تحدد الدراسة السكان المعرضين لخطر الوصفات الطبية الأفيونية بجرعات عالية

تحدد الدراسة السكان المعرضين لخطر الوصفات الطبية الأفيونية بجرعات عالية

ألقى الباحثون في كلية الطب بجامعة ميسوري الضوء على السكان الذين هم أكثر عرضة لوصف جرعات عالية من الأدوية الأفيونية. وهذا يزيد من خطر الإصابة باضطراب استخدام المواد الأفيونية.

توصف المواد الأفيونية مثل الهيدروكودون أو الأوكسيكودون عادة لتخفيف الألم الشديد. الوصفة الطبية يمكن أن تصبح إدمانا. تشمل الآثار الجانبية زيادة القدرة على تحمل الدواء - مما يتطلب من المريض تناول جرعة أعلى ليشعر بالراحة - أو الاعتماد جسديًا على الدواء. يمكن أن تحدث هذه التأثيرات بسرعة، حتى عند تناول المواد الأفيونية على النحو الموصوف.

هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر اضطراب استخدام المواد الأفيونية. وتشمل هذه شدة الألم نفسه، ومدة استخدام المواد الأفيونية، وجرعتها، والحالات الطبية الأخرى مثل الأمراض العصبية أو العقلية. "

ميرنا بيسيفيتش، مؤلفة الدراسة

لتحديد السكان الأكثر عرضة للخطر في ولاية ميسوري من عام 2017 إلى عام 2021. تضمنت الدراسة إجمالي 306432 ملاحظة تمت مقارنتها ببيانات الولايات المتحدة لعام 2018 وبيانات عام 2020.

وجدت بيسيفيتش وفريقها أن المرضى الذكور والأشخاص في منتصف العمر حتى سن 60 عامًا كانوا أكثر عرضة لوصف جرعات عالية من المواد الأفيونية. ولاحظوا نمطًا أكثر تحفظًا في وصف الأدوية للبالغين الأصغر سنًا، مما يعكس زيادة الوعي بوباء المواد الأفيونية.

وقال بيسيفيتش: "تزداد حالات الألم المزمن مع التقدم في السن، وهو ما ربما أثر على أنماط الوصفات الطبية التي رأيناها". "ومن المثير للاهتمام أن مخاطر الوصفات الطبية على مدى 60 عامًا انخفضت بشكل حاد، على الرغم من أن ذلك يرجع إلى زيادة خطر الآثار الضارة والتفاعلات الدوائية المحتملة."

ووجد الباحثون أيضًا أن المناطق الأكثر عرضة لخطر تناول جرعات عالية من المواد الأفيونية ترتبط بالمناطق التي تميل إلى أن تكون أكثر حضرية ولديها نسب أعلى من المحاربين القدامى ومقدمي الرعاية الأولية.

وقال بيسيفيتش: "تسلط هذه النتائج الضوء على الحاجة إلى استراتيجيات الصحة العامة لمعالجة أزمة المواد الأفيونية". "هناك خيارات متاحة للأطباء الذين يرغبون في معرفة المزيد عن العلاج المبني على الأدلة للألم واضطراب استخدام المواد الأفيونية، بما في ذلك برنامج Show Me Echo الخاص بنا."

على الرغم من أن الإرشادات السريرية الحالية تنص على ضرورة تجنب الوصفات الطبية للمواد الأفيونية بجرعات عالية، إلا أن هذا يظل ممارسة شائعة في بعض المناطق. نظرًا لأن الدراسة استخدمت بيانات ولاية ميسوري فقط، فقد لا تكون النتائج ذات صلة بالسكان الآخرين في الولايات المتحدة.

وقال بيسيفيتش: “إن الولايات والمناطق الأخرى لديها التركيبة السكانية والسياسات الفريدة الخاصة بها وإمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية”. "يجب أن تدرس المزيد من الدراسات الاتجاهات طويلة المدى ولماذا يصف الأطباء جرعات عالية من المواد الأفيونية. ومع ذلك، فإن نتائج دراستنا تساعد في تحديد عوامل الخطر لجميع مرضى ميسوري."

ميرنا بيسيفيتش، دكتوراه، هي أستاذة مساعدة في طب الأمراض الجلدية في كلية الطب بجامعة MU. تركز أبحاثها على التطبيب عن بعد والتطبيب عن بعد.

تم نشر "تحديد مخاطر وصف جرعات عالية من المواد الأفيونية باستخدام التعلم الآلي: التركيز على الخصائص الاجتماعية والديموغرافية" مؤخرًا فيمجلة إدارة المواد الأفيونية.بالإضافة إلى بيسيفيتش، يضم مؤلفو الدراسة في جامعة ميسوري أولابود أوجونديل، الحاصل على دكتوراه، من معهد علوم البيانات والمعلوماتية وشبكة الرعاية الصحية عن بعد في ميسوري. وبطرس دحو، دكتوراه، في قسم علوم البيانات والمعلوماتية؛ برافين راو، دكتوراه، أستاذ مشارك في الهندسة الكهربائية وعلوم الكمبيوتر؛ شينغ -ليد، دكتوراه، أستاذ مساعد في المعلوماتية الطبية الحيوية والإحصاء الحيوي وعلم الأوبئة الطبية؛ تيموثي هيثكوت، دكتوراه، أستاذ مشارك في علوم البيانات والتحليلات؛ وتريسي غريفر رايس، دكتوراه، مدير مركز MU للسياسة الصحية. ومن بين المؤلفين الإضافيين مطيعات حميد من SSM Health ودوغلاس بيرجيس، دكتوراه في الطب، أستاذ مساعد في الطب النفسي في جامعة ميسوري – كانساس سيتي.

مصادر: