Pētījums parāda RSV ekonomisko slogu Eiropas bērniem, kuriem nepieciešama primārā aprūpe

Pētījums parāda RSV ekonomisko slogu Eiropas bērniem, kuriem nepieciešama primārā aprūpe

Elpceļu infekcijas - Sincitālais vīruss (RSV) bērniem, kuriem nepieciešama primārā aprūpeEirouzraudzība.

Pētījuma mērķis bija sniegt ieskatu sabiedrības veselības politikā un atbalstīt RSV imunizācijas stratēģiju izmaksu un veiktspējas analīzi. RSV infekcijas ir galvenais akūtu elpceļu infekciju cēlonis bērniem, un gandrīz visiem bērniem līdz 2 gadu vecumam ir vismaz viena RSV infekcija. Lai gan dažiem bērniem attīstās smaga RSV slimības forma, kurai var būt nepieciešama hospitalizācija, lielākā daļa infekciju tiek ārstētas primārajā aprūpē.

Būtiskas atšķirības sabiedrības izmaksās dažādās vecuma grupās un valstīs

Pētījumā tika iekļauti 3414 bērni līdz 5 gadu vecumam ar akūtu elpceļu infekciju Beļģijā, Itālijā, Nīderlandē, Spānijā un Apvienotajā Karalistē (Apvienotajā Karalistē), no kuriem 33% bija pozitīvs RSV tests. Bērni tika pieņemti darbā no primārās aprūpes ārstiem RSV sezonām 2020/21 (tikai Apvienotajā Karalistē), 2021/22 un 2022/23. Bērniem, kuriem diagnosticēts RSV, primārās aprūpes izmaksas un vecāku darba kavējumi, kas pārsniedz 30 dienas, tika novērtēti, izmantojot vecāku aizpildītas anketas. Kopējā ekonomiskā sloga aprēķinos tika iekļautas ambulatorās veselības aprūpes izmaksas un vecāku nokavētās darba dienas, un rezultāti tika stratificēti pēc valsts un vecuma un bērnu grupas, kam diagnosticēts RSV.

Pētnieki atklāja, ka RSV infekcijas radīja ievērojamu ekonomisko slogu, un izmaksas ievērojami atšķīrās starp piecām valstīm, kas piedalījās šajā pētījumā: vidējās ambulatorās veselības aprūpes izmaksas uz vienu RSV epizodi bija no EUR 97 Nīderlandē līdz EUR 300 Spānijā, un tās galvenokārt noteica primārās aprūpes apmeklējumi. Maksa par vecāku prombūtni no darba svārstījās no 454 eiro Apvienotajā Karalistē līdz 994 eiro Beļģijā.

Galvenie izmaksu avoti bija atkārtotas vizītes pie ārstiem un vecākiem, kuriem trūkst darba, lai aprūpētu savus slimos bērnus. Ar veselības aprūpi saistītās izmaksas bija lielākas zīdaiņiem vecumā no 1 gada, savukārt vecāku darba attālums veidoja lielāku izmaksu īpatsvaru bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem. Zāļu izmaksas RSV infekciju ārstēšanai vismazāk veicināja kopējo ekonomisko slogu visās valstīs un vecuma grupās.

Vidējais primārās aprūpes apmeklējumu skaits uz vienu bērnu svārstījās no 1,4 Nīderlandē līdz 3,0 Spānijā. Bija lielas atšķirības hospitalizācijas rādītājos, sākot no 4% infekciju, kuru rezultātā tika hospitalizēti Nīderlandē un Itālijā, līdz 44% Beļģijā. Tomēr tas varētu būt saistīts ar faktu, ka Beļģija iekļāva datus par ārpusstundu aprūpē esošiem bērniem. Bērniem izrakstīto medikamentu īpatsvars svārstījās no 26% Apvienotajā Karalistē līdz 77% Itālijā. Vecāku prombūtne bija nozīmīga dažādās valstīs, sākot no 13% vecāku, kas ziņoja par prombūtni, un vidēji 1,3 dienas Spānijā līdz 71% vecāku, kas ziņoja par vidēji 4,1 darba brīvu dienu Beļģijā.

Pētījumam ir daži ierobežojumi. Iespējams, ka, izvēloties bērnus, ārsti ir bijuši neobjektīvi, un pētījums ietvēra izmaksas tikai 30 dienu laikā pēc pirmās ārsta apmeklējuma. Iespējams, datus ietekmējusi arī Covid-19 pandēmija. Lai gan pierādījumi liecina, ka paša ziņota darba kavēšana ir derīga alternatīva dokumentētam darba kavējumam, daži pieņēmumi tika izdarīti nepilnīgas informācijas dēļ datu analīzē. Pamatojoties uz esošajiem pētījumiem, tika pieņemts, ka visas izmaksas ir saistītas ar RSV neatkarīgi no iespējamās inficēšanās ar citiem vīrusiem.

Rezultāti, kas ir būtiski imunizācijas stratēģiju noteikšanai

Datos atklātās atšķirības uzsver, cik svarīgi ir ņemt vērā valstij raksturīgās izmaksu aplēses, definējot RSV imunizācijas stratēģijas. Tie var ievērojami atšķirties veselības aprūpes sistēmu, aprūpes modeļu un bērna kopšanas atvaļinājuma politikas atšķirību dēļ.

Šis pētījums arī pievēršas kritiskai nepilnībai izpratnē RSV infekcijas vispārējās ekonomiskās ietekmes bērnībā, jo lielākā daļa pētījumu par RSV ekonomisko slogu līdz šim ir vērsti uz izmaksām, kas saistītas ar RSV saistītu hospitalizāciju, un neietver primārās aprūpes izmaksas. Lai gan primārajā aprūpē ārstētajām infekcijām ir zemākas veselības aprūpes izmaksas, tās joprojām ievērojami palielina RSV kopējo ekonomisko slogu.

"Mūsu atklājumi ir īpaši savlaicīgi, ņemot vērā neseno RSV imunizācijas stratēģiju ieviešanu zīdaiņiem un vairāku RSV vakcīnu nepārtraukto attīstību zīdaiņiem un vecākiem bērniem."Autori teica.

Avoti: