Uuring tuvastab populatsioonid, kellel on oht suurtes annustes opioidiretseptidele

Uuring tuvastab populatsioonid, kellel on oht suurtes annustes opioidiretseptidele

Missouri ülikooli meditsiinikooli teadlased on selgitanud, millistele elanikkonnarühmadele on suurem tõenäosus opioidravimite suurtes annustes välja kirjutada. See suurendab nende opioidide kasutamise häire tekkimise ohtu.

Tavaliselt määratakse tugeva valu leevendamiseks opioide, nagu hüdrokodoon või oksükodoon. Retseptist võib saada sõltuvus; Kõrvaltoimete hulka kuuluvad ravimi taluvuse suurenemine – leevendumiseks suurema annuse võtmine – või ravimist füüsiline sõltuvus. Need toimed võivad ilmneda kiiresti, isegi kui opioide võetakse vastavalt ettekirjutusele.

Paljud tegurid suurendavad opioidide kasutamise häire riski. Nende hulka kuuluvad valu enda raskusaste, opioidide kasutamise kestus, nende annus ja muud haigusseisundid, nagu neuroloogilised või vaimuhaigused. “

Mirna Becevic, uuringu autor

Missouri kõige ohustatumate populatsioonide määramiseks aastatel 2017–2021. Uuringus oli kokku 306 432 vaatlust, mida võrreldi 2018. aasta USA ja 2020. aasta andmetega.

Becevic ja tema meeskond leidsid, et meespatsientidele ja kuni 60-aastastele keskealistele inimestele määratakse suurema tõenäosusega opioidide suured annused. Nad täheldasid noorematele täiskasvanutele konservatiivsemat väljakirjutamismustrit, mis peegeldab suurenenud teadlikkust opioidide epideemiast.

"Kroonilise valu esinemissagedus suureneb koos vanusega, mis võis mõjutada retseptide väljakirjutamist, mida nägime," ütles Becevic. "Huvitaval kombel vähenes 60-aastase retseptiravimi kasumi risk järsult, kuigi selle põhjuseks on suurenenud kõrvaltoimete oht ja võimalikud ravimite koostoimed."

Uurijad leidsid ka, et piirkonnad, kus on suurim oht ​​suurtes annustes opioidide jaoks, korreleerusid piirkondadega, mis olid pigem linnalised ja kus on suurem veteranide ja esmatasandi arstiabi osutajate protsent.

"Need leiud rõhutavad vajadust rahvatervise strateegiate järele opioidikriisi lahendamiseks," ütles Becevic. "Kliinikutele, kes soovivad rohkem teada saada valu ja opioidide kasutamise häirete tõenduspõhise ravi kohta, on saadaval võimalused, sealhulgas meie programm Show Me Echo."

Kuigi kehtivad kliinilised juhised ütlevad, et suurtes annustes opioidide väljakirjutamist tuleks vältida, jääb see teatud piirkondades tavapäraseks tavaks. Kuna uuringus kasutati ainult Missouri andmeid, ei pruugi tulemused olla olulised teiste USA populatsioonide jaoks.

"Teistel osariikidel ja piirkondadel on oma ainulaadne demograafia, poliitika ja juurdepääs tervishoiule," ütles Becevic. "Edasised uuringud peaksid uurima pikaajalisi suundumusi ja seda, miks arstid määravad suures annuses opioide. Meie uuringu tulemused aitavad aga tuvastada riskitegureid kõigi Missouri patsientide jaoks."

Mirna Becevic, PhD, on MU meditsiinikooli dermatoloogia dotsent. Tema uurimistöö keskendub telemeditsiinile ja telemeditsiinile.

Hiljuti avaldati ajakirjas „Suurannuse opioidide retsepti riskide tuvastamine masinõppega: fookus sotsiaaldemograafilistele omadustele”.Opioidide haldamise ajakiri.Lisaks Becevicile on MU uuringu autorite hulgas PhD Olabode Ogundele andmeteaduse ja informaatika instituudi ning Missouri teletervise võrguga. Butros Dahu, PhD, andmeteaduse ja informaatika osakonnas; Praveen Rao, PhD, elektrotehnika ja arvutiteaduse dotsent; Xing -Lied, PhD, biomeditsiinilise informaatika, biostatistika ja meditsiiniepidemioloogia dotsent; Timothy Haithcoat, PhD, andmeteaduse ja -analüütika õppejõud; ja Tracy Greever-Rice, PhD, MU tervisepoliitika keskuse direktor. Täiendavad autorid on Mutiyat Hameed SSM Healthist ja Douglas Burgess, MD, Missouri ülikooli (Kansas City) psühhiaatria dotsent.

Allikad: