Badania pokazują, że szczepionka przeciwko zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych może ograniczyć ryzyko rzeżączki i chronić przed ryzykiem, że choroby przenoszone drogą płciową staną się nieuleczalne

Badania sugerują, że posiadanie szczepionki przeciwko zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych może pomóc w ochronie przed superrzeżączką.

Leczenie powszechnych infekcji przenoszonych drogą płciową (STI) staje się mniej skuteczne z powodu nadmiernego przepisywania antybiotyków.

Stało się odporne na wszystkie antybiotyki z wyjątkiem jednej klasy, a brak szczepionki wzbudził obawy, że choroba przenoszona drogą płciową może w przyszłości stać się nieuleczalna.

Jednak trzy badania opublikowane w The Lancet Infectious Diseases sugerują, że szczepionka 4CMenB przeciwko zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych może zmniejszyć częstość występowania rzeżączki nawet o jedną trzecią.

Badanie przeprowadzone przez naukowców z Wielkiej Brytanii, Stanów Zjednoczonych i Australii dotyczyło młodych dorosłych i homoseksualistów, którzy są najbardziej narażeni na choroby przenoszone drogą płciową.

Wiadomo było, że 4CMenB chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, ale do tej pory nie przeprowadzono badań nad wpływem szczepienia na poziom populacji.

Eksperci twierdzą, że ochrona krzyżowa jest możliwa ze względu na bliskie podobieństwo genetyczne między bakteriami wywołującymi rzeżączkę (Neisseria gonorrhoeae) i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (Neisseria meningitidis).

Co roku chorobę przenoszoną drogą płciową diagnozuje się u około 70 000 osób w Anglii i 800 000 w USA.Nieleczona może powodować niepłodność u kobiet.

Leczenie rzeżączki, które według szacunków Światowej Organizacji Zdrowia dotyka 78 milionów przypadków każdego roku, staje się coraz mniej skuteczne. Zakażenie, najbardziej oporna na antybiotyki choroba przenoszona drogą płciową i druga pod względem częstości występowania w Wielkiej Brytanii, jest zwykle kontrolowana za pomocą pojedynczego wstrzyknięcia antybiotyku, co łagodzi objawy w ciągu kilku dni. Jednak odkąd leczenie stało się dostępne na początku XX wieku, jego skuteczność przeciwko bakteriom wywołującym infekcję — Neisseria gonorrhoeae — spadła. Na zdjęciu: Grafika przedstawiająca Neisseria gonorrhoeae

Rzeżączkę, która co roku zaraża 80 milionów ludzi i zabija około 2000 osób, zwykle leczy się pojedynczym wstrzyknięciem antybiotyków, co pozwala złagodzić objawy w ciągu kilku dni.

Jednak infekcja stopniowo ewoluowała, aż stała się oporna na podstawową klasę antybiotyków stosowanych w leczeniu – fluorochinolony.

Liderzy zdrowia publicznego obawiają się, że jeśli pojawi się nowy superszczep, który będzie w stanie uniknąć antybiotyków cefalosporynowych, infekcja może stać się nieuleczalna.

W jednym z najnowszych badań naukowcy z amerykańskiego Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) sprawdzili wskaźniki szczepień przeciwko zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i infekcji przenoszonych drogą płciową wśród 110 000 osób w wieku od 16 do 23 lat w Nowym Jorku i Filadelfii.

Zespół ustalił, że szczepionką 4CMenB zaszczepiono 7692 osoby, z czego około połowa otrzymała jedną dawkę, a pozostałe osoby zaszczepiono dwukrotnie.

W latach 2016–2018 w kohorcie wykryto ponad 18 000 przypadków rzeżączki.

Po dopasowaniu statusu szczepienia do przypadków badacze doszli do wniosku, że jedna dawka zapewnia 26% ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, a dwie dawki zapewniają 40% ochrony.

Dr Winston Abara z Jednostki ds. Zapobiegania STI w CDC i kierownik badania powiedział: „Nasze wyniki sugerują, że szczepionki przeciw zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, nawet umiarkowanie skuteczne w ochronie przed rzeżączką, mogą mieć duży wpływ na zapobieganie i kontrolowanie choroby.

„Potrzebne są badania kliniczne skupiające się na zastosowaniu 4CMenB przeciwko rzeżączce, aby lepiej zrozumieć jej działanie ochronne, a także mogą dostarczyć ważnych informacji na temat opracowania szczepionki specjalnie przeciw rzeżączce”.

Druga grupa badaczy z Uniwersytetu w Adelajdzie zbadała skuteczność szczepionki 4CMenB przeciwko zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i rzeżączce.

W Australii Południowej trwa wdrażanie szczepionki 4CMenB dla niemowląt, dzieci i młodzieży – w ciągu pierwszych dwóch lat zaszczepiono 53 000 osób.

Zespół porównał częstość występowania rzeżączki i chlamydii wśród osób, które zostały dźgnięte, aby oszacować, czy szczepienie zmniejszyło częstość infekcji.

Zespół znaleziony Szczepionki były skuteczne w zapobieganiu infekcjom w 33 procentach.

Profesor Helen Marshall, ekspertka ds. zdrowia publicznego na uniwersytecie i kierownik badań, stwierdziła, że ​​„bezprecedensowa skala” programu szczepień 4CMenB w Australii Południowej dostarczyła „cennych dowodów ze świata rzeczywistego”.

Podkreśla to zarówno skuteczność szczepionki przeciwko zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci i młodzieży, jak i przeciwko rzeżączce u młodzieży i młodych ludzi – dodała.

„Informacje te mają kluczowe znaczenie dla globalnych programów szczepień przeciwko zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i podejmowania decyzji politycznych” – dodał profesor Marshall.

Trzeci zestaw Wyniki przeprowadzone przez naukowców z Imperial College w Londynie wykazały, że podanie szczepionki przeciwko zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych osobom najbardziej narażonym na rzeżączkę może zmniejszyć w całym kraju liczbę zakażeń przenoszonych drogą płciową i zaoszczędzić miliony funtów.

W badaniu modelowym zbadano, czy zastosowanie szczepionki 4CMenB przynosi korzyści zdrowotne i ekonomiczne.

Naukowcy porównali przewidywaną częstość zakażeń rzeżączką z kosztami opieki zdrowotnej w przypadku zaszczepienia homoseksualnych mężczyzn i wszystkich mężczyzn.

Wyniki wykazały, że szczepienie mężczyzn utrzymujących kontakty seksualne z mężczyznami doprowadziłoby do zmniejszenia liczby przypadków o około 110 000 i zaoszczędzenia 8 milionów funtów w ciągu 10 lat.

Profesor Peter White, ekspert w dziedzinie modelowania zdrowia publicznego, który kierował badaniem, powiedział: „Ponieważ opracowanie szczepionki przeciw rzeżączce prawdopodobnie zajmie lata, kluczowym pytaniem dla decydentów jest to, czy szczepionka 4CMenB przeciwko zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych powinna być stosowana przeciwko zakażeniu rzeżączką.

„Nasza analiza sugeruje, że podanie szczepionki osobom o największym ryzyku infekcji jest najbardziej opłacalnym sposobem uniknięcia dużej liczby przypadków”.

Szczepionka 4CMenB jest rutynowo podawana niemowlętom w Wielkiej Brytanii od 2015 roku.