Davanje HNL-a osobama koje su preživjele rak dojke NE povećava rizik od recidiva bolesti, tvrdi studija

Hormonska nadomjesna terapija za osobe koje su preživjele rak dojke je sigurna, prema istraživanju koje razotkriva mitove.

Desetljećima su liječnici izbjegavali preporučiti HNL ženama koje su pobijedile bolest jer su se bojali da bi moglo izazvati povratak.

Danski znanstvenici u međuvremenu su odbacili zabrinutost koju su izazvale samo dvije studije iz 1990-ih. Otkrili su da nema povećanog rizika od recidiva kod žena koje uzimaju HNL.

Ovo otkriće daje nadu tisućama koje su preživjele rak dojke samo da bi ih mučili valovi vrućine i smanjeni libido.

Mnoge su se kroz menopauzu borile prirodnim lijekovima ili nikakvima, kažu aktivisti.

Danska studija na 8500 žena s rakom dojke pobudila je nadu da više žena može koristiti HNL za liječenje simptoma menopauze bez povećanja rizika od povratka bolesti (fotografija skeniranja raka dojke)

Nova studija Sveučilišne bolnice Odense pratila je 8500 žena u postmenopauzi.

Svim sudionicima dijagnosticiran je rak dojke s pozitivnim estrogenskim receptorima, koji uspijeva zahvaljujući ženskom spolnom hormonu. Otprilike tri četvrtine svih karcinoma dojke u Ujedinjenom Kraljevstvu su ove vrste.

HNL nadoknađuje smanjene razine estrogena, zbog čega strah od raka tjera liječnike da nevoljko dijele flastere, gelove i implantate.

Žene su primale tamoksifen ili inhibitore aromataze. Oba lijeka djeluju tako da blokiraju učinke estrogena, usporavajući tako rast raka dojke.

Nešto više od 2000 žena uzimalo je neki oblik HNL-a u godinama nakon dijagnoze raka.

Sudionici su praćeni do jednog desetljeća ili do recidiva raka ili smrti.

Tijekom analize, 1333 (16 posto) žene doživjele su povratak raka dojke.

Od njih, 111 je uzimalo vaginalni estrogen, 16 je uzimalo neki drugi oblik HNL-a, a 1206 nije uzimalo ništa.

Izračuni su pokazali da su stope recidiva bile 15,4 posto u skupini koja je primala vaginalni estrogen i 17,1 posto u skupini koja je primala drugu HNL.

To se može usporediti s rizikom od 19,2 posto u skupini bez HNL-a.

Međutim, istraživači su otkrili 39 posto povećan rizik od recidiva raka u podskupini žena koje su uzimale vaginalni estrogen i inhibitore aromataze.

Dr. Elizabeth Cathcart-Rake, onkologinja dojke na prestižnoj klinici Mayo u SAD-u, rekla je: “Ova velika studija pomaže omogućiti nijansirane rasprave između kliničara i osoba koje su preživjele rak dojke o sigurnosti vaginalne estrogenske terapije.

"Rezultati sugeriraju da osobe koje su preživjele rak dojke na tamoksifenu s teškim genitourinarnim simptomima mogu primiti vaginalnu estrogensku terapiju bez povećanja rizika od ponovnog pojavljivanja raka dojke."

Međutim, ipak je savjetovala oprez pri razmatranju vaginalnog estrogena za osobe koje su preživjele rak dojke s inhibitorima aromataze.

Glasnogovornik Cancer Research UK rekao je da su potrebna dodatna istraživanja kako bi se potvrdili rezultati danske studije.

Iako studija budi nadu da bi osobe koje su preživjele rak dojke mogle koristiti više oblika HNL-a, dolazi u trenutku kada se deseci tisuća žena u Ujedinjenom Kraljevstvu bore s pristupom lijekovima za menopauzu zbog stalne nestašice.

Postoji oko 56 000 dijagnoza raka dojke u Ujedinjenom Kraljevstvu u bilo kojem trenutku, od kojih je velika većina (99 posto) kod žena.

Svake godine u Ujedinjenom Kraljevstvu od raka dojke umre oko 11.000 ljudi, a tri četvrtine ljudi kojima je dijagnosticirana bolest preživi najmanje jedno desetljeće.

Humanitarna organizacija Breast Cancer Now procjenjuje da u Ujedinjenom Kraljevstvu ima 600 000 preživjelih od raka dojke.

U Sjedinjenim Državama se svake godine dijagnosticira 260 000 slučajeva raka dojke, a 42 000 umre.

Najčešći znak raka dojke je nova kvržica u dojci. Žene koje primijete novu kvržicu u dojci ili područje zadebljanog tkiva trebaju to pregledati njihov liječnik primarne zdravstvene zaštite.