يؤدي استخدام الذكاء الاصطناعي أثناء تنظير القولون إلى زيادة معدلات اكتشاف السلائل وتقليل التكاليف

يؤدي استخدام الذكاء الاصطناعي أثناء تنظير القولون إلى زيادة معدلات اكتشاف السلائل وتقليل التكاليف

الورم هو نمو صغير في الأنسجة في القولون يمكن أن يتطور إلى سرطان القولون. المرضى الذين يعانون من الأورام الحميدة لديهم خطر أكبر للإصابة بالسرطان في المستقبل.

• Der Einsatz künstlicher Intelligenz (KI) während der Koloskopie, einer endoskopischen Untersuchung mit einer Kamera, kann nützlich sein, um präkanzeröse Polypen zu erkennen, sagt Yuichi Mori, Arzt und außerordentlicher Professor der Gruppe für klinische Wirksamkeitsforschung an der Universität Oslo.

تعتمد أداة الذكاء الاصطناعي المستخدمة في تنظير القولون على نفس تقنية التعرف على الوجه على الهواتف المحمولة. ومن خلال وضع علامة على الأورام الحميدة في المربعات الحمراء أو الخضراء، تساعد الأداة الأطباء أثناء تنظير القولون وتساعدهم على اكتشاف الأورام الحميدة التي كان من الممكن أن يفوتهاوا.

يقول موري: "تكون هذه التقنية مفيدة عندما تكون الأورام الحميدة صغيرة أو يصعب اكتشافها".

بالنسبة لمزيد من المرضى، يوصى بإجراء فحص القولون بالمنظار كل ثلاث سنوات

الجانب السلبي المحتمل للتكنولوجيا الجديدة هو أن الأطباء سيستخدمون الأداة للكشف عن المزيد من الأورام الحميدة الصغيرة وغير الضارة، والتي يجب إزالتها بعد ذلك. حتى لو لم تسبب إزالة الأورام الحميدة الصغيرة أي آثار جانبية كبيرة، فإن واحدًا من بين الآلاف سيتعرض لنزيف أو تمزق بسيط في القولون أثناء الإزالة.

قام موري وزملاؤه بمقارنة النتائج بعد فحوصات سرطان القولون والمستقيم مع وبدون استخدام الذكاء الاصطناعي. وشملت الدراسة حوالي 5800 مريض.

– أدى استخدام أدوات الذكاء الاصطناعي أثناء تنظير القولون إلى زيادة بنسبة 20 بالمائة في أوروبا في عدد المرضى الذين يعانون من الأورام الحميدة والذين يوصى بإجراء فحص لهم كل ثلاث سنوات، كما يقول موري. عادة، ينصح المرضى بإجراء فحوصات كل 10 سنوات.

تم نشر البحث في تأثير الذكاء الاصطناعي على مراقبة تنظير القولون بعد إزالة السلائل: تحليل مجمع للتجارب العشوائية.

المزيد من الفحص يمكن أن يؤدي إلى الإفراط في التشخيص

ومع خضوع المرضى لمزيد من الفحوصات، يمكن أن يؤدي استخدام الذكاء الاصطناعي أثناء تنظير القولون إلى الإفراط في التشخيص، والعبء على المرضى وارتفاع التكاليف المالية لخدمات الرعاية الصحية. يجد بعض المرضى أيضًا أن تنظير القولون غير مريح. قد يكون من الصعب تناول المسهلات وشرب ما بين لترين إلى ثلاثة لترات من السوائل الصافية قبل الفحص.

لا نعرف ما إذا كان إجراء المزيد من عمليات تنظير القولون يؤدي إلى انخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون بمرور الوقت، أم أنه يؤدي فقط إلى زيادة العبء المالي على المستشفيات. وهذا يتطلب دراسات طولية للفعالية السريرية ودراسات للتكاليف المالية لاستخدام الذكاء الاصطناعي في تنظير القولون.

يويتشي موري، دكتور وأستاذ مشارك، مجموعة أبحاث الفعالية السريرية، جامعة أوسلو

انخفاض التكاليف عند استخدام الذكاء الاصطناعي في الفحص

وفي ورقة بحثية جديدة أخرى، قام موري وزملاؤه بفحص ما إذا كان استخدام الذكاء الاصطناعي في فحص سرطان القولون والمستقيم يؤدي في الواقع إلى ارتفاع التكاليف المالية للخدمات الصحية. وتظهر الدراسة أن استخدام أدوات الذكاء الاصطناعي في فحص سرطان القولون والمستقيم في الولايات المتحدة خفض التكاليف بمقدار 57 دولارًا للشخص الواحد.

- يمكن أن يؤدي استخدام الذكاء الاصطناعي أثناء الفحص إلى منع ما يقرب من 7200 حالة من حالات سرطان القولون والمستقيم وحوالي 2000 حالة وفاة ذات صلة بين السكان الأمريكيين. وهذا سيوفر للمجتمع 290 ​​مليون دولار سنويا من التكاليف طويلة الأجل. تعتمد الدراسة على النمذجة ولا نعرف بعد ما إذا كانت التقديرات صحيحة أم لا. يقول موري: لمعرفة الإجابة على هذا السؤال، نحتاج إلى تجارب سريرية واسعة النطاق.

نُشر البحث في "فعالية تكلفة الذكاء الاصطناعي لفحص تنظير القولون: دراسة نموذجية".

يعمل موري حاليًا على المشروع البحثي الممول من الاتحاد الأوروبي OperA، وهو عبارة عن مجموعة من التجارب السريرية واسعة النطاق حول التأثيرات طويلة المدى لاستخدام الذكاء الاصطناعي أثناء الفحص.

• Ziel ist es, den Behandlungsstandard durch die Schaffung verlässlicher klinischer Beweise zu ändern und langfristig das Ergebnis für die Patienten zu verbessern, beispielsweise bei der Erkennung von Darmkrebs. Das OperA-Projekt werde die Antwort auf diese wichtigen Fragen finden, sagt Mori.

برنامج جديد لفحص سرطان القولون في النرويج

أدخلت النرويج مؤخراً برنامج فحص وطني للكشف عن سرطان القولون والمستقيم. ابتداءً من الخريف، سيتم إجراء فحص للرجال والنساء البالغين من العمر 55 عامًا باستخدام تنظير القولون أو عينات البراز.

يقول موري: "يسعدني أن النرويج تقدم الآن برنامجًا لفحص سرطان القولون والمستقيم، وآمل أن يساعد في الحد من الإصابة بالسرطان".

ويختتم قائلاً: "لا نعرف حتى الآن ما إذا كان الذكاء الاصطناعي يمكن أن يساعد في إحداث فرق في الفحص، ولكنني آمل أن يتم استخدامه عندما يكون مفيدًا".

مصدر:

جامعة أوسلو، كلية الطب

مراجع:

• Mori, Y., et al. (2022) Einfluss künstlicher Intelligenz auf die Koloskopieüberwachung nach Polypenentfernung: Eine gepoolte Analyse randomisierter Studien. Klinische Gastroenterologie und Hepatologie. doi.org/10.1016/j.cgh.2022.08.022.
• Areia, M., et al. (2022) Kosteneffizienz künstlicher Intelligenz für die Screening-Koloskopie: eine Modellstudie. Die Lancet Digital Health. doi.org/10.1016/S2589-7500(22)00042-5.