Gemenskapens vaccinationsprogram minskar antalet dödsfall i lunginflammation bland äldre i Japan

Gemenskapens vaccinationsprogram minskar antalet dödsfall i lunginflammation bland äldre i Japan

En forskargrupp utvärderade den verkliga effekten av ett samhällsbaserat stödprogram för pneumokockvaccin för äldre vuxna i Hiroshima Prefecture, Japan.

Ditt arbete kommer att publiceras iJournal of Epidemiologyden 5 maj 2025.

Lunginflammation är en ledande dödsorsak i Japan. Omkring 74 000 människor dör av lunginflammation varje år, med 98 procent av dessa dödsfall som inträffar hos personer 65 år och äldre. BakteriernaStreptococcus pneumoniaeär den främsta orsaken till lunginflammation.

I oktober 2014 lanserade Japan ett rikstäckande rutinvaccinationsprogram för äldre under det nationella immuniseringsprogrammet med det 23-valenta pneumokockpolysackaridvaccinet (PPSV23).

Sera Town, ett bergigt samhälle i östra Hiroshima Prefecture, planerade och implementerade gemensamt ett stödprogram för pneumokockvaccin med ett forskarteam vid Hiroshima University i oktober 2010, innan den rikstäckande lanseringen. Programmet, som pågick till mars 2015, syftade till att främja samhällets hälsa och gav PPSV23-vaccination till alla invånare i åldern 65 år och äldre. Vaccinet som användes i projektet godkändes då för äldre i Japan. Som en del av detta samarbetsinitiativ genomfördes en femårig uppföljningsundersökning för att bedöma den förebyggande effekten av lunginflammationsvaccinet.

I synnerhet försökte vi förstå effekten av PPSV23-vaccinet på lunginflammation och dödlighet hos den äldre befolkningen i en lantlig miljö med hög åldrandegrad. "

Aya Sugiyama, föreläsare vid avdelningen för epidemiologisk sjukdomskontroll och förebyggande vid Graduate School of Biomedical and Health Sciences, Hiroshima University

Stadens invånare som deltog i projektet varierade i åldern från 70 till 114 år, med en medelålder på 84 år.

För att bedöma förändringar i dödligheten efter införandet av vaccinationsprogrammet använde forskarna aggregerade demografiska data från japansk vitalstatistik som täcker åren 2000 till 2016. De använde avbruten tidsserieanalys för att kvantifiera nivån och trendförändringarna i dödligheten över tid, särskilt dödligheten före och efter In Vaccination-projektet som introducerades i staden. Studien syftade till att generera verkliga bevis på effektiviteten av vaccinstödsprogram i superåldrade samhällen.

Deras analys av data visade att stödprogrammet för pneumokockvaccination för äldre invånare i staden Sera var associerat med en 25-procentig minskning av dödligheten i lunginflammation. "Särskilt har det vänt den tidigare ökande trenden med dödlighet i lunginflammation i samhället," sa Sugiyama.

Studien gav också värdefulla data om den verkliga förekomsten av lunginflammation hos vaccinerade äldre vuxna, med en incidens på 20,3 fall per 1 000 personår. Forskare använder personårsmetoden i studier där de följer individer över en tidsperiod. Ett årsverk är en person som spåras i ett år.

"Dessa resultat belyser både folkhälsovikten av lokala vaccinationsinsatser och bördan av lunginflammation i åldrande befolkningar," sa Sugiyama.

Forskargruppen ser resultaten som särskilt relevanta för Japan, som har den mest åldrande befolkningen i världen. "Med slutförandet av denna bedömning är nästa steg att dela dessa resultat för att informera framtida diskussioner om gemenskapsbaserade vaccinationsstrategier. Medan ytterligare forskning behövs hoppas vi att våra resultat fungerar som en referens för regioner som undersöker effektiva metoder för att förebygga lunginflammation hos äldre vuxna", säger Sugiyama.

I forskargruppen ingår Aya Sugiyama, Kanon Abe, Hirohito Imada, Bunlorn Sun, Golda Ataa Akuffo, Tomoyuki Akita, Shingo Fukuma, Junko Tanaka och Noboru Hattori från Hiroshima University; Masaaki Kataoka från Sera Central Public Hospital; och Kentaro Tokumo från Sera Central Public Hospital, Hiroshima University och Hiroshima University Hospital.

Forskningen finansieras av Sera stad.

Källor: