O estudo identifica populações em risco de prescrições de opioides em altas doses

O estudo identifica populações em risco de prescrições de opioides em altas doses

Pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade de Missouri esclareceram quais populações são mais propensas a prescrever altas doses de medicamentos opioides. Isso aumenta o risco de desenvolver transtorno por uso de opióides.

Opioides como hidrocodona ou oxicodona são normalmente prescritos para aliviar a dor intensa. Uma receita pode tornar-se um vício; Os efeitos colaterais incluem o desenvolvimento de tolerância ao medicamento – exigindo que o paciente tome uma dose mais alta para sentir alívio – ou tornar-se fisicamente dependente do medicamento. Esses efeitos podem ocorrer rapidamente, mesmo quando se toma opioides conforme prescrito.

Muitos fatores aumentam o risco de transtorno por uso de opióides. Isso inclui a gravidade da dor em si, por quanto tempo os opioides são usados, sua dosagem e outras condições médicas, como doenças neurológicas ou mentais. “

Mirna Becevic, autora do estudo

Para determinar as populações de maior risco no Missouri de 2017 a 2021. O estudo teve um total de 306.432 observações que foram comparadas com dados dos EUA de 2018 e dados de 2020.

Becevic e sua equipe descobriram que pacientes do sexo masculino e pessoas de meia-idade com até 60 anos tinham maior probabilidade de receber altas doses de opioides. Observaram um padrão de prescrição mais conservador para adultos mais jovens, reflectindo uma maior consciência da epidemia de opiáceos.

“A incidência de dor crónica aumenta com a idade, o que pode ter influenciado os padrões de prescrição que observámos”, disse Becevic. “Curiosamente, o risco de ganhos de prescrição em 60 anos diminuiu drasticamente, embora isso se deva ao risco aumentado de efeitos adversos e possíveis interações medicamentosas”.

Os investigadores também descobriram que as áreas com maior risco de opiáceos em altas doses estavam correlacionadas com áreas que tendem a ser mais urbanas e têm percentagens mais elevadas de veteranos e prestadores de cuidados primários.

“Estas descobertas destacam a necessidade de estratégias de saúde pública para enfrentar a crise dos opiáceos”, disse Becevic. “Existem opções disponíveis para médicos que desejam aprender mais sobre o tratamento baseado em evidências para dor e transtorno por uso de opioides, incluindo nosso programa Show Me Echo.”

Embora as diretrizes clínicas atuais afirmem que as prescrições de opioides em altas doses devem ser evitadas, esta continua sendo uma prática comum em certas áreas. Como o estudo utilizou apenas dados do Missouri, os resultados podem não ser relevantes para outras populações nos Estados Unidos.

“Outros estados e regiões têm os seus próprios dados demográficos, políticas e acesso aos cuidados de saúde”, disse Becevic. "Mais estudos devem examinar as tendências de longo prazo e por que os médicos prescrevem opioides em altas doses. No entanto, os resultados do nosso estudo ajudam a identificar os fatores de risco para todos os pacientes do Missouri".

Mirna Becevic, PhD, é professora assistente de dermatologia na MU School of Medicine. Sua pesquisa se concentra em telemedicina e telemedicina.

“Identificando riscos de prescrição de opioides em altas doses com aprendizado de máquina: foco em características sociodemográficas” foi publicado recentemente noJornal de gerenciamento de opióides.Além de Becevic, os autores do estudo da MU incluem Olabode Ogundele, PhD, do Instituto de Ciência de Dados e Informática e da Rede de Telessaúde do Missouri. Butros Dahu, PhD, do Departamento de Ciência de Dados e Informática; Praveen Rao, PhD, professor associado de engenharia elétrica e ciência da computação; Xing -Lied, PhD, professor assistente de informática biomédica, bioestatística e epidemiologia médica; Timothy Haithcoat, PhD, professor associado de ciência e análise de dados; e Tracy Greever-Rice, PhD, diretora do Centro de Política de Saúde do MU. Autores adicionais incluem Mutiyat Hameed da SSM Health e Douglas Burgess, MD, professor assistente de psiquiatria na Universidade de Missouri – Kansas City.

Fontes: