Suche
Mein Konto
Vedlejší účinky statinů jsou přehnané a mnohem vzácnější, než se myslelo, naznačuje největší studie svého druhu.
Miliony lidí každý den užívají pilulky na snížení cholesterolu, aby snížily riziko srdečního infarktu a mrtvice.
Až polovina pacientů přestane lék užívat, sníží dávku nebo jej užívá nepravidelně kvůli podezření na nežádoucí účinky, mezi které mohou patřit bolesti svalů, zažívací potíže a bolesti hlavy.
Polští vědci však tvrdí, že pouze u 6 procent uživatelů statinů se skutečně vyvine „nesnášenlivost statinů“.
Profesor Maciej Banach, kardiolog z Lékařské univerzity v Lodži, uvedl, že zjištění jeho týmu založená na přezkumu 170 existujících studií zahrnujících 4 miliony lidí ukazují, že statiny „mohou být bezpečně používány u většiny pacientů“.
Řekl, že je to „kriticky důležité pro snížení hladiny cholesterolu a prevenci onemocnění srdce a krevních cév a smrti“.
Statiny (na obrázku) fungují tak, že omezují produkci „špatného cholesterolu“ – lipoproteinového (LDL) cholesterolu s nízkou hustotou – který může kornat a zužovat tepny a zvyšovat riziko kardiovaskulárních onemocnění. Předchozí studie zjistily, že „zlatý standard“ lék na snížení cholesterolu zabrání jednomu srdečnímu infarktu nebo mrtvici na každých 50 lidí, kteří jej užívají během pěti let.
Statiny fungují tak, že omezují produkci „špatného cholesterolu“ – cholesterolu s nízkou hustotou lipoproteinů (LDL) – který může kornat a zužovat tepny a zvyšovat riziko kardiovaskulárních onemocnění.
Studie opakovaně prokázaly, že lék, který stojí méně než 5 liber za měsíční zásobu, zachraňuje životy.
Charitativní organizace tvrdí, že přibližně 8 milionům Britů a 35 milionům Američanů jsou předepsány léky, které by měly být užívány denně.
Lékaři se domnívají, že desítky tisíc lidí ročně zemřou, protože se vyhýbají život zachraňujícím práškům, často kvůli vedlejším účinkům.
Vědci přezkoumali 176 studií o míře intolerance statinů, včetně celkem 4,1 milionu pacientů.
Účastníkům bylo v průměru 60 let a 40 procent byly ženy.
Po sledování pacientů asi rok a půl výzkumníci zjistili, že 9,1 procenta pacientů vykazovalo známky intolerance statinů – kdy jsou lidé nuceni přestat užívat lék kvůli jeho vedlejším účinkům.
Ale použití jiných kritérií k měření statinové intolerance ukázalo, že problém byl ještě vzácnější.
Pouze 6,7 procenta účastníků splnilo práh definice Mezinárodního panelu expertů na lipidy – neschopnost tolerovat dávku léku.
Další definice od National Lipid Association, která považuje intoleranci za „jakýkoli vedlejší účinek“, který způsobuje, že pacienti přestanou užívat lék, zjistila, že 7 procent lidí netolerovalo.
Ale míra byla jen 5,9 procenta pod definicí Evropské společnosti pro aterosklerózu, která definuje intoleranci statinů jako lidi, kteří zaznamenali vedlejší účinky ve svalech.
Podle studie zveřejněné v roce 2007 byli vedlejšími účinky pravděpodobněji postiženi lidé starší 65 let, ženy, obézní lidé a černí nebo asijští dospělí. European Heart Journal.
Bylo také zjištěno, že užívání vyšší dávky léku zvyšuje riziko.
Výzkumníci uvedli, že pro lékařské odborníky je „kriticky důležité“ vědět, které skupiny jsou statiny ohroženy, aby bylo možné zvážit další léčbu, jako například: B. nižší dávkování nebo jiné léky.
Profesor Banach řekl: „Věřím, že rozsah naší studie, která je největší na světě k prozkoumání této otázky, znamená, že jsme schopni konečně a účinně odpovědět na otázku skutečné prevalence statinové intolerance.
"Naše výsledky znamenají, že bychom měli velmi pečlivě vyhodnotit symptomy pacientů, abychom nejprve zjistili, zda jsou symptomy skutečně způsobeny statiny."
Lékaři by podle něj měli také zvážit, zda by vedlejší účinky pacientů mohly být způsobeny jejich „vnímáním, že statiny jsou škodlivé“.
Tento takzvaný „efekt nocebo nebo drucebo“ by mohl být zodpovědný za více než 50 procent všech příznaků a nikoli za samotný lék, řekl profesor Banach.
Profesor Banach dodal: „Tyto výsledky jasně ukazují, že pacienti se terapie statiny nemusí bát, protože je z 93 procent velmi dobře tolerována, což je podobné nebo dokonce lepší než jiné kardiologické léky, včetně těch, které se používají ke snížení krevního tlaku a srážení nebo blokování krevních cév.
„Pacienti navíc potřebují vědět, že statiny jim mohou prodloužit život, a v případech, kdy se vyskytnou nežádoucí účinky, máme dostatek znalostí, abychom je mohli účinně léčit.
"Nejdůležitější zprávou z této studie pro pacienty je, že by měli pokračovat v užívání statinů v předepsané dávce a diskutovat o jakýchkoli vedlejších účincích se svým lékařem, spíše než přestat léky."