Le programme de vaccination communautaire réduit les décès dus à la pneumonie chez les personnes âgées au Japon

Le programme de vaccination communautaire réduit les décès dus à la pneumonie chez les personnes âgées au Japon

Une équipe de recherche a évalué l'impact réel d'un programme communautaire de soutien au vaccin antipneumococcique destiné aux personnes âgées de la préfecture d'Hiroshima, au Japon.

Votre travail sera publié dans leJournal d'épidémiologiele 5 mai 2025.

La pneumonie est l'une des principales causes de décès au Japon. Environ 74 000 personnes meurent chaque année de pneumonie, dont 98 % surviennent chez des personnes âgées de 65 ans et plus. Les bactériesStreptococcus pneumoniaeest la principale cause de pneumonie.

En octobre 2014, le Japon a lancé un programme national de vaccination systématique des personnes âgées dans le cadre du Programme national de vaccination avec le vaccin polysaccharidique pneumococcique 23-valent (PPSV23).

La ville de Sera, une communauté montagneuse de la préfecture d'Hiroshima orientale, a planifié et mis en œuvre conjointement un programme de soutien au vaccin antipneumococcique avec une équipe de recherche de l'Université d'Hiroshima en octobre 2010, avant son déploiement à l'échelle nationale. Le programme, qui s'est déroulé jusqu'en mars 2015, visait à promouvoir la santé communautaire et a fourni la vaccination PPSV23 à tous les résidents âgés de 65 ans et plus. Le vaccin utilisé dans le projet avait alors été approuvé pour les personnes âgées au Japon. Dans le cadre de cette initiative collaborative, une enquête de suivi sur cinq ans a été menée pour évaluer l'effet préventif du vaccin contre la pneumonie.

En particulier, nous avons cherché à comprendre l’impact du vaccin PPSV23 sur l’incidence de la pneumonie et la mortalité chez la population âgée en milieu rural avec un taux de vieillissement élevé. "

Aya Sugiyama, maître de conférences au Département d'épidémiologie, contrôle et prévention des maladies de l'École supérieure des sciences biomédicales et de la santé, Université d'Hiroshima

Les habitants de la ville qui ont participé au projet étaient âgés de 70 à 114 ans, avec une moyenne d'âge de 84 ans.

Pour évaluer les changements de mortalité après l'introduction du programme de vaccination, les chercheurs ont utilisé des données démographiques agrégées provenant des statistiques de l'état civil japonais couvrant les années 2000 à 2016. Ils ont utilisé une analyse de séries chronologiques interrompues pour quantifier le niveau et la tendance des changements dans les taux de mortalité au fil du temps, en particulier le taux de mortalité avant et après le projet In Vaccination introduit dans la ville. L’étude visait à générer des preuves concrètes de l’efficacité des programmes de soutien aux vaccins dans les sociétés très âgées.

Leur analyse des données a montré que le programme de soutien à la vaccination antipneumococcique destiné aux résidents âgés de la ville de Sera était associé à une réduction de 25 pour cent de la mortalité par pneumonie. « En particulier, cela a inversé la tendance à la hausse de la mortalité par pneumonie dans la communauté », a déclaré Sugiyama.

L’étude a également fourni des données précieuses sur l’incidence réelle de la pneumonie chez les personnes âgées vaccinées, avec un taux d’incidence de 20,3 cas pour 1 000 années-personnes. Les scientifiques utilisent la méthode des années-personnes dans les études dans lesquelles ils suivent des individus sur une période donnée. Une année-personne est une personne suivie pendant un an.

« Ces résultats mettent en évidence à la fois l’importance des efforts de vaccination locaux pour la santé publique et le fardeau de la pneumonie dans les populations vieillissantes », a déclaré Sugiyama.

L’équipe de recherche considère que les résultats sont particulièrement pertinents pour le Japon, dont la population est la plus vieillissante au monde. "Une fois cette évaluation terminée, la prochaine étape consiste à partager ces résultats pour éclairer les discussions futures sur les stratégies de vaccination communautaires. Bien que des recherches plus approfondies soient nécessaires, nous espérons que nos résultats serviront de référence aux régions qui étudient des approches efficaces pour prévenir la pneumonie chez les personnes âgées ", a déclaré Sugiyama.

L'équipe de recherche comprend Aya Sugiyama, Kanon Abe, Hirohito Imada, Bunlorn Sun, Golda Ataa Akuffo, Tomoyuki Akita, Shingo Fukuma, Junko Tanaka et Noboru Hattori de l'Université d'Hiroshima ; Masaaki Kataoka de l'hôpital public central de Sera ; et Kentaro Tokumo de l'hôpital public central de Sera, de l'université d'Hiroshima et de l'hôpital universitaire d'Hiroshima.

La recherche est financée par la municipalité de Sera Town.

Sources :