Το κοινοτικό πρόγραμμα εμβολιασμού μειώνει τους θανάτους από πνευμονία στους ηλικιωμένους στην Ιαπωνία

Το κοινοτικό πρόγραμμα εμβολιασμού μειώνει τους θανάτους από πνευμονία στους ηλικιωμένους στην Ιαπωνία

Μια ερευνητική ομάδα αξιολόγησε τον πραγματικό αντίκτυπο ενός προγράμματος υποστήριξης εμβολίου πνευμονιόκοκκου που βασίζεται στην κοινότητα για ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας στη Χιροσίμα της Ιαπωνίας.

Η εργασία σας θα δημοσιευτεί στοJournal of Epidemiologyστις 5 Μαΐου 2025.

Η πνευμονία είναι η κύρια αιτία θανάτου στην Ιαπωνία. Περίπου 74.000 άνθρωποι πεθαίνουν από πνευμονία κάθε χρόνο, με το 98 τοις εκατό αυτών των θανάτων να συμβαίνουν σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω. Τα βακτήριαStreptococcus pneumoniaeείναι η κύρια αιτία της πνευμονίας.

Τον Οκτώβριο του 2014, η Ιαπωνία ξεκίνησε ένα εθνικό πρόγραμμα ρουτίνας εμβολιασμού για ηλικιωμένους στο πλαίσιο του Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμού με το 23-δύναμο εμβόλιο πολυσακχαρίτη για τον πνευμονιόκοκκο (PPSV23).

Η Sera Town, μια ορεινή κοινότητα στην Ανατολική Χιροσίμα, σχεδίασε και εφάρμοσε από κοινού ένα πρόγραμμα υποστήριξης εμβολίου για τον πνευμονιόκοκκο με μια ερευνητική ομάδα στο Πανεπιστήμιο της Χιροσίμα τον Οκτώβριο του 2010, πριν από την πανελλαδική διάδοση. Το πρόγραμμα, το οποίο διήρκεσε έως τον Μάρτιο του 2015, είχε ως στόχο την προώθηση της υγείας της κοινότητας και παρείχε εμβολιασμό PPSV23 σε όλους τους κατοίκους ηλικίας 65 ετών και άνω. Το εμβόλιο που χρησιμοποιήθηκε στο έργο εγκρίθηκε για ηλικιωμένους στην Ιαπωνία εκείνη την εποχή. Ως μέρος αυτής της συλλογικής πρωτοβουλίας, πραγματοποιήθηκε μια πενταετής έρευνα παρακολούθησης για την αξιολόγηση της προληπτικής επίδρασης του εμβολίου κατά της πνευμονίας.

Συγκεκριμένα, επιδιώξαμε να κατανοήσουμε τον αντίκτυπο του εμβολίου PPSV23 στη συχνότητα εμφάνισης πνευμονίας και τη θνησιμότητα στον ηλικιωμένο πληθυσμό σε ένα αγροτικό περιβάλλον με υψηλό ποσοστό γήρανσης. "

Aya Sugiyama, λέκτορας στο Τμήμα Επιδημιολογίας Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων στο Graduate School of Biomedical and Health Sciences, στο Πανεπιστήμιο της Χιροσίμα

Οι κάτοικοι της πόλης που συμμετείχαν στο έργο ήταν ηλικίας από 70 έως 114 ετών, με μέσο όρο ηλικίας τα 84 έτη.

Για να αξιολογήσουν τις αλλαγές θνησιμότητας μετά την εισαγωγή του προγράμματος εμβολιασμού, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν συγκεντρωτικά δημογραφικά δεδομένα από ιαπωνικά στατιστικά στοιχεία ζωτικής σημασίας που καλύπτουν τα έτη 2000 έως 2016. Χρησιμοποίησαν ανάλυση διακεκομμένων χρονοσειρών για να ποσοτικοποιήσουν το επίπεδο και τις τάσεις των αλλαγών στα ποσοστά θνησιμότητας με την πάροδο του χρόνου, ιδιαίτερα το ποσοστό θνησιμότητας πριν και μετά το έργο In Vaccination που εισήχθη στην πόλη. Η μελέτη είχε ως στόχο να δημιουργήσει πραγματικές αποδείξεις για την αποτελεσματικότητα των προγραμμάτων υποστήριξης εμβολίων σε κοινωνίες υπερηλικίας.

Η ανάλυσή τους των δεδομένων έδειξε ότι το πρόγραμμα υποστήριξης εμβολιασμού για τον πνευμονιόκοκκο για ηλικιωμένους κατοίκους της πόλης Sera συσχετίστηκε με 25 τοις εκατό μείωση της θνησιμότητας από πνευμονία. «Συγκεκριμένα, έχει αντιστρέψει την προηγουμένως αυξανόμενη τάση της θνησιμότητας από πνευμονία στην κοινότητα», είπε ο Σουγκιγιάμα.

Η μελέτη παρείχε επίσης πολύτιμα δεδομένα για την πραγματική επίπτωση της πνευμονίας σε εμβολιασμένους ηλικιωμένους ενήλικες, με ποσοστό επίπτωσης 20,3 περιστατικών ανά 1.000 ανθρωποέτη. Οι επιστήμονες χρησιμοποιούν τη μέθοδο ατόμου-έτος σε μελέτες στις οποίες παρακολουθούν άτομα για μια χρονική περίοδο. Ένα άτομο-έτος είναι ένα άτομο που παρακολουθείται για ένα έτος.

«Αυτά τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν τόσο τη σημασία για τη δημόσια υγεία των τοπικών προσπαθειών εμβολιασμού όσο και την επιβάρυνση της πνευμονίας στους γηράσκοντες πληθυσμούς», είπε ο Σουγκιγιάμα.

Η ερευνητική ομάδα θεωρεί τα ευρήματα ως ιδιαίτερα σχετικά με την Ιαπωνία, η οποία έχει τον πιο γηρασμένο πληθυσμό στον κόσμο. "Με την ολοκλήρωση αυτής της αξιολόγησης, το επόμενο βήμα είναι να μοιραστούμε αυτά τα αποτελέσματα για να ενημερώσουμε μελλοντικές συζητήσεις σχετικά με στρατηγικές εμβολιασμού με βάση την κοινότητα. Ενώ απαιτείται περαιτέρω έρευνα, ελπίζουμε τα αποτελέσματά μας να χρησιμεύσουν ως αναφορά για τις περιοχές που διερευνούν αποτελεσματικές προσεγγίσεις για την πρόληψη της πνευμονίας σε ηλικιωμένους", δήλωσε ο Sugiyama.

Η ερευνητική ομάδα περιλαμβάνει τους Aya Sugiyama, Kanon Abe, Hirohito Imada, Bunlorn Sun, Golda Ataa Akuffo, Tomoyuki Akita, Shingo Fukuma, Junko Tanaka και Noboru Hattori από το Πανεπιστήμιο της Χιροσίμα. Masaaki Kataoka από το Sera Central Public Hospital. και Kentaro Tokumo από το Sera Central Public Hospital, το Hiroshima University και το Hiroshima University Hospital.

Η έρευνα χρηματοδοτείται από τον δήμο Sera Town.

Πηγές: