Revolucionarno trostruko liječenje raka prostate nudi pacijentima godine zdravijeg života

Revolucionarna trostruka terapija za uznapredovali rak prostate može pacijentima omogućiti godine zdravijeg života i smanjiti ukupni rizik od smrti za trećinu.

Režim uključuje dvije standardne terapije uz snažan novi hormonski lijek, darolutamid.

Novi lijek se već pokazao učinkovitim kao samostalan tretman u ranim fazama bolesti kada se daje muškarcima koji više ne reagiraju na druge lijekove.

No ključna studija sada je pokazala da ima dramatičan učinak u kombinaciji sa standardnim terapijama, čak i kod pacijenata čiji se rak proširio po cijelom tijelu.

Iako za te muškarce nije moguće izliječiti, primjena darolutamida, kemoterapije i drugih hormonskih lijekova smanjila je bol, usporila progresiju bolesti i produljila preživljenje.

Muškarci u studiji bili su uglavnom u kasnim 60-ima, iako je jedan pacijent imao 89 godina.

Režim uključuje dvije standardne terapije uz snažan novi hormonski lijek, darolutamid. (Slika iz foto agencije)

Onima koji su primali novu kombiniranu terapiju trebale su četiri godine prije nego što je rak napredovao, dok se onima koji su primali samo standardne tretmane rak pogoršao nakon samo šest mjeseci.

Profesorica Alison Birtle, savjetnica kliničke onkologinje u Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, nazvala je napredak "uzbudljivim".

Dodala je: “Nikad prije nismo imali ovakvu mogućnost trojne terapije.

"Ova studija pruža uvjerljiv argument za dodavanje darolutamida standardnoj kemoterapiji i hormonskom liječenju jer će pomoći muškarcima s uznapredovalim rakom prostate da žive dulje, zdravije i s manje boli."

Svake godine u Velikoj Britaniji ima oko 52 000 novih slučajeva raka prostate.

Muškarcima s ranim stadijem bolesti obično se nudi operacija uklanjanja prostate - i tumora unutar nje - u nadi da će doći do izlječenja.

Ako odbiju operaciju, kojoj se muškarci često podvrgnu jer zahvat može uzrokovati inkontinenciju i erektilnu disfunkciju, nude im se lijekovi za ograničavanje količine muškog hormona koji proizvode, testosterona, koji rak prostate koristi za rast.

Kod 15 000 muškaraca godišnje bolest se već proširila do trenutka kada im je postavljena dijagnoza - au mnogim slučajevima operacija je besmislena.

Umjesto toga, kemoterapija, terapija zračenjem i hormonski lijekovi smanjuju tumore i drže bolest podalje što je duže moguće.

Ali u neizlječivim slučajevima većina pacijenata s vremenom postane otporna na konvencionalne hormonske lijekove.

U ovoj fazi rak je teško kontrolirati i muškarci vjerojatno neće dugo preživjeti.

Dok tri četvrtine pacijenata s rakom prostate živi 10 godina ili dulje, bolest i dalje ubija 11 000 godišnje.

Darolutamid djeluje tako da se veže za tumorske stanice i sprječava testosteron da dopre do njih.

Godine 2020. lijek je odobren za uporabu NHS-a nakon što je pokazao uspjeh u liječenju muškaraca s ranim stadijem raka prostate koji je bio otporan na standardne hormonske lijekove.

Ali novo ispitivanje pokazalo je da također ima značajan utjecaj na one koji su se nekoć smatrali izgubljenim slučajem.

Ukupno 1306 pacijenata s novodijagnosticiranim rakom prostate podijeljeno je u dvije skupine.

Obje su primile kemoterapijski lijek docetaxel i standardnu ​​terapiju za ograničavanje testosterona, no jedna je skupina također primila darolutamid, dok je druga primila placebo ili lažne tablete.

Zatim su ih pratili više od četiri godine.

U skupini koja je primala darolutamid, rizik od smrti smanjen je za 32 posto, a preživljenje bez progresije bolesti - vrijeme prije nego što bolest ponovno napreduje - povećano je za 65 posto.

Jedan pacijent koji je imao koristi od liječenja trojkama je otac troje djece i djed devetero djece, Roger Downes, 78.

Umirovljenom radniku zračne luke iz Essexa dijagnosticiran je rak prostate u uznapredovalom stadiju prije pet godina nakon što je odveden na hitnu medicinsku pomoć s bolovima u preponama i krvlju u mokraći.

Skeniranje je pokazalo da se bolest već proširila na njegovu zdjelicu.

Imao je osam tjedana kemoterapije zajedno sa standardnim hormonskim pilulama i darolutamidom - i nastavio je uzimati pilule nakon završetka kemoterapije.

Od tada je s njima.

Rekao je: “Rak je nestao iz moje zdjelice i rečeno mi je da su moje razine PSA [kemikalija koju prostata oslobađa u visokim razinama kada se dijagnosticira] normalne.

“Sada se probudim i mislim da je danas opet dobar dan.

"Uzmem dvije tablete svako jutro i dvije prije spavanja. Igram kuglanje, puno hodam i osjećam se zdravo."