Hormonersättningsterapi för överlevande bröstcancer är säker, enligt forskning som avslöjar myter.
I decennier har läkare undvikit att rekommendera HRT till kvinnor som har besegrat sjukdomen eftersom de fruktar att det kan utlösa ett återfall.
Danska forskare har sedan dess avfärdat farhågor som väckts av bara två studier på 1990-talet. De fann att det inte fanns någon ökad risk för återfall hos kvinnor som tog HRT.
Upptäckten ger hopp till tusentals som har överlevt bröstcancer bara för att plågas av värmevallningar och minskad libido.
Många har kämpat sig igenom klimakteriet med naturläkemedel eller ingenting alls, säger aktivister.
En dansk studie av 8 500 kvinnor med bröstcancer har väckt förhoppningar om att fler kvinnor kan använda HRT för att behandla klimakteriebesvär utan att öka risken för att sjukdomen kommer tillbaka (bild på en bröstcancerskanning)
Den nya studien från Odense Universitetssjukhus följde 8 500 postmenopausala kvinnor.
Alla deltagare fick diagnosen östrogenreceptorpositiv bröstcancer, som trivs på det kvinnliga könshormonet. Omkring tre fjärdedelar av all bröstcancer i Storbritannien är av denna typ.
HRT fyller på sjunkande östrogennivåer, varför rädsla för cancer gör att läkare drar sig för att dela ut plåster, geler och implantat.
Kvinnor fick tamoxifen eller aromatashämmare. Båda läkemedlen verkar genom att blockera effekterna av östrogen, bromsa tillväxten av bröstcancer.
Drygt 2 000 av kvinnorna tog någon form av HRT under åren efter deras cancerdiagnos.
Deltagarna följdes i upp till ett decennium eller tills cancern återkom eller dödades.
Under analysen upplevde 1 333 (16 procent) kvinnor ett återfall av bröstcancer.
Av dessa tog 111 vaginalt östrogen, 16 tog en annan form av HRT och 1 206 tog ingen.
Beräkningar visade att återfallsfrekvensen var 15,4 procent i den vaginala östrogengruppen och 17,1 procent i den andra HRT-gruppen.
Detta kan jämföras med en risk på 19,2 procent i gruppen utan HRT.
Forskare fann dock en 39 procents ökad risk för återfall av cancer i en undergrupp av kvinnor som tog både vaginalt östrogen och aromatashämmare.
Dr Elizabeth Cathcart-Rake, bröstonkolog vid den prestigefyllda Mayo Clinic i USA, sa: "Denna stora studie hjälper till att möjliggöra nyanserade diskussioner mellan läkare och överlevande bröstcancer om säkerheten med vaginal östrogenterapi.
"Resultaten tyder på att bröstcanceröverlevande på tamoxifen med allvarliga genitourinära symtom kan få vaginal östrogenbehandling utan att öka risken för att bröstcancer ska återkomma."
Men hon rådde fortfarande till försiktighet när man övervägde vaginalt östrogen för bröstcanceröverlevande med aromatashämmare.
En talesperson för Cancer Research UK sa att ytterligare forskning behövs för att bekräfta resultaten av den danska studien.
Medan studien väcker hopp om att bröstcanceröverlevande skulle kunna använda fler former av HRT, kommer det eftersom tiotusentals kvinnor i Storbritannien kämpar för att få tillgång till medicinering för klimakteriet på grund av pågående utbudsbrist.
Det finns runt 56 000 bröstcancerdiagnoser i Storbritannien vid varje given tidpunkt, varav den stora majoriteten (99 procent) är hos kvinnor.
Omkring 11 000 människor dör av bröstcancer i Storbritannien varje år, och tre fjärdedelar av personer som diagnostiserats med sjukdomen överlever i minst ett decennium.
Charity Breast Cancer Nu uppskattar det att det finns 600 000 överlevande bröstcancer i Storbritannien.
I USA diagnostiseras 260 000 fall av bröstcancer varje år, med 42 000 dödsfall.
Det vanligaste tecknet på bröstcancer är en ny knöl i bröstet. Kvinnor som märker en ny knöl i bröstet eller ett område med förtjockad vävnad bör kontrolleras av sin primärvårdsläkare.
