Η προσέγγιση του Financial Toxicity Tumor Board μειώνει το κόστος των θεραπειών για τον καρκίνο

Η προσέγγιση του Financial Toxicity Tumor Board μειώνει το κόστος των θεραπειών για τον καρκίνο

Η οικονομική τοξικότητα, η οικονομική επιβάρυνση που σχετίζεται με τη θεραπεία του καρκίνου επηρεάζει σημαντικά τα αποτελέσματα των ασθενών. Για να το καταπολεμήσει αυτό, το Atrium Health Levine Cancer Institute ίδρυσε μια επιτροπή όγκων για την οικονομική τοξικότητα το 2019.

Το συμβούλιο είναι η πρώτη γνωστή παρέμβαση σε θεσμικό επίπεδο στο είδος του και λειτουργεί σαν ένα παραδοσιακό συμβούλιο πολυεπιστημονικών ασθενειών για τον καρκίνο, αλλά με μοναδική εστίαση στις οικονομικές ανάγκες. Περιλαμβάνει συμμετέχοντες από όλους τους τομείς του καρκινικού κέντρου, συμπεριλαμβανομένων των κλινικών, υποστηρικτικών και διοικητικών περιοχών.

Μια νέα έρευνα στο διαδίκτυο στοΕφημερίδα του Εθνικού Ολοκληρωμένου Δικτύου για τον ΚαρκίνοΑναλύει τον αντίκτυπο του διοικητικού συμβουλίου τα τελευταία πέντε χρόνια.

Η οικονομική τοξικότητα επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής και τη συνολική ευημερία των ασθενών με καρκίνο. Έχει επίσης συνδεθεί με μειωμένη αποτελεσματικότητα της θεραπείας και αυξημένο κίνδυνο θανάτου. "

Thomas G. Knight, MD, πρόεδρος του Financial Toxicity Tumor Board, ογκολόγος στο Atrium Health Levine Cancer και κλινικός αναπληρωτής καθηγητής στο τμήμα αιματολογίας και ογκολογίας στο Wake Forest University School of Medicine

Ο πίνακας αποτελείται από δύο κύρια μέρη. Η πρώτη αφορά παραπομπές συμμετεχόντων που γίνονται από ασθενείς, μέλη της οικογένειας, φροντιστές, γιατρούς, νοσηλευτές, κοινωνικούς λειτουργούς, οικονομικούς συμβούλους, φαρμακοποιούς και προσωπικό. Το δεύτερο μέρος περιλαμβάνει το Πρόγραμμα Βοήθειας Ασθενών, το οποίο δημιουργήθηκε για να αναθεωρεί συστηματικά κάθε νέο σχέδιο θεραπείας για να προσδιορίζει εάν οι ασθενείς πληρούν τις προϋποθέσεις για δωρεάν φάρμακα ή βοήθεια με αμοιβές. Οι τεχνικοί φαρμακείων υποστηρίζουν επίσης αυτή τη διαδικασία.

Τα βασικά ευρήματα από τη μελέτη περιλαμβάνουν:

• Πάνω από 70 περιπτώσεις παρουσιάστηκαν στο Tumor Board με πάνω από 90%, με αποτέλεσμα άμεσες λύσεις για μεμονωμένους ασθενείς και συστηματικές αλλαγές.

• 9.321 ασθενείς υποστηρίχθηκαν από συνδρομή έναντι αμοιβής, με αποτέλεσμα περισσότερα από 10 εκατομμύρια δολάρια σε οφέλη για τους ασθενείς.

• 16.495 ασθενείς έλαβαν δωρεάν φάρμακα αξίας σχεδόν 393 εκατομμυρίων δολαρίων.

Το Διοικητικό Συμβούλιο έχει καθιερώσει μια διαδικασία υποβολής αιτήσεων για επιχορηγήσεις από διάφορα ιδρύματα και μη κερδοσκοπικούς οργανισμούς. Οι οικονομικοί πλοηγοί κρατούσαν αρχεία με τις διαθέσιμες επιχορηγήσεις και βοηθούσαν ασθενείς με αιτήσεις και παρείχαν φροντίδα σε πολλούς που αγωνίζονταν να αντέξουν οικονομικά τη θεραπεία.

Το Διοικητικό Συμβούλιο εξέτασε επίσης απορριφθέντες αξιώσεις ασφάλισης υγείας, εξετάζοντας τους λόγους άρνησης και συνηγορώντας υπέρ των ασθενών. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα να εγκριθούν πολλές αξιώσεις για την παροχή της απαιτούμενης κάλυψης χωρίς οικονομικές δυσκολίες.

"Για να δείξουμε τη μοναδικότητα του μοντέλου μας, σκεφτείτε έναν ασθενή που χάνει την ασφάλιση του εργοδότη του επειδή δεν μπορεί να εργαστεί. Δυσκολεύεται να πληρώσει για τη θεραπεία, τη μεταφορά και τα έξοδα του σπιτιού", είπε ο Knight. «Μετά την παρουσίαση της υπόθεσης, το διοικητικό συμβούλιο θα λάβει επιδοτήσεις μεταφοράς, διατροφής και εξόδων εκτός από την Cobra».

Ο Knight τόνισε επίσης πώς το να βοηθάς έναν ασθενή μπορεί να βοηθήσει άλλους.

«Η πραγματική αξία αυτού του μοντέλου είναι ότι όλοι οι εμπλεκόμενοι βρίσκονται στο δωμάτιο μαζί και μπορούν να αναγνωρίσουν ότι αυτό είναι ένα προβλέψιμο πρόβλημα για άλλους ασθενείς με παρόμοιες καταστάσεις», είπε ο Knight. «Μπορούμε στη συνέχεια να σχηματίσουμε μια ομάδα εργασίας για να εντοπίσουμε ασθενείς σε αυτές τις παρόμοιες συνθήκες και να παρέμβουμε πριν φτάσουν σε κρίση».

Ο Knight είπε ότι η εξοικονόμηση κόστους για τους ασθενείς δικαιολογεί την ανάγκη για άλλα κέντρα καρκίνου να διερευνήσουν αυτήν την προσέγγιση.

«Η ανάλυσή μας δείχνει ότι μια εστιασμένη συστημική παρέμβαση στην οικονομική τοξικότητα μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές βελτιώσεις», είπε ο Knight. «Αυτό το μοντέλο θα πρέπει να γίνει ένα νέο πρότυπο φροντίδας για τη βελτίωση της οικονομικής ευημερίας των ασθενών με καρκίνο».

Πηγές: