünfjährige Follow-up-Umfrage durchgeführt, um die vorbeugende Wirkung des Impfstoffs gegen Lungenentzündung zu bewerten.

Insbesondere haben wir versucht, die Auswirkungen des PPSV23 -Impfstoffs auf die Inzidenz und die Mortalität auf Lungenentzündung auf die ältere Bevölkerung in einem ländlichen Umfeld mit hoher Alterungsrate zu verstehen. „

Aya Sugiyama, Dozentin des Department of Epidemiology Disease Control and Prevention an der Graduiertenschule für Biomedizinische und Gesundheitswissenschaften der Universität Hiroshima

Die Einwohner der Stadt, die an dem Projekt teilgenommen haben, reichten im Alter von 70 bis 114 Jahren mit einem Durchschnittsalter von 84 Jahren.

Um die Mortalitätsänderungen nach der Einführung des Impfprogramms zu bewerten, verwendeten die Forscher aggregierte demografische Daten aus japanischen Vitalstatistiken, die die Jahre von 2000 bis 2016 abdeckten. Sie verwendeten eine unterbrochene Zeitreihenanalyse, um das Niveau zu quantifizieren, und die Trendänderungen der Sterblichkeitsraten im Laufe der Zeit wurden insbesondere die Mortalitätsrate vor und nach dem In der Vaccination -Projekt in der Stadt eingeführt. Die Studie zielte darauf ab, reale Beweise für die Wirksamkeit von Unterstützungsprogrammen für Impfstoffe in Gesellschaften in Super-Alter zu erzielen.

Ihre Analyse der Daten zeigte, dass das Programm zur Unterstützung von Pneumokokken-Impfungen für ältere Bewohner in der Stadt Sera mit einer Reduzierung der Lungenentzündungssterblichkeit um 25 Prozent verbunden war. „Insbesondere hat es den bisher zunehmenden Trend der Lungenentzündungssterblichkeit in der Gemeinde umgekehrt“, sagte Sugiyama.

Die Studie lieferte auch wertvolle Daten zur tatsächlichen Inzidenz von Lungenentzündung bei geimpften älteren Erwachsenen mit einer Inzidenzrate von 20,3 Fällen pro 1.000 Personenjahre. Wissenschaftler verwenden die Personenjahresmethode in Studien, in denen sie über einen bestimmten Zeitraum Einzelpersonen folgen. Ein Personenjahr ist eine Person, die ein Jahr lang verfolgt wird.

„Diese Ergebnisse unterstreichen sowohl die Bedeutung der öffentlichen Gesundheit der lokalen Impfbemühungen als auch die Belastung durch Lungenentzündung in alternden Bevölkerungsgruppen“, sagte Sugiyama.

Das Forschungsteam sieht die Ergebnisse als besonders relevant für Japan an, was die am meisten gealterte Bevölkerung der Welt hat. „Mit dem Abschluss dieser Bewertung besteht der nächste Schritt darin, diese Ergebnisse zu teilen, um zukünftige Diskussionen über gemeinschaftsbasierte Impfstrategien zu informieren. Während weitere Forschungen erforderlich sind, hoffen wir, dass unsere Ergebnisse als Referenz für Regionen dienen, die wirksame Ansätze zur Vorbeugung von Lungenentzündungen bei älteren Erwachsenen untersuchen“, sagte Sugiyama.

Das Forschungsteam umfasst Aya Sugiyama, Kanon Abe, Hirohito Imada, Bunlorn Sun, Golda Ataa Akuffo, Tomoyuki Akita, Shingo Fukuma, Junko Tanaka und Noboru Hattori von der Hiroshima University; Masaaki Kataoka vom Sera Central Public Hospital; und Kentaro Tokumo vom Sera Central Public Hospital, der Hiroshima University und des Hiroshima University Hospital.

Die Forschung wird von der Gemeinde Sera Town finanziert.


Quellen:

Journal reference:

Sugiyama, A., et al. (2024). Association Between Introduction of the 23-valent Pneumococcal Polysaccharide Vaccine (PPSV23) and Pneumonia Incidence and Mortality Among General Older Population in Japan: A Community-Based Study. Journal of Epidemiology. doi.org/10.2188/jea.je20240285.

Daniel Wom

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