تشير الأبحاث إلى أن وجود لقاح ضد التهاب السحايا يمكن أن يساعد في الحماية من مرض السيلان الفائق.
أصبحت علاجات العدوى الشائعة المنقولة جنسيًا (STI) أقل فعالية بسبب الإفراط في وصف المضادات الحيوية.
لقد أصبح مقاومًا لجميع فئات المضادات الحيوية باستثناء فئة واحدة، وأثار عدم وجود لقاح مخاوف من أن تصبح العدوى المنقولة جنسيًا غير قابلة للعلاج في المستقبل.
لكن ثلاث دراسات في مجلة لانسيت للأمراض المعدية تشير إلى أن لقاح التهاب السحايا 4CMenB يمكن أن يقلل معدلات الإصابة بمرض السيلان بنسبة تصل إلى الثلث.
نظرت الدراسة، التي أجراها علماء في المملكة المتحدة والولايات المتحدة وأستراليا، إلى الشباب والرجال المثليين الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً.
ومن المعروف أن 4CMenB يحمي من الأمراض المنقولة جنسيا، ولكن حتى الآن لم تكن هناك أبحاث حول تأثير التطعيم على مستوى السكان.
يقول الخبراء إن الحماية المتبادلة ممكنة بسبب التشابه الوراثي الوثيق بين البكتيريا المسببة لمرض السيلان (النيسرية البنية) والتهاب السحايا (النيسرية السحائية).
يتم تشخيص إصابة حوالي 70.000 شخص في إنجلترا و800.000 شخص في الولايات المتحدة الأمريكية بالعدوى المنقولة جنسيًا كل عام.إذا تركت دون علاج، يمكن أن تسبب العقم عند النساء.
إن علاج مرض السيلان، الذي تقدر منظمة الصحة العالمية أنه يؤثر على 78 مليون حالة كل عام، أصبح أقل فعالية. عادة ما يتم السيطرة على العدوى، وهي أكثر الأمراض المنقولة جنسيا مقاومة للمضادات الحيوية والثانية الأكثر شيوعا في المملكة المتحدة، عن طريق حقنة واحدة من المضادات الحيوية، مما يحسن الأعراض في غضون أيام قليلة. ولكن منذ أن أصبح العلاج متاحًا في أوائل القرن العشرين، تراجعت فعاليته ضد البكتيريا المسببة للعدوى - النيسرية البنية -. في الصورة: رسم بياني للنيسرية البنية
وعادة ما تتم السيطرة على مرض السيلان - الذي يصيب 80 مليون شخص سنويا ويقتل نحو 2000 شخص - بحقنة واحدة من المضادات الحيوية، مما يحسن الأعراض في غضون أيام قليلة.
لكن العدوى تطورت تدريجيا لتصبح مقاومة للفئة الأولية من المضادات الحيوية المستخدمة لعلاجها - الفلوروكينولونات.
ويشعر قادة الصحة العامة بالقلق من أنه إذا ظهرت سلالة فائقة جديدة يمكنها أيضًا التهرب من المضادات الحيوية السيفالوسبورين، فقد تصبح العدوى غير قابلة للعلاج.
في واحدة من أحدث الدراسات، قام الباحثون في المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بفحص معدلات التطعيمات ضد التهاب السحايا والأمراض المنقولة جنسيا بين 110.000 شخص تتراوح أعمارهم بين 16 إلى 23 عاما في مدينة نيويورك وفيلادلفيا.
ووجد الفريق أنه تم تطعيم 7692 شخصًا بـ 4CMenB، حيث تلقى نصفهم تقريبًا جرعة واحدة وتم تطعيم الآخرين مرتين.
وتم اكتشاف أكثر من 18000 حالة مرض سيلان في المجموعة بين عامي 2016 و2018.
وبعد مطابقة حالة التطعيم مع الحالات، خلص الباحثون إلى أن جرعة واحدة توفر حماية بنسبة 26% ضد الأمراض المنقولة جنسيا، في حين توفر جرعتان حماية بنسبة 40%.
وقال الدكتور وينستون أبارا، من وحدة الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ورئيس الدراسة: "تشير نتائجنا إلى أن لقاحات التهاب السحايا، حتى لو كانت فعالة بشكل معتدل في الحماية من مرض السيلان، يمكن أن يكون لها تأثير كبير على الوقاية من المرض ومكافحته".
"هناك حاجة إلى دراسات سريرية تركز على استخدام 4CMenB ضد مرض السيلان لفهم آثاره الوقائية بشكل أفضل ويمكن أن توفر أيضًا رؤى مهمة لتطوير لقاح مخصص لمرض السيلان."
قامت مجموعة ثانية من الباحثين في جامعة أديليد بفحص فعالية التطعيم 4CMenB ضد التهاب السحايا والسيلان.
تجري جنوب أستراليا حاليًا عملية إطلاق لقاح 4CMenB للرضع والأطفال والمراهقين، حيث تم تطعيم 53000 شخص في أول عامين.
وقارن الفريق معدلات الإصابة بالسيلان والكلاميديا بين أولئك الذين تم حقنهم لتقدير ما إذا كان التطعيم قد خفض معدلات الإصابة.
الفريق وجد وكانت اللقاحات فعالة بنسبة 33 في المائة في الوقاية من العدوى.
وقالت البروفيسور هيلين مارشال، خبيرة الصحة العامة في الجامعة ورئيسة الدراسة، إن "النطاق غير المسبوق" لبرنامج التطعيم 4CMenB في جنوب أستراليا يقدم "أدلة قيمة في العالم الحقيقي".
وقالت إنه يسلط الضوء على فعالية اللقاح ضد التهاب السحايا لدى الأطفال والمراهقين وضد مرض السيلان لدى المراهقين والشباب.
وأضاف البروفيسور مارشال: "إن هذه المعلومات ضرورية لإرشاد برامج التطعيم العالمية ضد التهاب السحايا والقرارات السياسية".
مجموعة ثالثة من نتائج أظهر باحثون في إمبريال كوليدج لندن أن إعطاء لقاح التهاب السحايا للأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض السيلان يمكن أن يقلل معدلات الأمراض المنقولة جنسياً على مستوى البلاد ويوفر ملايين الجنيهات.
درست دراسة النمذجة ما إذا كان استخدام لقاح 4CMenB يحقق فوائد صحية واقتصادية.
قارن الباحثون معدلات الإصابة بمرض السيلان المتوقعة مع تكاليف الرعاية الصحية إذا تم تطعيم الرجال المثليين وجميع الرجال.
وأظهرت النتائج أن تطعيم الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال من شأنه أن يؤدي إلى انخفاض بنحو 110.000 حالة وتوفير 8 ملايين جنيه إسترليني على مدى 10 سنوات.
وقال البروفيسور بيتر وايت، الخبير في نمذجة الصحة العامة الذي قاد الدراسة: "مع احتمال أن يستغرق تطوير لقاح خاص بمرض السيلان سنوات، فإن السؤال الرئيسي لواضعي السياسات هو ما إذا كان ينبغي استخدام لقاح التهاب السحايا 4CMenB ضد عدوى السيلان.
"يشير تحليلنا إلى أن إعطاء اللقاح لأولئك الأكثر عرضة لخطر الإصابة هو الطريقة الأكثر فعالية من حيث التكلفة لتجنب أعداد كبيرة من الحالات."
يتم إعطاء التطعيم 4CMenB بشكل روتيني للرضع في المملكة المتحدة منذ عام 2015.
