社区疫苗接种计划减少了日本老年人的肺炎死亡人数

社区疫苗接种计划减少了日本老年人的肺炎死亡人数

一个研究小组评估了日本广岛县基于社区的肺炎球菌疫苗支持计划对老年人的现实影响。

您的作品将发表在流行病学杂志2025 年 5 月 5 日。

肺炎是日本的首要死因。每年约有 74,000 人死于肺炎，其中 98% 的死亡人数为 65 岁及以上。细菌肺炎链球菌是肺炎的主要原因。

2014年10月，日本在国家免疫计划下启动了全国老年人常规接种计划，接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）。

2010年10月，在全国推广之前，广岛县东部的山区社区世罗町与广岛大学的一个研究小组共同规划并实施了肺炎球菌疫苗支持计划。该计划一直持续到 2015 年 3 月，旨在促进社区健康，并向所有 65 岁及以上的居民提供 PPSV23 疫苗接种。该项目使用的疫苗当时被批准用于日本老年人。作为该合作计划的一部分，进行了一项为期五年的跟踪调查，以评估肺炎疫苗的预防效果。

特别是，我们试图了解 PPSV23 疫苗对高老龄化农村地区老年人肺炎发病率和死亡率的影响。 “

杉山绫，广岛大学生物医学与健康科学研究生院流行病学疾病控制与预防系讲师

参与该项目的全市居民年龄从70岁到114岁不等，平均年龄84岁。

为了评估引入疫苗接种计划后的死亡率变化，研究人员使用了日本2000年至2016年生命统计数据的汇总人口数据。他们使用间断时间序列分析来量化死亡率随时间的水平和趋势变化，特别是在该市引入疫苗接种项目之前和之后的死亡率。该研究旨在生成疫苗支持计划在超老龄化社会中有效性的真实证据。

他们对数据的分析表明，针对色拉市老年居民的肺炎球菌疫苗接种支持计划与肺炎死亡率降低了 25% 相关。 “特别是，它扭转了此前社区肺炎死亡率不断上升的趋势，”杉山说。

该研究还提供了有关接种疫苗的老年人肺炎真实发病率的宝贵数据，发病率为每1000人年20.3例。科学家在研究中使用人年方法，在一段时间内跟踪个人。人年是指被跟踪一年的人。

杉山说：“这些结果凸显了当地疫苗接种工作对公共卫生的重要性以及老龄化人口中肺炎的负担。”

研究小组认为这些发现与世界上人口老龄化程度最高的日本尤其相关。 “随着评估的完成，下一步是分享这些结果，为未来有关基于社区的疫苗接种策略的讨论提供信息。虽然需要进一步的研究，但我们希望我们的结果能够为调查预防老年人肺炎的有效方法的地区提供参考，”杉山说。

研究团队包括来自广岛大学的 Aya Sugiyama、Kanon Abe、Hirohito Imada、Bunlorn Sun、Golda Ataa Akuffo、Tomoyuki Akita、Shingo Fukuma、Junko Tanaka 和 Noboru Hattori；世罗中央公立医院的 Masaaki Kataoka；和来自世罗中央公立医院、广岛大学和广岛大学医院的 Kentaro Tokumo。

该研究由色拉镇市政府资助。

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