Suche
Mein Konto
Kaugelearenenud eesnäärmevähi läbimurdeline kolmikravi võib anda patsientidele aastaid tervema elu ja vähendada üldist surmariski kolmandiku võrra.
Raviskeem sisaldab kahte standardteraapiat koos võimsa uue hormoonravimi darolutamiidiga.
Uus ravim on juba osutunud tõhusaks iseseisva ravina haiguse algstaadiumis, kui seda antakse meestele, kes ei allu enam teistele ravimitele.
Kuid pöördeline uuring on nüüd näidanud, et sellel on tavapäraste ravimeetoditega kombineerituna dramaatiline mõju isegi patsientidel, kelle vähk on levinud üle kogu keha.
Kuigi nende meeste puhul ei ole ravi võimalik, vähendas darolutamiidi, keemiaravi ja teiste hormonaalsete ravimite kasutamine valu, aeglustas haiguse progresseerumist ja pikendas elulemust.
Uuringus osalenud mehed olid enamasti 60ndate lõpus, kuigi üks patsient oli 89-aastane.
Raviskeem sisaldab kahte standardteraapiat koos võimsa uue hormoonravimi darolutamiidiga. (Pilt fotoagentuurist)
Neil, kes said uut kombineeritud ravi, kulus vähi progresseerumiseni neli aastat, samas kui ainult standardravi saanud patsientidel süvenes vähk juba kuue kuu pärast.
Professor Alison Birtle, Lancashire'i õppehaiglate NHS Foundation Trusti kliinilise onkoloogi konsultant, nimetas edusamme "põnevaks".
Ta lisas: "Meil pole kunagi varem sellist kolmikteraapiat olnud.
"See uuring annab kaaluka argumendi darolutamiidi lisamiseks standardsele keemiaravile ja hormonaalsele ravile, sest see aitab kaugelearenenud eesnäärmevähiga meestel elada kauem, tervislikumalt ja vähem valu."
Ühendkuningriigis registreeritakse igal aastal umbes 52 000 uut eesnäärmevähi juhtu.
Varajases staadiumis haigust põdevatele meestele pakutakse ravi lootuses tavaliselt operatsiooni eesnäärme – ja selle sees oleva kasvaja – eemaldamiseks.
Kui nad keelduvad operatsioonist, mida mehed sageli läbivad, kuna protseduur võib põhjustada uriinipidamatust ja erektsioonihäireid, pakutakse neile ravimeid, et piirata nende toodetava meessuguhormooni testosterooni kogust, mida eesnäärmevähk kasutab.
15 000 mehel aastas on haigus diagnoosimise ajaks juba levinud – ja paljudel juhtudel on operatsioon mõttetu.
Selle asemel vähendavad keemiaravi, kiiritusravi ja hormonaalsed ravimid kasvajaid ja hoiavad haigust võimalikult kaua eemal.
Kuid ravimatutel juhtudel muutub enamik patsiente lõpuks resistentseks tavapäraste hormonaalsete ravimite suhtes.
Selles staadiumis on vähktõbe raske kontrollida ja mehed ei jää tõenäoliselt kauaks ellu.
Kui kolmveerand eesnäärmevähiga patsientidest elab 10 aastat või kauem, tapab haigus ikkagi 11 000 inimest aastas.
Darolutamiid toimib, seondudes kasvajarakkudega ja takistades testosterooni jõudmist nendeni.
2020. aastal kiideti ravim heaks NHS-i kasutamiseks pärast seda, kui see oli edukas meeste ravis varajases staadiumis eesnäärmevähiga, mis oli resistentne standardsete hormoonravimite suhtes.
Kuid uus uuring näitas, et sellel on märkimisväärne mõju ka neile, keda kunagi peeti kaotatuks.
Kokku 1306 äsja diagnoositud eesnäärmevähiga patsienti jagati kahte rühma.
Mõlemad said keemiaravi dotsetakseeli ja standardset testosteroonisisaldust piiravat ravi, kuid üks rühm sai ka darolutamiidi, teine aga platseebot või näivaid tablette.
Seejärel jälgiti neid rohkem kui neli aastat.
Darolutamiidi saanud rühmas vähenes surmarisk 32 protsenti ja progresseerumiseta elulemus – aeg enne haiguse uuesti progresseerumist – suurenes 65 protsenti.
Üks kolmikravist kasu saanud patsient on kolme lapse isa ja üheksa lapse vanaisa Roger Downes, 78.
Essexi pensionil lennujaamatöötajal diagnoositi viis aastat tagasi kaugelearenenud eesnäärmevähk pärast seda, kui ta viidi A&E-sse kubemevalu ja verega uriinis.
Skaneeringud näitasid, et haigus oli juba tema vaagnale levinud.
Ta sai kaheksa nädalat keemiaravi koos standardsete hormonaalsete pillide ja darolutamiidiga ning jätkas pillide võtmist pärast keemiaravi lõppu.
Sellest ajast peale on ta nendega koos olnud.
Ta ütles: "Vähk on mu vaagnast vabanenud ja mulle on öeldud, et mu PSA tase [kemikaal, mida diagnoosimisel vabaneb eesnäärmest kõrgel tasemel] on normaalne.
"Nüüd ma ärkan ja mõtlen, et täna on jälle hea päev.
"Ma võtan kaks tabletti igal hommikul ja kaks enne magamaminekut. Mängin bowlingut, kõnnin palju ja tunnen end tervena."