Program cijepljenja u zajednici smanjuje smrtnost od upale pluća među starijim osobama u Japanu

Program cijepljenja u zajednici smanjuje smrtnost od upale pluća među starijim osobama u Japanu

Istraživački tim procijenio je stvarni učinak programa podrške cjepivu protiv pneumokoka u zajednici za starije odrasle osobe u prefekturi Hirošima u Japanu.

Vaš rad će biti objavljen uČasopis za epidemiologiju5. svibnja 2025.

Pneumonija je vodeći uzrok smrti u Japanu. Svake godine oko 74.000 ljudi umre od upale pluća, a 98 posto tih smrti dogodi se kod ljudi u dobi od 65 godina i starijih. BakterijeStreptococcus pneumoniaeje glavni uzrok upale pluća.

U listopadu 2014. Japan je pokrenuo nacionalni program rutinskog cijepljenja za starije osobe u okviru Nacionalnog programa cijepljenja s 23-valentnim pneumokoknim polisaharidnim cjepivom (PPSV23).

Grad Sera, planinska zajednica u istočnoj prefekturi Hiroshima, zajednički je isplanirao i proveo program potpore cjepivu protiv pneumokoka s istraživačkim timom na Sveučilištu Hiroshima u listopadu 2010., prije nego što je cjepivo postalo dostupno diljem zemlje. Program, koji je trajao do ožujka 2015., imao je za cilj promicanje zdravlja zajednice i omogućio je cijepljenje protiv PPSV23 za sve stanovnike u dobi od 65 godina i više. Cjepivo korišteno u projektu bilo je odobreno za starije osobe u Japanu u to vrijeme. Kao dio ove zajedničke inicijative, provedeno je petogodišnje istraživanje za procjenu preventivnog učinka cjepiva protiv upale pluća.

Konkretno, nastojali smo razumjeti utjecaj cjepiva PPSV23 na incidenciju upale pluća i smrtnost kod starijeg stanovništva u ruralnom okruženju s visokom stopom starenja. “

Aya Sugiyama, predavačica na Odsjeku za epidemiologiju, kontrolu i prevenciju bolesti na Fakultetu biomedicinskih i zdravstvenih znanosti Sveučilišta Hiroshima

Stanovnici grada koji su sudjelovali u projektu bili su u dobi od 70 do 114 godina, s prosječnom dobi od 84 godine.

Kako bi procijenili promjene u mortalitetu nakon uvođenja programa cijepljenja, istraživači su koristili agregirane demografske podatke iz japanske vitalne statistike koji pokrivaju godine od 2000. do 2016. Koristili su analizu prekinutih vremenskih serija kako bi kvantificirali razinu i promjene trenda u stopama mortaliteta tijekom vremena, posebno stopu mortaliteta prije i nakon projekta In Vaccination koji je uveden u gradu. Studija je imala za cilj generirati dokaze iz stvarnog svijeta o učinkovitosti programa podrške cjepivima u društvima prestarjelih godina.

Njihova analiza podataka pokazala je da je program potpore cijepljenju protiv pneumokoka za starije stanovnike u gradu Sera bio povezan s 25 posto smanjenjem smrtnosti od upale pluća. "Konkretno, preokrenuo je prethodni rastući trend smrtnosti od upale pluća u zajednici", rekao je Sugiyama.

Studija je također pružila vrijedne podatke o stvarnoj incidenciji upale pluća kod cijepljenih starijih osoba, sa stopom incidencije od 20,3 slučaja na 1000 osoba-godina. Znanstvenici koriste metodu osoba-godina u studijama u kojima prate pojedince kroz određeno vremensko razdoblje. Osoba-godina je osoba koja se prati godinu dana.

"Ovi rezultati naglašavaju i javnozdravstvenu važnost lokalnih napora cijepljenja i teret upale pluća u populaciji koja stari", rekao je Sugiyama.

Istraživački tim smatra da su nalazi posebno relevantni za Japan, koji ima najviše starijeg stanovništva na svijetu. "Završetkom ove procjene, sljedeći korak je dijeljenje ovih rezultata kako bi se informirali o budućim raspravama o strategijama cijepljenja u zajednici. Iako su potrebna daljnja istraživanja, nadamo se da će naši rezultati poslužiti kao referenca za regije koje istražuju učinkovite pristupe prevenciji upale pluća kod starijih osoba", rekao je Sugiyama.

Istraživački tim uključuje Aya Sugiyama, Kanon Abe, Hirohito Imada, Bunlorn Sun, Golda Ataa Akuffo, Tomoyuki Akita, Shingo Fukuma, Junko Tanaka i Noboru Hattori sa Sveučilišta Hiroshima; Masaaki Kataoka iz središnje javne bolnice Sera; i Kentaro Tokumo iz središnje javne bolnice Sera, Sveučilišta u Hirošimi i Sveučilišne bolnice u Hirošimi.

Istraživanje financira općina Sera Town.

Izvori: