Vakcína proti meningitíde by mohla obmedziť výskyt kvapavky a chrániť pred rizikom, že sa sexuálne prenosné choroby stanú neliečiteľnými, tvrdí výskum

Zavedenie vakcíny proti meningitíde by mohlo pomôcť chrániť pred super kvapavkou, naznačuje výskum.

Liečba bežnej sexuálne prenosnej infekcie (STI) je čoraz menej účinná v dôsledku nadmerného predpisovania antibiotík.

Stal sa odolným voči všetkým druhom antibiotík okrem jednej triedy a nedostatok vakcíny vyvolal obavy, že STI by sa v budúcnosti mohla stať neliečiteľnou.

Ale tri štúdie v The Lancet Infectious Diseases naznačujú, že vakcína proti meningitíde 4CMenB by mohla znížiť výskyt kvapavky až o tretinu.

Štúdia, ktorú vykonali vedci vo Veľkej Británii, USA a Austrálii, sa zamerala na mladých dospelých a homosexuálov, ktorí sú najviac ohrození pohlavne prenosnými chorobami.

O 4CMenB bolo známe, že chráni pred pohlavne prenosnými chorobami, ale doteraz sa neuskutočnil žiadny výskum, aký vplyv by malo očkovanie na populáciu.

Odborníci tvrdia, že krížová ochrana je možná kvôli úzkej genetickej podobnosti medzi baktériami, ktoré spôsobujú kvapavku (Neisseria gonorrhoeae) a meningitídu (Neisseria meningitidis).

Každý rok je STI diagnostikovaná asi 70 000 ľudí v Anglicku a 800 000 v USA.Ak sa nelieči, môže spôsobiť neplodnosť u žien.

Liečba kvapavky, ktorá podľa odhadov Svetovej zdravotníckej organizácie každoročne postihuje 78 miliónov prípadov, je čoraz menej účinná. Infekcia, najrezistentnejšia STI na antibiotiká a druhá najbežnejšia v Spojenom kráľovstve, je zvyčajne kontrolovaná jednou injekciou antibiotika, ktorá zlepšuje symptómy v priebehu niekoľkých dní. Ale odkedy sa liečba stala dostupnou začiatkom 19. storočia, jej účinnosť proti baktériám, ktoré spôsobujú infekciu – Neisseria gonorrhoeae – klesla. Na obrázku: Grafika Neisseria gonorrhoeae

Kvapavka – ktorou sa ročne nakazí 80 miliónov ľudí a zabije okolo 2 000 ľudí – je zvyčajne kontrolovaná jednou injekciou antibiotík, ktorá zlepšuje symptómy v priebehu niekoľkých dní.

Ale infekcia sa postupne vyvinula, aby sa stala rezistentnou na primárnu triedu antibiotík používaných na jej liečbu – fluorochinolóny.

Vedúci predstavitelia verejného zdravotníctva sa obávajú, že ak sa objaví nový superkmeň, ktorý sa môže vyhnúť aj cefalosporínovým antibiotikám, infekcia by sa mohla stať neliečiteľnou.

V jednej z najnovších štúdií výskumníci z amerického Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) skúmali mieru očkovania proti meningitíde a sexuálne prenosných infekcií medzi 110 000 16- až 23-ročnými v New Yorku a Philadelphii.

Tím zistil, že 7 692 ľudí bolo zaočkovaných 4CMenB, pričom približne polovica dostala jednu dávku a ostatní boli dvakrát očkovaní.

V rokoch 2016 až 2018 bolo v skupine zistených viac ako 18 000 prípadov kvapavky.

Po porovnaní stavu očkovania s prípadmi výskumníci dospeli k záveru, že jedna dávka poskytla 26-percentnú ochranu proti STI, zatiaľ čo dve dávky poskytli 40-percentnú ochranu.

Dr. Winston Abara z jednotky CDC pre prevenciu STI a vedúci štúdie povedal: „Naše výsledky naznačujú, že vakcíny proti meningitíde, dokonca aj mierne účinné pri ochrane pred kvapavkou, by mohli mať veľký vplyv na prevenciu a kontrolu choroby.

"Klinické štúdie zamerané na použitie 4CMenB proti kvapavke sú potrebné na lepšie pochopenie jej ochranných účinkov a mohli by tiež poskytnúť dôležité poznatky pre vývoj vakcíny špeciálne proti kvapavke."

Druhá skupina výskumníkov z University of Adelaide skúmala účinnosť očkovania 4CMenB proti meningitíde a kvapavke.

Južná Austrália má prebiehajúce zavádzanie očkovania 4CMenB pre dojčatá, deti a dospievajúcich, pričom v prvých dvoch rokoch bolo zaočkovaných 53 000 ľudí.

Tím porovnával výskyt kvapavky a chlamýdií medzi tými, ktorí boli bodnutí, aby odhadol, či očkovanie znížilo mieru infekcie.

Tým nájdené Vakcíny boli 33 percent účinné pri prevencii infekcií.

Profesorka Helen Marshallová, odborníčka na verejné zdravie na univerzite a vedúca štúdie, uviedla, že „bezprecedentný rozsah“ vakcinačného programu 4CMenB v Južnej Austrálii poskytuje „cenné dôkazy v reálnom svete“.

Zdôrazňuje účinnosť vakcíny proti meningitíde u detí a dospievajúcich a proti kvapavke u dospievajúcich a mladých ľudí, povedala.

"Tieto informácie sú kľúčové pre informovanie o globálnych programoch očkovania proti meningitíde a politických rozhodnutiach," dodal profesor Marshall.

Tretia sada Výsledky výskumníci z Imperial College London ukázali, že podanie vakcíny proti meningitíde tým, ktorí sú najviac ohrození kvapavkou, by mohlo znížiť mieru pohlavne prenosných infekcií na celoštátnej úrovni a ušetriť milióny libier.

Modelová štúdia skúmala, či použitie vakcíny 4CMenB prináša zdravotné a ekonomické výhody.

Výskumníci porovnali predpokladanú mieru infekcie kvapavkou s nákladmi na zdravotnú starostlivosť, ak by boli očkovaní homosexuáli a všetci muži.

Výsledky ukázali, že očkovanie mužov, ktorí majú sex s mužmi, by viedlo k približne 110 000 menej prípadov a ušetrilo by sa 8 miliónov libier za 10 rokov.

Profesor Peter White, odborník na modelovanie verejného zdravia, ktorý viedol štúdiu, povedal: „Vzhľadom na to, že vývoj vakcíny špecifickej proti kvapavke bude pravdepodobne trvať roky, kľúčovou otázkou pre tvorcov politiky je, či by sa vakcína proti meningitíde 4CMenB mala použiť proti infekcii kvapavky.

"Naša analýza naznačuje, že podanie vakcíny osobám s najväčším rizikom infekcie je nákladovo najefektívnejší spôsob, ako zabrániť veľkému počtu prípadov."

Očkovanie 4CMenB sa bežne podáva dojčatám v Spojenom kráľovstve od roku 2015.