Studija pokazuje ekonomski teret RSV-a za europsku djecu kojoj je potrebna primarna njega

Studija pokazuje ekonomski teret RSV-a za europsku djecu kojoj je potrebna primarna njega

Infekcije dišnog trakta - sincicijski virus (RSV) kod djece kojima je potrebna primarna njegaEuronadzor.

Studija je nastojala dati uvid u politiku javnog zdravstva i podržati analizu troškova i učinkovitosti za strategije imunizacije protiv RSV-a. RSV infekcije glavni su uzrok akutnih respiratornih infekcija u djece, pri čemu gotovo sva djeca imaju barem jednu RSV infekciju do dobi od 2 godine. Dok neka djeca razviju teški oblik RSV bolesti koji može zahtijevati hospitalizaciju, većina se infekcija liječi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti.

Značajne razlike u društvenim troškovima između dobnih skupina i zemalja

Studija je obuhvatila 3414 djece mlađe od 5 godina s akutnom infekcijom dišnog sustava u Belgiji, Italiji, Nizozemskoj, Španjolskoj i Ujedinjenom Kraljevstvu (UK), od kojih je 33% bilo pozitivno na RSV. Djeca su regrutirana od liječnika primarne zdravstvene zaštite za RSV sezone 2020/21 (samo UK), 2021/22 i 2022/23. Za djecu s dijagnozom RSV-a, troškovi primarne zdravstvene zaštite i izostanci roditelja s posla tijekom 30 dana procijenjeni su putem upitnika koje su ispunili roditelji. Izračuni ukupnog ekonomskog opterećenja uključivali su izvanbolničke troškove zdravstvene skrbi i propuštene radne dane roditelja, s rezultatima stratificiranim po zemlji i dobi te skupini djece s dijagnozom RSV-a.

Istraživači su otkrili da su infekcije RSV-om rezultirale značajnim ekonomskim opterećenjem, pri čemu su troškovi značajno varirali između pet zemalja koje su sudjelovale u ovoj studiji: prosječni ambulantni troškovi zdravstvene skrbi po epizodi RSV-a kretali su se od 97 EUR u Nizozemskoj do 300 EUR u Španjolskoj i uglavnom su bili uzrokovani posjetima primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Trošak roditeljskog izostanka s posla kretao se od 454 eura u Ujedinjenom Kraljevstvu do 994 eura u Belgiji.

Glavni izvori troškova bili su ponovljeni posjeti liječnicima i izostanak roditelja s posla zbog njege bolesne djece. Troškovi vezani uz zdravstvenu skrb bili su viši za dojenčad u dobi od 1 godine, dok je udaljenost roditeljskog rada predstavljala veći udio troškova za djecu u dobi od 1 do 5 godina. Troškovi lijekova za liječenje RSV infekcija najmanje su pridonijeli ukupnom ekonomskom teretu u svim zemljama i dobnim skupinama.

Prosječan broj posjeta primarnoj zdravstvenoj zaštiti po djetetu varirao je od 1,4 u Nizozemskoj do 3,0 u Španjolskoj. Postojale su velike razlike u stopama hospitalizacija, u rasponu od 4% infekcija, što je rezultiralo hospitalizacijama u Nizozemskoj i Italiji do 44% u Belgiji. Međutim, to može biti posljedica činjenice da je Belgija uključila podatke o djeci u izvansobnoj skrbi. Udio djece kojima su propisani lijekovi kretao se od 26% u Velikoj Britaniji do 77% u Italiji. Odsutnost roditelja bila je značajna među zemljama, u rasponu od 13% roditelja koji su prijavili odsutnost i prosječno 1,3 dana odsutnosti u Španjolskoj do 71% roditelja koji su prijavili prosječno 4,1 dan odsustva s posla u Belgiji.

Studija ima neka ograničenja. Možda je došlo do pristranosti liječnika pri odabiru djece, a studija je uključila samo troškove unutar 30 dana od prvog posjeta liječniku. Pandemija Covid-19 također je mogla utjecati na podatke. Iako dokazi upućuju na to da samoprijavljeni izostanak s posla služi kao valjana alternativa dokumentiranom izostanku s posla, neke su pretpostavke napravljene zbog nepotpunih informacija u analizi podataka. Na temelju postojećih istraživanja, pretpostavljeno je da su svi troškovi povezani s RSV-om, bez obzira na moguće infekcije drugim virusima.

Rezultati koji su ključni za definiranje strategije imunizacije

Razlike otkrivene u podacima naglašavaju važnost razmatranja procjena troškova specifičnih za pojedinu zemlju pri definiranju strategija imunizacije protiv RSV-a. Oni mogu uvelike varirati zbog razlika u zdravstvenim sustavima, obrascima skrbi i politikama roditeljskog dopusta.

Ova se studija također bavi kritičnim nedostatkom u razumijevanju ukupnog ekonomskog utjecaja RSV infekcije u djetinjstvu, budući da je većina studija o ekonomskom teretu RSV-a do danas bila usmjerena na troškove povezane s hospitalizacijom povezanom s RSV-om i ne uključuje troškove primarne zdravstvene zaštite. Iako infekcije koje se liječe u primarnoj zdravstvenoj zaštiti imaju niže zdravstvene troškove, one i dalje značajno doprinose ukupnom ekonomskom teretu RSV-a.

“Naša su otkrića posebno pravovremena s obzirom na nedavno uvođenje RSV imunizacijskih strategija za dojenčad i kontinuirani razvoj višestrukih RSV cjepiva za dojenčad i stariju djecu.“Rekli su autori.

Izvori: