Vakcína proti meningitidě by mohla omezit výskyt kapavky a chránit před rizikem, že se pohlavně přenosné choroby stanou neléčitelné, tvrdí výzkum

Zavedení vakcíny proti meningitidě by mohlo pomoci chránit před super kapavkou, naznačuje výzkum.

Léčba běžné sexuálně přenosné infekce (STI) je stále méně účinná kvůli nadměrnému předepisování antibiotik.

Stala se rezistentní vůči všem antibiotikům kromě jedné a nedostatek vakcíny vyvolal obavy, že STI by se v budoucnu mohla stát neléčitelnou.

Ale tři studie v The Lancet Infectious Diseases naznačují, že vakcína proti meningitidě 4CMenB by mohla snížit výskyt kapavky až o třetinu.

Studie, kterou provedli vědci ve Velké Británii, USA a Austrálii, se zaměřila na mladé dospělé a gaye, kteří jsou nejvíce ohroženi pohlavně přenosnými chorobami.

Bylo známo, že 4CMenB chrání před pohlavně přenosnými chorobami, ale dosud nebyl proveden žádný výzkum, jaký dopad by mělo očkování na populační úroveň.

Odborníci tvrdí, že zkřížená ochrana je možná kvůli úzké genetické podobnosti mezi bakteriemi, které způsobují kapavku (Neisseria gonorrhoeae) a meningitidu (Neisseria meningitidis).

Každý rok je STI diagnostikována asi 70 000 lidí v Anglii a 800 000 v USA.Pokud se neléčí, může způsobit neplodnost u žen.

Léčba kapavky, která podle odhadů Světové zdravotnické organizace postihne 78 milionů případů ročně, je stále méně účinná. Infekce, nejodolnější STI vůči antibiotikům a druhá nejčastější ve Spojeném království, je obvykle kontrolována jedinou injekcí antibiotika, která zlepšuje příznaky během několika dnů. Ale od té doby, co byla na počátku 19. století k dispozici léčba, její účinnost proti bakteriím, které způsobují infekci – Neisseria gonorrhoeae – klesla. Na obrázku: Grafika Neisseria gonorrhoeae

Kapavka – která ročně infikuje 80 milionů lidí a zabije kolem 2 000 lidí – je obvykle kontrolována jedinou injekcí antibiotik, která zmírňuje příznaky během několika dní.

Ale infekce se postupně vyvinula a stala se rezistentní vůči primární třídě antibiotik používaných k její léčbě – fluorochinolonům.

Vedoucí představitelé veřejného zdraví se obávají, že pokud se objeví nový superkmen, který by se také mohl vyhnout cefalosporinovým antibiotikům, infekce by se mohla stát neléčitelnou.

V jedné z nejnovějších studií výzkumníci z amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) zkoumali míru očkování proti meningitidě a sexuálně přenosných infekcí mezi 110 000 16- až 23letými v New Yorku a Philadelphii.

Tým zjistil, že 7 692 lidí bylo očkováno 4CMenB, přičemž asi polovina dostala jednu dávku a ostatní byli očkováni dvakrát.

V letech 2016 až 2018 bylo v této kohortě zjištěno více než 18 000 případů kapavky.

Po porovnání stavu očkování s případy dospěli vědci k závěru, že jedna dávka poskytla 26% ochranu proti STI, zatímco dvě dávky poskytly 40% ochranu.

Dr. Winston Abara z CDC's Prevention Unit a vedoucí studie řekl: "Naše výsledky naznačují, že vakcíny proti meningitidě, i když jsou mírně účinné v ochraně proti kapavce, by mohly mít velký dopad na prevenci a kontrolu této nemoci."

"Klinické studie zaměřené na použití 4CMenB proti kapavce jsou potřebné k lepšímu pochopení jejích ochranných účinků a mohly by také poskytnout důležité poznatky pro vývoj vakcíny speciálně proti kapavce."

Druhá skupina vědců z University of Adelaide zkoumala účinnost očkování 4CMenB proti meningitidě a kapavce.

Jižní Austrálie má probíhající zavádění očkování 4CMenB pro kojence, děti a dospívající, přičemž v prvních dvou letech bylo očkováno 53 000 lidí.

Tým porovnával výskyt kapavky a chlamydií u těch, kteří byli píchnuti, aby odhadl, zda očkování snížilo míru infekce.

Tým nalezeno Vakcíny byly 33 procent účinné při prevenci infekcí.

Profesorka Helen Marshallová, odbornice na veřejné zdraví na univerzitě a vedoucí studie, uvedla, že „bezprecedentní rozsah“ očkovacího programu 4CMenB v jižní Austrálii poskytuje „cenné důkazy z reálného světa“.

Zdůrazňuje jak účinnost vakcíny proti meningitidě u dětí a dospívajících, tak proti kapavce u dospívajících a mladých lidí, řekla.

"Tyto informace jsou klíčové pro informování o globálních očkovacích programech proti meningitidě a politických rozhodnutích," dodal profesor Marshall.

Třetí sada Výsledky výzkumníci z Imperial College London ukazují, že podání vakcíny proti meningitidě těm, kteří jsou nejvíce ohroženi kapavkou, by mohlo snížit míru sexuálně přenosných infekcí na celostátní úrovni a ušetřit miliony liber.

Modelová studie zkoumala, zda použití vakcíny 4CMenB přináší zdravotní a ekonomické výhody.

Výzkumníci porovnali předpokládanou míru infekce kapavky s náklady na zdravotní péči, pokud by byli gayové a všichni muži očkováni.

Výsledky ukázaly, že očkování mužů, kteří mají sex s muži, by vedlo k přibližně 110 000 případům méně a ušetřilo 8 milionů liber za 10 let.

Profesor Peter White, odborník na modelování veřejného zdraví, který studii vedl, řekl: „Vzhledem k tomu, že vývoj vakcíny specifické pro kapavku bude pravděpodobně trvat roky, klíčovou otázkou pro tvůrce politik je, zda by vakcína proti meningitidě 4CMenB měla být použita proti infekci kapavky.

"Naše analýza naznačuje, že podávání vakcíny těm, kteří jsou nejvíce ohroženi infekcí, je nákladově nejefektivnějším způsobem, jak zabránit velkému počtu případů."

Očkování 4CMenB se ve Spojeném království běžně podává kojencům od roku 2015.