برنامج التطعيم المجتمعي يقلل من وفيات الالتهاب الرئوي بين كبار السن في اليابان

برنامج التطعيم المجتمعي يقلل من وفيات الالتهاب الرئوي بين كبار السن في اليابان

قام فريق بحث بتقييم التأثير الواقعي لبرنامج دعم لقاح المكورات الرئوية المجتمعي لكبار السن في محافظة هيروشيما باليابان.

سيتم نشر عملك فيمجلة علم الأوبئةفي 5 مايو 2025.

الالتهاب الرئوي هو السبب الرئيسي للوفاة في اليابان. يموت حوالي 74000 شخص بسبب الالتهاب الرئوي كل عام، وتحدث 98% من هذه الوفيات بين الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق. البكتيرياالعقدية الرئويةهو السبب الرئيسي للالتهاب الرئوي.

في أكتوبر 2014، أطلقت اليابان برنامج تطعيم روتيني على مستوى البلاد لكبار السن في إطار برنامج التحصين الوطني باستخدام لقاح متعدد السكاريد للمكورات الرئوية 23 (PPSV23).

قامت مدينة سيرا، وهي مجتمع جبلي في محافظة هيروشيما الشرقية، بتخطيط وتنفيذ برنامج دعم لقاح المكورات الرئوية مع فريق بحثي في ​​جامعة هيروشيما في أكتوبر/تشرين الأول 2010، قبل إطلاقه على مستوى البلاد. ويهدف البرنامج، الذي استمر حتى مارس 2015، إلى تعزيز صحة المجتمع وتوفير التطعيم ضد فيروس PPSV23 لجميع السكان الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق. تمت الموافقة على اللقاح المستخدم في المشروع لكبار السن في اليابان في ذلك الوقت. وكجزء من هذه المبادرة التعاونية، تم إجراء مسح متابعة لمدة خمس سنوات لتقييم التأثير الوقائي للقاح الالتهاب الرئوي.

على وجه الخصوص، سعينا إلى فهم تأثير لقاح PPSV23 على حدوث الالتهاب الرئوي والوفيات بين السكان المسنين في المناطق الريفية ذات معدل الشيخوخة المرتفع. "

آية سوجياما، محاضرة في قسم مكافحة الأمراض الوبائية والوقاية منها في كلية الدراسات العليا للعلوم الطبية الحيوية والصحية، جامعة هيروشيما

وتراوحت أعمار سكان المدينة الذين شاركوا في المشروع من 70 إلى 114 عاما، بمتوسط ​​عمر 84 عاما.

لتقييم تغيرات الوفيات بعد إدخال برنامج التطعيم، استخدم الباحثون البيانات الديموغرافية المجمعة من الإحصاءات الحيوية اليابانية التي تغطي الأعوام من 2000 إلى 2016. واستخدموا تحليل السلاسل الزمنية المتقطعة لتحديد مستوى واتجاه التغيرات في معدلات الوفيات مع مرور الوقت، وخاصة معدل الوفيات قبل وبعد مشروع التطعيم الذي تم تقديمه في المدينة. هدفت الدراسة إلى توليد أدلة واقعية على فعالية برامج دعم اللقاحات في المجتمعات فائقة السن.

وأظهر تحليلهم للبيانات أن برنامج دعم التطعيم ضد المكورات الرئوية للمقيمين المسنين في مدينة سيرا ارتبط بانخفاض بنسبة 25 بالمائة في وفيات الالتهاب الرئوي. وقال سوجياما: "على وجه الخصوص، فقد عكس الاتجاه المتزايد سابقًا لوفيات الالتهاب الرئوي في المجتمع".

قدمت الدراسة أيضًا بيانات قيمة عن معدل الإصابة الحقيقي بالالتهاب الرئوي لدى كبار السن الذين تم تطعيمهم، حيث بلغ معدل الإصابة 20.3 حالة لكل 1000 شخص في السنة. يستخدم العلماء طريقة الشخص-السنة في الدراسات التي يتابعون فيها الأفراد على مدى فترة من الزمن. الشخص-السنة هو الشخص الذي يتم تعقبه لمدة عام واحد.

وقال سوجياما: "تسلط هذه النتائج الضوء على أهمية الصحة العامة لجهود التطعيم المحلية وعبء الالتهاب الرئوي لدى السكان المسنين".

ويرى فريق البحث أن النتائج ذات صلة بشكل خاص باليابان، التي تضم أكبر عدد من كبار السن في العالم. وقال سوجياما: "مع الانتهاء من هذا التقييم، فإن الخطوة التالية هي مشاركة هذه النتائج لإثراء المناقشات المستقبلية حول استراتيجيات التطعيم المجتمعية. وبينما هناك حاجة إلى مزيد من البحث، نأمل أن تكون نتائجنا بمثابة مرجع للمناطق التي تبحث في الأساليب الفعالة للوقاية من الالتهاب الرئوي لدى كبار السن".

ويضم فريق البحث آيا سوجياما، وكانون آبي، وهيروهيتو إيمادا، وبونلورن صن، وغولدا أتا أكوفو، وتومويوكي أكيتا، وشينغو فوكوما، وجونكو تاناكا، ونوبورو هاتوري من جامعة هيروشيما؛ وماساكي كاتاوكا من مستشفى سيرا المركزي العام؛ وكينتارو توكومو من مستشفى سيرا المركزي العام، جامعة هيروشيما ومستشفى جامعة هيروشيما.

يتم تمويل البحث من قبل بلدية مدينة سيرا.

مصادر: