Financial Toxicity Tumor Board-tilgangen letter omkostningerne ved kræftbehandlinger

Financial Toxicity Tumor Board-tilgangen letter omkostningerne ved kræftbehandlinger

Finansiel toksicitet, den økonomiske byrde, der er forbundet med kræftbehandling, påvirker patienternes resultater betydeligt. For at bekæmpe dette oprettede Atrium Health Levine Cancer Institute et Financial Toxicity Tumor Board i 2019.

Bestyrelsen er den første kendte intervention på institutionsniveau af sin art og fungerer som et traditionelt tværfagligt sygdomskræftnævn, men med et unikt fokus på økonomisk nød. Det omfatter deltagere fra alle områder af kræftcentret, herunder kliniske, støttende og administrative områder.

En ny undersøgelse online iJournal of the National Comprehensive Cancer NetworkAnalyserer bestyrelsens effekt over de seneste fem år.

Finansiel toksicitet påvirker kræftpatienters livskvalitet og det generelle velbefindende markant. Det er også blevet forbundet med reduceret behandlingseffektivitet og en øget risiko for død. “

Thomas G. Knight, MD, formand for Financial Toxicity Tumor Board, onkolog ved Atrium Health Levine Cancer og klinisk lektor i afdelingen for hæmatologi og onkologi ved Wake Forest University School of Medicine

Bestyrelsen består af to hoveddele. Den første vedrører deltagerhenvisninger foretaget af patienter, familiemedlemmer, plejere, læger, sygeplejersker, socialrådgivere, økonomiske rådgivere, farmaceuter og personale. Den anden del inkluderer Patient Assistance Program, der er oprettet for systematisk at gennemgå hver ny behandlingsplan for at afgøre, om patienter er kvalificerede til gratis medicin eller hjælp til selvbetaling. Apoteksteknikere støtter også denne proces.

Nøgleresultater fra undersøgelsen omfatter:

• Over 70 sager blev præsenteret for Tumornævnet med over 90 %, hvilket resulterede i øjeblikkelige løsninger for individuelle patienter og systemiske ændringer.

• 9.321 patienter blev støttet af copay-hjælp, hvilket resulterede i over 10 millioner dollars i fordele for patienterne.

• 16.495 patienter modtog gratis medicin til en værdi af næsten 393 millioner dollars.

Bestyrelsen har etableret en proces for ansøgning om tilskud fra forskellige fonde og almennyttige organisationer. Finansielle navigatører førte optegnelser over tilgængelige tilskud og hjalp patienter med ansøgninger og ydede pleje til mange, der kæmpede for at få råd til behandling.

Bestyrelsen behandlede også afviste sygeforsikringskrav, undersøgte årsagerne til afslag og talte for patienter. Dette resulterede i, at mange krav blev godkendt for at give den nødvendige dækning uden økonomiske vanskeligheder.

"For at demonstrere det unikke ved vores model, overveje en patient, der mister deres arbejdsgiverforsikring, fordi de ikke kan arbejde. De har svært ved at betale for behandling, transport og husholdningsudgifter," sagde Knight. "Efter sagen er fremlagt, modtager bestyrelsen transport-, mad- og udgiftstilskud ud over Cobra."

Knight understregede også, hvordan det at hjælpe en patient kan hjælpe andre.

"Den virkelige værdi af denne model er, at alle involverede er i rummet sammen og kan erkende, at dette er et forudsigeligt problem for andre patienter med lignende omstændigheder," sagde Knight. "Vi kan derefter danne en arbejdsgruppe til at identificere patienter i disse lignende omstændigheder og gribe ind, før de når krise."

Knight sagde, at omkostningsbesparelserne for patienter retfærdiggør behovet for, at andre kræftcentre udforsker denne tilgang.

"Vores analyse viser, at en fokuseret systemisk indgriben på finansiel toksicitet kan føre til betydelige forbedringer," sagde Knight. "Denne model bør blive en ny standard for pleje for at forbedre kræftpatienters økonomiske velfærd."

Kilder: