A sztatinok mellékhatásai eltúlzottak, és sokkal ritkábbak, mint gondolták – derül ki a legnagyobb ilyen jellegű tanulmányból.
Milliók szednek naponta koleszterincsökkentő tablettákat, hogy csökkentsék a szívinfarktus és a szélütés kockázatát.
A betegek legfeljebb fele abbahagyja a gyógyszer szedését, csökkenti az adagot, vagy rendszertelenül szedi azt feltételezett mellékhatások miatt, amelyek lehetnek izomfájdalmak, emésztési problémák és fejfájás.
A lengyel kutatók szerint azonban a sztatinhasználók mindössze 6 százalékánál alakul ki „sztatin-intolerancia”.
Maciej Banach professzor, a Lodzi Orvostudományi Egyetem kardiológusa elmondta, hogy csapata 170, 4 millió ember bevonásával készült tanulmány áttekintésén alapuló eredményei azt mutatják, hogy a sztatinok "a legtöbb betegben biztonságosan használhatók".
Azt mondta, hogy „kritikusan fontos a koleszterinszint csökkentése, valamint a szív- és érrendszeri betegségek és a halál megelőzése szempontjából”.
A sztatinok (a képen) a „rossz koleszterin” – az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin – termelődésének korlátozásával fejtik ki hatásukat, ami megkeményedheti és szűkítheti az artériákat, és növelheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az "arany standard" koleszterinszint-csökkentő gyógyszer minden 50 ember után egy szívrohamot vagy szélütést megelőz, aki öt éven keresztül szedi.
A sztatinok a „rossz koleszterin” – az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin – termelésének korlátozásával fejtik ki hatásukat, ami megkeményedheti és szűkítheti az artériákat, és növelheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
Tanulmányok ismételten bebizonyították, hogy a gyógyszer, amelynek egy havi adagja kevesebb, mint 5 fontba kerül, életeket menthet meg.
A jótékonysági szervezetek állítása szerint körülbelül 8 millió britnek és 35 millió amerikainak írják fel a gyógyszert, amelyet naponta kell bevenni.
Az orvosok úgy vélik, hogy évente több tízezer ember hal meg azért, mert elkerüli az életmentő tablettákat, gyakran mellékhatások miatt.
A kutatók 176 tanulmányt tekintettek át a sztatin intolerancia arányáról, köztük összesen 4,1 millió beteget.
A résztvevők átlagosan 60 évesek voltak, és 40 százalékuk nő volt.
A betegek körülbelül másfél éves követése után a kutatók azt találták, hogy a betegek 9,1 százalékánál sztatin intolerancia jelei mutatkoztak – amikor az embereket a mellékhatások miatt kénytelenek abbahagyni a gyógyszer szedését.
De más kritériumok alkalmazása a sztatin intolerancia mérésére azt mutatta, hogy a probléma még ritkább.
A résztvevők mindössze 6,7 százaléka érte el a Nemzetközi Lipid-szakértői testület definíciójának küszöbét – képtelenség elviselni egy adag gyógyszert.
A National Lipid Association egy másik meghatározása, amely az intoleranciát „bármilyen mellékhatásnak” tekinti, amely miatt a betegek abbahagyják a gyógyszer szedését, azt találta, hogy az emberek 7 százaléka volt intolerancia.
De ez az arány mindössze 5,9 százalékkal maradt el az Európai Atherosclerosis Társaság által meghatározott definíciótól, amely szerint a sztatin intoleranciát olyan emberekként határozzák meg, akiknél mellékhatások jelentkeztek az izomzatukban.
A ben közzétett tanulmány szerint a 65 év felettiek, a nők, az elhízott emberek és a fekete vagy ázsiai felnőttek nagyobb valószínűséggel szenvedtek mellékhatásoktól. European Heart Journal.
A gyógyszer nagyobb dózisának szedése szintén növeli a kockázatot.
A kutatók szerint "kritikusan fontos" az egészségügyi szakemberek számára, hogy tudják, mely csoportokat fenyegeti a sztatinok kockázata, hogy más kezeléseket is fontolóra lehessen venni, mint például: B. alacsonyabb dózis vagy más gyógyszerek.
Banach professzor így nyilatkozott: „Úgy gondolom, hogy a világon a legnagyobb méretű, a világon ezt a kérdést vizsgáló tanulmányunk azt jelenti, hogy képesek vagyunk végre és hatékonyan megválaszolni a sztatinintolerancia valódi előfordulásának kérdését.
"Eredményeink azt jelentik, hogy nagyon körültekintően kell értékelnünk a betegek tüneteit, hogy először megtudjuk, a tüneteket valóban a sztatinok okozzák-e."
Azt mondta, az orvosoknak azt is meg kell fontolniuk, hogy a betegek által észlelt mellékhatások okai lehetnek-e annak, hogy "a sztatinok károsak".
Ez az úgynevezett "nocebo- vagy drucebo-effektus" lehet a felelős az összes tünet több mint 50 százalékáért, és nem maga a gyógyszer, mondta Banach professzor.
Banach professzor hozzátette: „Ezek az eredmények egyértelműen azt mutatják, hogy a betegeknek nem kell félniük a sztatinterápiától, mivel azt 93 százalékban nagyon jól tolerálják, ami hasonló, vagy még jobb is, mint más kardiológiai gyógyszerek, beleértve azokat is, amelyeket a vérnyomás csökkentésére, valamint a vérrögképződésre vagy az erek elzárására használnak.
„Emellett a betegeknek tudniuk kell, hogy a sztatinok meghosszabbíthatják az életüket, és azokban az esetekben, amikor mellékhatások lépnek fel, elegendő tudással rendelkezünk a hatékony kezeléshez.
"A vizsgálat legfontosabb üzenete a betegek számára az, hogy folytassák a sztatinok szedését az előírt adagban, és beszéljék meg orvosukkal az esetleges mellékhatásokat a gyógyszer abbahagyása helyett."
