A közösségi vakcinázási program csökkenti az idősek tüdőgyulladásos halálozását Japánban

A közösségi vakcinázási program csökkenti az idősek tüdőgyulladásos halálozását Japánban

Egy kutatócsoport értékelte a japán Hirosima prefektúrában egy, az idősebb felnőtteknek szóló közösségi alapú pneumococcus vakcina-támogató program valós hatását.

Munkáit aJournal of Epidemiology2025. május 5-én.

A tüdőgyulladás a vezető halálokok Japánban. Évente körülbelül 74 000 ember hal meg tüdőgyulladásban, a halálesetek 98 százaléka 65 év felettieknél fordul elő. A baktériumokStreptococcus pneumoniaea tüdőgyulladás fő oka.

2014 októberében Japán országos rutin oltási programot indított idősek számára a Nemzeti Immunizációs Program keretében a 23-valens pneumococcus poliszacharid vakcinával (PPSV23).

Sera Town, egy hegyvidéki közösség Kelet-Hirosima prefektúrában, 2010 októberében, az országos bevezetést megelőzően, a Hirosima Egyetem kutatócsoportjával közösen tervezett és végrehajtott egy pneumococcus elleni vakcinát támogató programot. A 2015 márciusáig tartó program célja a közösség egészségének előmozdítása volt, és minden 65 év feletti lakos számára biztosították a PPSV23 elleni védőoltást. A projektben használt vakcinát annak idején Japánban engedélyezték idősek számára. Ennek az együttműködési kezdeményezésnek a részeként egy ötéves követési felmérést végeztek a tüdőgyulladás elleni vakcina megelőző hatásának felmérésére.

Különösen arra törekedtünk, hogy megértsük a PPSV23 vakcina hatását a tüdőgyulladás incidenciájára és halálozására az idős lakosság körében magas öregedési rátával rendelkező vidéki környezetben. "

Aya Sugiyama, a Hiroshima Egyetem Orvosbiológiai és Egészségtudományi Doktori Iskola Epidemiológiai Betegségellenőrzési és Megelőzési Tanszékének oktatója

A projektben részt vevő város lakói 70 és 114 év közöttiek voltak, átlagéletkoruk 84 év.

Az oltási program bevezetése utáni halálozási változások felmérésére a kutatók a 2000 és 2016 közötti időszakra kiterjedő japán életstatisztika összesített demográfiai adatait használták fel. Megszakított idősoros elemzést alkalmaztak a halálozási arányok időbeli változásainak számszerűsítésére, különös tekintettel a városban bevezetett In Vaccination projekt előtti és utáni halálozási rátára. A tanulmány célja az volt, hogy valós bizonyítékokat gyűjtsön az oltástámogató programok hatékonyságáról a túlkoros társadalmakban.

Az adatok elemzése azt mutatta, hogy a Sera város idős lakosainak pneumococcus elleni védőoltást támogató programja a tüdőgyulladás okozta halálozás 25 százalékos csökkenésével járt. "Különösen megfordította a tüdőgyulladás halálozási arányának korábban növekvő tendenciáját a közösségben" - mondta Sugiyama.

A tanulmány emellett értékes adatokat szolgáltatott a tüdőgyulladás valódi előfordulási gyakoriságáról a beoltott idősebb felnőtteknél, az incidencia 20,3 eset/1000 személyév. A tudósok a személyév módszert alkalmazzák azokban a vizsgálatokban, amelyekben egy bizonyos ideig követik az egyéneket. A személyév az a személy, akit egy évig nyomon követnek.

"Ezek az eredmények rávilágítanak a helyi vakcinázási erőfeszítések közegészségügyi fontosságára és a tüdőgyulladás okozta terhekre az idősödő népességben" - mondta Sugiyama.

A kutatócsoport úgy látja, hogy az eredmények különösen fontosak Japánra nézve, ahol a világon a legtöbb idősödő népesség él. "Az értékelés befejeztével a következő lépés az eredmények megosztása, hogy tájékoztassák a közösségi alapú oltási stratégiákról szóló jövőbeli vitákat. Bár további kutatásokra van szükség, reméljük, hogy eredményeink referenciaként szolgálnak azon régiók számára, amelyek az idősebb felnőttek tüdőgyulladásának megelőzésének hatékony megközelítéseit vizsgálják" - mondta Sugiyama.

A kutatócsoport tagjai Aya Sugiyama, Kanon Abe, Hirohito Imada, Bunlorn Sun, Golda Ataa Akuffo, Tomoyuki Akita, Shingo Fukuma, Junko Tanaka és Noboru Hattori a Hiroshima Egyetemről; Masaaki Kataoka a Sera Központi Közkórházból; és Kentaro Tokumo a Sera Központi Közkórháztól, a Hirosimai Egyetemtől és a Hirosimai Egyetemi Kórháztól.

A kutatást Sera Town önkormányzata finanszírozza.

Források: