A tanulmány azonosítja azokat a populációkat, amelyeknél fennáll a nagy dózisú opioid receptek felírása

A tanulmány azonosítja azokat a populációkat, amelyeknél fennáll a nagy dózisú opioid receptek felírása

A Missouri Egyetem Orvostudományi Karának kutatói rávilágítottak arra, hogy mely populációk írnak fel nagyobb valószínűséggel nagy dózisú opioid gyógyszereket. Ez növeli az opioidhasználati zavar kialakulásának kockázatát.

Az opioidokat, például a hidrokodont vagy az oxikodont általában az intenzív fájdalom enyhítésére írják fel. A recept függőséggé válhat; A mellékhatások közé tartozik a gyógyszerrel szembeni tolerancia kiépítése – a betegnek nagyobb adag bevétele szükségessége, hogy megkönnyebbülést érezzen – vagy fizikai függővé válik a gyógyszertől. Ezek a hatások gyorsan jelentkezhetnek, még akkor is, ha opioidokat az előírás szerint szed.

Számos tényező növeli az opioidhasználati zavar kockázatát. Ezek magukban foglalják magának a fájdalomnak a súlyosságát, az opioidok alkalmazásának időtartamát, az adagolásukat és egyéb egészségügyi állapotokat, például neurológiai vagy mentális betegségeket. "

Mirna Becevic, a tanulmány szerzője

A Missouri állam legveszélyeztetettebb populációinak meghatározása 2017 és 2021 között. A tanulmány összesen 306 432 megfigyelést tartalmazott, amelyeket összehasonlítottak a 2018-as amerikai és a 2020-as adatokkal.

Becevic és csapata azt találta, hogy a férfi betegek és a 60 év alatti középkorúak nagyobb valószínűséggel kapnak nagy dózisú opioidokat. Konzervatívabb felírási mintát figyeltek meg a fiatalabb felnőtteknél, ami az opioidjárvány fokozott tudatosságát tükrözi.

"A krónikus fájdalom előfordulása az életkorral növekszik, ami befolyásolhatta az általunk látott gyógyszerfelírási mintákat" - mondta Becevic. "Érdekes módon a 60 évre szóló vényköteles növekedés kockázata meredeken csökkent, bár ez a mellékhatások és a lehetséges gyógyszerkölcsönhatások fokozott kockázatának köszönhető."

A kutatók azt is megállapították, hogy a nagy dózisú opioidok tekintetében a legnagyobb kockázatnak kitett területek korrelálnak azokkal a területekkel, amelyek inkább városiak, és ahol magasabb a veteránok és az alapellátást nyújtók aránya.

"Ezek az eredmények rávilágítanak arra, hogy közegészségügyi stratégiákra van szükség az opioidválság kezelésére" - mondta Becevic. „Lehetőségek állnak rendelkezésre azon klinikusok számára, akik többet szeretnének megtudni a fájdalom és az opioidhasználati rendellenességek bizonyítékokon alapuló kezeléséről, beleértve a Show Me Echo programunkat.”

Bár a jelenlegi klinikai irányelvek kimondják, hogy kerülni kell a nagy dózisú opioid recepteket, ez bizonyos területeken továbbra is általános gyakorlat. Mivel a tanulmány csak Missouri adatokat használt fel, előfordulhat, hogy az eredmények nem relevánsak az Egyesült Államok többi populációja számára.

"Más államoknak és régióknak megvan a saját egyedi demográfiai jellemzői, politikáik és hozzáférésük az egészségügyi ellátáshoz" - mondta Becevic. "További vizsgálatoknak meg kell vizsgálniuk a hosszú távú trendeket, és azt, hogy az orvosok miért írnak fel nagy dózisú opioidokat. Vizsgálatunk eredményei azonban segítenek azonosítani a kockázati tényezőket minden missouri beteg esetében."

Mirna Becevic, PhD, a MU Orvostudományi Karának bőrgyógyász adjunktusa. Kutatásai a telemedicinára és a távorvoslásra összpontosítanak.

„A nagy dózisú opioidok felírásával kapcsolatos kockázatok azonosítása gépi tanulással: Fókuszban a szociodemográfiai jellemzők” nemrég jelent meg aJournal of Opioid Management.Becevic mellett az MU tanulmány szerzői közé tartozik Olabode Ogundele, PhD, az Institute for Data Science and Informatics és a Missouri Telehealth Network munkatársa. Butros Dahu, PhD, az Adattudományi és Informatikai Tanszéken; Praveen Rao, PhD, a villamosmérnöki és számítástechnikai docens; Xing -Lied, PhD, orvosbiológiai informatika, biostatisztika és orvosi epidemiológia adjunktusa; Timothy Haithcoat, PhD, az adattudomány és az analitika oktatói docense; és Tracy Greever-Rice, PhD, a MU Egészségpolitikai Központ igazgatója. További szerzők: Mutiyat Hameed, az SSM Health munkatársa és Douglas Burgess, MD, a Missouri Egyetem – Kansas City pszichiátriai adjunktusa.

Források: