Az agyhártyagyulladás elleni védőoltás alkalmazása segíthet a szupergonorrhoea elleni védekezésben – mutat rá kutatás.
A gyakori szexuális úton terjedő fertőzések (STI) kezelése egyre kevésbé hatékony az antibiotikumok túlzott felírása miatt.
Egy kivételével az összes antibiotikummal szemben rezisztenssé vált, és az oltóanyag hiánya felkeltette a félelmet, hogy az STI kezelhetetlenné válhat a jövőben.
A The Lancet Infectious Diseases három tanulmánya azonban azt sugallja, hogy a 4CMenB agyhártyagyulladás elleni vakcina akár harmadára is csökkentheti a gonorrhoea arányát.
Az Egyesült Királyság, az Egyesült Államok és Ausztrália tudósai által végzett tanulmány olyan fiatal felnőtteket és meleg férfiakat vizsgált, akik a leginkább ki vannak téve az STI-k kockázatának.
A 4CMenB-ről ismert volt, hogy véd az STI-k ellen, de eddig nem végeztek kutatást arra vonatkozóan, hogy a vakcinázás milyen hatással lenne a populációra.
Szakértők szerint a keresztvédelem azért lehetséges, mert szoros genetikai hasonlóság van a gonorrhoeát (Neisseria gonorrhoeae) és az agyhártyagyulladást (Neisseria meningitidis) okozó baktériumok között.
Angliában körülbelül 70 000 embernél, az Egyesült Államokban pedig 800 000 embernél diagnosztizálják az STI-t évente.Ha nem kezelik, a nőknél meddőséget okozhat.
A gonorrhoea kezelése, amely az Egészségügyi Világszervezet becslései szerint évente 78 millió esetet érint, egyre kevésbé hatékony. A fertőzést, amely a leginkább antibiotikum-rezisztens STI, és a második leggyakoribb az Egyesült Királyságban, általában egyetlen antibiotikum-injekcióval kezelik, ami néhány napon belül javítja a tüneteket. Ám amióta a kezelés elérhetővé vált az 1900-as évek elején, a fertőzést okozó baktériumok – Neisseria gonorrhoeae – elleni hatékonysága csökkent. A képen: Neisseria gonorrhoeae grafikája
A gonorrhoeát – amely évente 80 millió embert fertőz meg, és körülbelül 2000 ember halálát okozza – általában egyetlen antibiotikum-injekcióval kezelhető, ami néhány napon belül javítja a tüneteket.
De a fertőzés fokozatosan rezisztenssé vált a kezelésére használt antibiotikumok elsődleges osztályával – a fluorokinolonokkal – szemben.
A közegészségügyi vezetők attól tartanak, hogy ha egy új szupertörzs jelenik meg, amely a cefalosporin antibiotikumokat is elkerülheti, a fertőzés kezelhetetlenné válhat.
Az egyik legfrissebb tanulmányban az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központjának (CDC) kutatói az agyhártyagyulladás elleni védőoltások és a szexuális úton terjedő fertőzések arányát vizsgálták 110 000 16 és 23 év közötti New Yorkban és Philadelphiában.
A csapat megállapította, hogy 7692 embert oltottak be 4CMenB-vel, körülbelül a felük egy adagot kapott, a többiek pedig kétszeres oltást kaptak.
És 2016 és 2018 között több mint 18 000 gonorrhoeás esetet észleltek a kohorszban.
Az oltási státusz és az esetek egyeztetése után a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy egy adag 26 százalékos védelmet nyújtott az STI-vel szemben, míg két adag 40 százalékos védelmet nyújtott.
Dr. Winston Abara, a CDC STI Megelőzési Osztályának munkatársa és a tanulmány vezetője elmondta: "Eredményeink azt sugallják, hogy az agyhártyagyulladás elleni vakcinák, amelyek még közepesen is hatékonyak a gonorrhoea elleni védelemben, jelentős hatással lehetnek a betegség megelőzésére és ellenőrzésére.
„A 4CMenB gonorrhoea elleni alkalmazására összpontosító klinikai vizsgálatokra van szükség ahhoz, hogy jobban megértsük védő hatását, és fontos betekintést nyújthatnak a kifejezetten gonorrhoea elleni vakcina kifejlesztéséhez is.”
Az Adelaide Egyetem kutatóinak második csoportja az agyhártyagyulladás és a gonorrhoea elleni 4CMenB oltás hatékonyságát vizsgálta.
Dél-Ausztráliában jelenleg is folyik a 4CMenB oltás bevezetése csecsemők, gyermekek és serdülők számára, az első két évben 53 000 embert oltottak be.
A csapat összehasonlította a gonorrhoea és a chlamydia arányát azok között, akiket annak felmérésére kértek, hogy a vakcinázás csökkenti-e a fertőzések arányát.
A csapat talált A vakcinák 33 százalékban voltak hatékonyak a fertőzések megelőzésében.
Helen Marshall professzor, az egyetem közegészségügyi szakértője és a tanulmány vezetője azt mondta, hogy a dél-ausztráliai 4CMenB oltási program „példátlan méretű” „értékes, valós bizonyítékot szolgáltat”.
Kiemeli a gyermekek és serdülők agyhártyagyulladása, valamint a serdülők és fiatalok gonorrhoea elleni oltóanyagának hatékonyságát – mondta.
„Ez az információ döntő fontosságú a globális agyhártyagyulladás elleni vakcinázási programok és szakpolitikai döntések tájékoztatásához” – tette hozzá Marshall professzor.
Egy harmadik készlet Eredmények A londoni Imperial College kutatói kimutatták, hogy az agyhártyagyulladás elleni védőoltás beadása a gonorrhoea leginkább veszélyeztetett embereknek csökkentheti a szexuális úton terjedő fertőzések arányát országszerte, és több millió fontot takaríthat meg.
A modellező tanulmány azt vizsgálta, hogy a 4CMenB vakcina használata jár-e egészségügyi és gazdasági előnyökkel.
A kutatók összehasonlították a gonorrhoea-fertőzöttség előrejelzett arányát az egészségügyi ellátás költségeivel, ha meleg férfiakat és minden férfit beoltanak.
Az eredmények azt mutatták, hogy a férfiakkal szexuális kapcsolatot tartó férfiak beoltása körülbelül 110 000-rel kevesebb esetet eredményezne, és 8 millió fontot takarítana meg 10 év alatt.
Peter White professzor, a közegészségügyi modellezés szakértője, aki a tanulmányt vezette, a következőket mondta: „Mivel egy gonorrhoea-specifikus vakcina kifejlesztése valószínűleg éveket vesz igénybe, kulcskérdés a döntéshozók számára, hogy a 4CMenB agyhártyagyulladás elleni védőoltást kell-e használni a gonorrhoeás fertőzés ellen.
"Elemzésünk azt sugallja, hogy az oltóanyag beadása azoknak, akiknél a legnagyobb a fertőzés kockázata, a legköltséghatékonyabb módja a nagyszámú eset elkerülésének."
A 4CMenB oltást 2015 óta rutinszerűen adják be csecsemőknek az Egyesült Királyságban.
