Studie ukazuje ekonomickou zátěž RSV pro evropské děti, které potřebují primární péči

Studie ukazuje ekonomickou zátěž RSV pro evropské děti, které potřebují primární péči

Infekce dýchacích cest -Syncyciální virus (RSV) u dětí vyžadujících primární péčiEurosurveillance.

Studie se snažila poskytnout náhled na politiku veřejného zdraví a podpořit analýzu nákladů a výkonu pro strategie imunizace RSV. Infekce RSV jsou hlavní příčinou akutních respiračních infekcí u dětí, přičemž téměř všechny děti mají ve věku 2 let alespoň jednu infekci RSV. Zatímco u některých dětí se vyvine závažná forma onemocnění RSV, která může vyžadovat hospitalizaci, většina infekcí je léčena v primární péči.

Významné rozdíly ve společenských nákladech napříč věkovými skupinami a zeměmi

Studie zahrnovala 3 414 dětí mladších 5 let s akutní infekcí dýchacích cest v Belgii, Itálii, Nizozemsku, Španělsku a Spojeném království (Spojené království), z nichž 33 % bylo pozitivních na RSV. Děti byly rekrutovány od lékařů primární péče pro období RSV 2020/21 (pouze Spojené království), 2021/22 a 2022/23. U dětí s diagnózou RSV byly prostřednictvím dotazníků vyplněných rodiči hodnoceny náklady na primární péči a absence rodičovské práce po dobu 30 dnů. Výpočty celkové ekonomické zátěže zahrnovaly náklady na ambulantní zdravotní péči a zameškané pracovní dny ze strany rodičů, přičemž výsledky byly stratifikovány podle země a věku a skupiny dětí s diagnózou RSV.

Výzkumníci zjistili, že infekce RSV vedly k významné ekonomické zátěži, přičemž náklady se mezi pěti zeměmi účastnícími se této studie výrazně lišily: průměrné náklady na ambulantní zdravotní péči na epizodu RSV se pohybovaly od 97 EUR v Nizozemsku do 300 EUR ve Španělsku a byly většinou způsobeny návštěvami primární péče. Náklady na nepřítomnost rodičů v práci se pohybovaly od 454 EUR ve Spojeném království do 994 EUR v Belgii.

Hlavním zdrojem nákladů byly opakované návštěvy lékařů a chybějící práce rodičů kvůli péči o své nemocné děti. Náklady spojené se zdravotní péčí byly vyšší u kojenců ve věku 1 roku, zatímco vzdálenost práce rodičů představovala vyšší podíl nákladů u dětí ve věku 1 až 5 let. Náklady na léky na léčbu infekcí RSV přispěly nejméně k celkové ekonomické zátěži ve všech zemích a věkových skupinách.

Průměrný počet návštěv primární péče na jedno dítě se pohyboval od 1,4 v Nizozemsku do 3,0 ve Španělsku. Existovaly velké rozdíly v počtu hospitalizací, od 4 % infekcí, což vedlo k hospitalizacím v Nizozemsku a Itálii až po 44 % v Belgii. To však může být způsobeno tím, že Belgie zahrnula údaje o dětech v mimopracovní péči. Podíl dětí předepsaných léky se pohyboval od 26 % ve Spojeném království do 77 % v Itálii. Absence rodičů byla mezi zeměmi významná, v rozmezí od 13 % rodičů, kteří uvedli nepřítomnost a v průměru 1,3 dne nepřítomnosti ve Španělsku, až po 71 % rodičů, kteří v Belgii uvedli v průměru 4,1 dne pracovního volna.

Studie má určitá omezení. Při výběru dětí mohlo dojít k určitému zkreslení ze strany lékařů a studie zahrnovala pouze náklady do 30 dnů od první návštěvy lékaře. Data mohla ovlivnit i pandemie Covid-19. Zatímco důkazy naznačují, že nepřítomnost v práci, kterou si sami uvedli, slouží jako platná alternativa k zdokumentované pracovní nepřítomnosti, některé předpoklady byly učiněny kvůli neúplným informacím v analýze dat. Na základě existujícího výzkumu se předpokládalo, že všechny náklady souvisejí s RSV, bez ohledu na možné infekce jinými viry.

Výsledky, které jsou klíčové pro definování imunizační strategie

Rozdíly odhalené v datech zdůrazňují důležitost zohlednění odhadů nákladů specifických pro jednotlivé země při definování strategií imunizace RSV. Ty se mohou značně lišit v důsledku rozdílů v systémech zdravotní péče, vzorcích péče a politikách rodičovské dovolené.

Tato studie se také zabývá kritickou mezerou v chápání celkového ekonomického dopadu infekce RSV v dětství, protože většina studií ekonomické zátěže RSV se dosud zaměřovala na náklady spojené s hospitalizací související s RSV a nezahrnuje náklady na primární péči. Zatímco infekce léčené v primární péči mají nižší náklady na zdravotní péči, stále významně přispívají k celkové ekonomické zátěži RSV.

“Naše zjištění jsou zvláště aktuální vzhledem k nedávnému zavedení strategií imunizace RSV pro kojence a pokračujícímu vývoji více vakcín proti RSV pro kojence a starší děti.“ Řekli autoři.

Zdroje: