Suche
Mein Konto
Onderzoek suggereert dat het hebben van een meningitisvaccin kan helpen beschermen tegen supergonnoroea.
Behandelingen voor de veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening (soa) worden minder effectief als gevolg van het overmatig voorschrijven van antibiotica.
Het is resistent geworden tegen alle antibiotica, op één na, en het ontbreken van een vaccin heeft de vrees doen ontstaan dat de soa in de toekomst onbehandelbaar zou kunnen worden.
Maar drie onderzoeken in The Lancet Infectious Diseases suggereren dat het meningitisvaccin 4CMenB de kans op gonorroe met wel een derde zou kunnen verminderen.
In het onderzoek, uitgevoerd door wetenschappers uit Groot-Brittannië, de VS en Australië, werd gekeken naar jonge volwassenen en homoseksuele mannen die het grootste risico lopen op soa's.
Het was bekend dat 4CMenB beschermt tegen soa's, maar tot nu toe was er geen onderzoek gedaan naar de impact van de vaccinatie op populatieniveau.
Experts zeggen dat kruisbescherming mogelijk is vanwege de nauwe genetische gelijkenis tussen de bacteriën die gonorroe veroorzaken (Neisseria gonorrhoeae) en meningitis (Neisseria meningitidis).
Jaarlijks krijgen ongeveer 70.000 mensen in Engeland en 800.000 in de VS de diagnose soa.Als het onbehandeld blijft, kan het onvruchtbaarheid bij vrouwen veroorzaken.
De behandeling van gonorroe, die volgens schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie jaarlijks 78 miljoen gevallen treft, wordt steeds minder effectief. De infectie, de meest antibioticaresistente soa en de op één na meest voorkomende in Groot-Brittannië, wordt meestal onder controle gehouden met een enkele antibiotica-injectie, waardoor de symptomen binnen een paar dagen verbeteren. Maar sinds de behandeling begin 20e eeuw beschikbaar kwam, is de effectiviteit ervan tegen de bacterie die de infectie veroorzaakt – Neisseria gonorrhoeae – afgenomen. Afgebeeld: afbeelding van Neisseria gonorrhoeae
Gonorroe – die jaarlijks 80 miljoen mensen infecteert en ongeveer 2.000 mensen doodt – wordt gewoonlijk onder controle gehouden met een enkele injectie antibiotica, waardoor de symptomen binnen een paar dagen verbeteren.
Maar de infectie is geleidelijk geëvolueerd en resistent geworden tegen de primaire klasse antibiotica die wordt gebruikt om de infectie te behandelen: fluorochinolonen.
Leiders op het gebied van de volksgezondheid zijn bezorgd dat als er een nieuwe superstam opduikt die ook cefalosporine-antibiotica kan omzeilen, de infectie onbehandelbaar zou kunnen worden.
In een van de meest recente onderzoeken onderzochten onderzoekers van de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de aantallen meningitisvaccinaties en seksueel overdraagbare infecties onder 110.000 16- tot 23-jarigen in New York City en Philadelphia.
Het team ontdekte dat 7.692 mensen waren gevaccineerd met 4CMenB, waarbij ongeveer de helft één dosis had gekregen en de anderen dubbel waren gevaccineerd.
En tussen 2016 en 2018 werden in het cohort meer dan 18.000 gevallen van gonorroe ontdekt.
Nadat de vaccinatiestatus met de gevallen was vergeleken, concludeerden onderzoekers dat één dosis 26 procent bescherming bood tegen de soa, terwijl twee doses 40 procent bescherming boden.
Dr. Winston Abara, van de SOA-preventie-eenheid van de CDC en leider van de studie, zei: “Onze resultaten suggereren dat meningitisvaccins, zelfs matig effectief in het beschermen tegen gonorroe, een grote impact zouden kunnen hebben op het voorkomen en beheersen van de ziekte.
“Klinische studies gericht op het gebruik van 4CMenB tegen gonorroe zijn nodig om de beschermende effecten ervan beter te begrijpen en kunnen ook belangrijke inzichten opleveren voor de ontwikkeling van een vaccin specifiek voor gonorroe.”
Een tweede groep onderzoekers van de Universiteit van Adelaide onderzocht de effectiviteit van de 4CMenB-vaccinatie tegen meningitis en gonorroe.
Zuid-Australië voert de 4CMenB-vaccinatie voortdurend uit voor zuigelingen, kinderen en adolescenten, waarbij in de eerste twee jaar 53.000 mensen zijn gevaccineerd.
Het team vergeleek de gonorroe- en chlamydia-percentages onder degenen die werden geprikt om te schatten of vaccinatie de infectiepercentages verminderde.
Het team gevonden De vaccins waren voor 33 procent effectief in het voorkomen van infecties.
Professor Helen Marshall, een volksgezondheidsdeskundige aan de universiteit en onderzoeksleider, zei dat de “ongekende omvang” van het 4CMenB-vaccinatieprogramma in Zuid-Australië “waardevol bewijs uit de praktijk” opleverde.
Het benadrukt zowel de effectiviteit van het vaccin tegen meningitis bij kinderen en adolescenten als tegen gonorroe bij adolescenten en jongeren, zei ze.
“Deze informatie is van cruciaal belang voor de mondiale vaccinatieprogramma’s en beleidsbeslissingen tegen meningitis”, voegde professor Marshall eraan toe.
Een derde setje Resultaten door onderzoekers van het Imperial College London laten zien dat het geven van het meningitisvaccin aan degenen die het grootste risico lopen op gonorroe het aantal seksueel overdraagbare infecties in het hele land zou kunnen verminderen en miljoenen ponden zou kunnen besparen.
In de modelleringsstudie werd onderzocht of het gebruik van het 4CMenB-vaccin gezondheids- en economische voordelen oplevert.
Onderzoekers vergeleken de verwachte gonorroe-infectiecijfers met de gezondheidszorgkosten als homomannen en alle mannen zouden worden gevaccineerd.
De resultaten toonden aan dat het vaccineren van mannen die seks hebben met mannen zou leiden tot ongeveer 110.000 minder gevallen en een besparing van £8 miljoen over een periode van tien jaar.
Professor Peter White, een expert op het gebied van volksgezondheidsmodellering die de studie leidde, zei: “Aangezien de ontwikkeling van een gonorroe-specifiek vaccin waarschijnlijk jaren zal duren, is een belangrijke vraag voor beleidsmakers of het meningitisvaccin 4CMenB moet worden gebruikt tegen gonorroe-infectie.
“Onze analyse suggereert dat het toedienen van het vaccin aan degenen met het grootste risico op infectie de meest kosteneffectieve manier is om grote aantallen gevallen te voorkomen.”
De 4CMenB-vaccinatie wordt sinds 2015 routinematig toegediend aan zuigelingen in Groot-Brittannië.