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Der erste Gehirnchirurgie-Simulator seiner Art scheint ein praktikabler Ansatz für die Ausbildung von Neurochirurgen zu sein


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Hunderte von Assistenzärzten in der neurologischen Chirurgie in den Vereinigten Staaten trainierten an einem einzigartigen Simulator, der die Art von Katastrophen im wirklichen Leben nachahmen soll, denen sie in Operationssälen ausgesetzt sein könnten.

An der landesweiten Studie nahmen insgesamt 526 Bewohner teil, die auf dem Simulatormodell trainierten, während ihre Herzfrequenz gemessen wurde. Das Simulatormodell, das ursprünglich an der Oregon Health & Science University entwickelt wurde, schien laut einer Studie, die diesen Monat in der Zeitschrift Operative Neurosurgery veröffentlicht wurde, ein praktikabler und kostengünstiger Ansatz zu sein, der es wert ist, landesweit in die Standardausbildung für Neurochirurgen aufgenommen zu werden.

Das Modell stellt den ersten erfolgreichen Start eines komplexen, multimodalen Simulators auf fachgebietsweiter, nationaler Ebene dar.

Die positiven Ergebnisse ähnelten einer 2018 veröffentlichten Pilotstudie von OHSU-Forschern.

Diese Studie zeigt, dass die Simulation realer, komplexer Situationen im neurochirurgischen Operationssaal fachgebietsübergreifend machbar und wirtschaftlich ist. Diese Art von Simulationen für Piloten haben die Zahl der Flugzeugkatastrophen in den letzten 50 Jahren enorm reduziert. Dasselbe wollen wir auch für neurochirurgische Operationen tun.“

Nathan Selden, MD, Ph.D., leitender Autor, Lehrstuhl für neurologische Chirurgie, OHSU School of Medicine

Der von der OHSU entwickelte Simulator wurde landesweit unter der Schirmherrschaft der Society of Neurological Surgeons getestet, die die Direktoren des Residency-Programms und Abteilungsleiter an akademischen Gesundheitszentren im ganzen Land vertritt. Selden und Dutzende anderer Pädagogen führten die Simulationen an mehreren Standorten im ganzen Land durch.

Simulationsübungen verwenden ein 3D-gedrucktes Modell eines Gehirns, Schädels und einer Membran -; komplett mit Scheinblut und Patientenmonitoren. Das Modell wurde ursprünglich unter Seldens Anleitung von Dominic Siler, MD, Ph.D., und Daniel Cleary, MD, Ph.D. entwickelt, als sie Studenten an der OHSU School of Medicine waren. Siler und Cleary sind jetzt Assistenzärzte in der neurologischen Chirurgie an der OHSU und waren Co-Autoren der neuen Studie.

Tatsächlich sieht Siler das Potenzial, das Simulatorkonzept zu erweitern, um bei der Schulung nicht nur von Chirurgen, sondern auch von Anästhesisten und Krankenschwestern zu helfen, die in einem Szenario mit hohem Stress in ihren jeweiligen Berufen als Team zusammenarbeiten.

Die Studie bewertete die Durchführbarkeit eines Simulators gegenüber dem derzeitigen chirurgischen Training mit Leichen.

„Kadaver werden immer großartig für die Anatomie sein, aber sie bluten nicht und können nicht sterben, wenn Sie Fehler machen, also ist niemand darüber gestresst“, sagte Siler während einer früheren Demonstration des Simulators im Jahr 2017.

Quelle:

Oregon Health & Science University

Referenz:

Siler, DA, et al. (2022) Physiologische Reaktionen und Trainingszufriedenheit während der nationalen Einführung eines neurochirurgischen intraoperativen Katastrophensimulators für das Assistenztraining. Operative Neurochirurgie. doi.org/10.1227/ons.0000000000000431.

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Daniel Wom

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