Il programma di vaccinazione comunitaria riduce le morti per polmonite tra gli anziani in Giappone

Il programma di vaccinazione comunitaria riduce le morti per polmonite tra gli anziani in Giappone

Un gruppo di ricerca ha valutato l’impatto nel mondo reale di un programma di sostegno al vaccino pneumococcico basato sulla comunità per gli anziani nella prefettura di Hiroshima, in Giappone.

Il tuo lavoro verrà pubblicato suGiornale di epidemiologiail 5 maggio 2025.

La polmonite è una delle principali cause di morte in Giappone. Ogni anno circa 74.000 persone muoiono di polmonite, il 98% dei quali si verifica tra persone di età pari o superiore a 65 anni. I batteriStreptococco pneumoniaeè la causa principale della polmonite.

Nell’ottobre 2014, il Giappone ha lanciato un programma di vaccinazione di routine a livello nazionale per gli anziani nell’ambito del Programma di immunizzazione nazionale con il vaccino pneumococcico polisaccaridico 23-valente (PPSV23).

Sera Town, una comunità montuosa nella prefettura orientale di Hiroshima, ha pianificato e implementato congiuntamente un programma di supporto per il vaccino contro lo pneumococco con un gruppo di ricerca dell'Università di Hiroshima nell'ottobre 2010, prima del lancio a livello nazionale. Il programma, che è durato fino a marzo 2015, mirava a promuovere la salute della comunità e a fornire la vaccinazione PPSV23 a tutti i residenti di età pari o superiore a 65 anni. All'epoca il vaccino utilizzato nel progetto era stato approvato per gli anziani in Giappone. Nell’ambito di questa iniziativa di collaborazione, è stata condotta un’indagine di follow-up quinquennale per valutare l’effetto preventivo del vaccino contro la polmonite.

In particolare, abbiamo cercato di comprendere l’impatto del vaccino PPSV23 sull’incidenza e sulla mortalità della polmonite nella popolazione anziana in un ambiente rurale con un alto tasso di invecchiamento. “

Aya Sugiyama, docente presso il Dipartimento di epidemiologia, controllo e prevenzione delle malattie presso la Scuola di specializzazione in scienze biomediche e sanitarie, Università di Hiroshima

I residenti della città che hanno partecipato al progetto avevano un'età compresa tra 70 e 114 anni, con un'età media di 84 anni.

Per valutare i cambiamenti nella mortalità dopo l’introduzione del programma di vaccinazione, i ricercatori hanno utilizzato dati demografici aggregati provenienti dalle statistiche vitali giapponesi che coprono gli anni dal 2000 al 2016. Hanno utilizzato l’analisi di serie temporali interrotte per quantificare il livello e i cambiamenti di tendenza dei tassi di mortalità nel tempo, in particolare il tasso di mortalità prima e dopo il progetto In Vaccination introdotto in città. Lo studio mirava a generare prove reali dell’efficacia dei programmi di supporto vaccinale nelle società super anziane.

La loro analisi dei dati ha mostrato che il programma di sostegno alla vaccinazione antipneumococcica per gli anziani residenti nella città di Sera è stato associato ad una riduzione del 25% della mortalità per polmonite. “In particolare, ha invertito la tendenza precedentemente crescente della mortalità per polmonite nella comunità”, ha affermato Sugiyama.

Lo studio ha inoltre fornito dati preziosi sulla reale incidenza della polmonite negli anziani vaccinati, con un tasso di incidenza di 20,3 casi per 1.000 persone-anno. Gli scienziati utilizzano il metodo dell'anno-persona negli studi in cui seguono gli individui per un periodo di tempo. Una persona-anno è una persona che viene monitorata per un anno.

“Questi risultati evidenziano sia l’importanza per la salute pubblica degli sforzi di vaccinazione locale sia il peso della polmonite nelle popolazioni che invecchiano”, ha affermato Sugiyama.

Il gruppo di ricerca ritiene che i risultati siano particolarmente rilevanti per il Giappone, che ha la popolazione più anziana del mondo. "Con il completamento di questa valutazione, il passo successivo è condividere questi risultati per informare le discussioni future sulle strategie di vaccinazione a livello comunitario. Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche, speriamo che i nostri risultati servano da riferimento per le regioni che studiano approcci efficaci per prevenire la polmonite negli anziani", ha detto Sugiyama.

Il gruppo di ricerca comprende Aya Sugiyama, Kanon Abe, Hirohito Imada, Bunlorn Sun, Golda Ataa Akuffo, Tomoyuki Akita, Shingo Fukuma, Junko Tanaka e Noboru Hattori dell'Università di Hiroshima; Masaaki Kataoka dell'ospedale pubblico centrale di Sera; e Kentaro Tokumo del Sera Central Public Hospital, dell'Università di Hiroshima e dell'Ospedale universitario di Hiroshima.

La ricerca è finanziata dal Comune di Sera Town.

Fonti: